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第25章 儿科诊疗室

定期进行健康体检,可以了解宝宝的体格生长发育情况,并且还能及时发现生长异常,使一些症状不明显的疾病得到早发现、早治疗。另外,在定期体格检查时,还能从保健医生处得到科学育儿的知识指导,了解许多有关宝宝喂养、护理、卫生保健和早期教育等方面的新理念,促使宝宝更加健康地成长。

健康检查

这个阶段主要测量一下宝宝的微量元素,看看是否缺乏营养。测量宝宝的体重,检查是否达到标准体重。还应当测头围、胸围、身高,看看宝宝的发育状况。

疫苗接种

在宝宝满3个月的时候,应该开始接种百白破三联疫苗的第一针,要第二次口服脊髓灰质炎活疫苗糖丸。

腹泻

腹泻,除了感染病原体外,也有可能因消化不良或者疲劳、心理因素而引起。腹泻一般多有肠道感染,夏季多为细菌感染,秋末冬初多为轮状病毒感染,大多是由于小儿肠胃消化功能不足加之喂养不当所引起,所以调理脾胃功能必不可少。

保持清洁干燥

大便后宜用温水清洗臀部及会阴部,扑爽身粉,以预防上行性泌尿道感染、尿布疹及臀部感染。

勤翻身

特别是对营养不良患儿、输液时间较长者或昏迷患儿,应预防继发肺炎,避免褥疮发生。

侧卧

呕吐频繁患儿应侧卧,防止呕吐物吸入引起窒息,同时要常擦洗,避免颈部糜烂。

喂水

按时喂水或口服补液用的含盐溶液,以缩短静脉补液的时间及避免脱水。

婴儿湿疹

宝宝湿疹就是我们俗称的“奶癣”。喂养配方奶的宝宝多见此病,这种疾病还与宝宝本身皮肤特点和过敏体质有关,与食物和外界环境也有一定的关系。而湿疹宝宝的妈妈一定要做好长期作战的“准备”,因为有的宝宝得了湿疹后一直不好,还有可能越来越严重。

由于患了湿疹后又痒又痛,影响了宝宝的休息和睡眠。所以父母应该注意对宝宝的护理和喂养。

妈妈首先要注意的是不能让宝宝用手抓患处,在饮食上多喂宝宝低敏奶粉。

另外要注意急性期水疱破后不能洗澡,局部每天用1%~4%硼酸溶液湿敷外洗15分钟,外涂15%氧化锌软膏。到红丘疹为主时,可以用温水洗澡,但不能使用浴液或肥皂。

脓疱病

小婴儿皮肤柔嫩,角质层薄,抗病力弱,皮脂腺分泌较多,如果不注意清洁皮肤,皱褶处通风不好,常在宝宝的颈部、腋下及大腿根部生有小脓疱且大小不等,并且脓疱周围皮肤微红,疱内含有透明或混浊的液体,脓疱破溃后液体流出,留下像灼伤一样的痕迹,这就是脓疱病。脓疱病严重时还会引起败血症。而脓疱的致病菌常见的是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。

处理方法:脓疱病重在预防,应注意小宝宝皮肤的护理,平常生活中,要注意给宝宝勤洗澡、勤换衣,并且宝宝的衣服应选择柔软,吸湿性强,透气性良好的。一旦发生脓疱,可用75%酒精液消毒局部,再以消毒棉签擦去脓汁,不久就会干燥自愈。但如果脓疱较多,并且宝宝有发热、精神欠佳等症状的时候,则应请医生诊治,可给予抗生素全身治疗。

腹泻

腹泻,除了感染病原体外,也有可能因消化不良或者疲劳、心理因素而引起。腹泻一般多有肠道感染,夏季多为细菌感染,秋末冬初多为轮状病毒感染,大多是由于小儿肠胃消化功能不足加之喂养不当所引起,所以调理脾胃功能必不可少。

大便后宜用温水清洗臀部及会阴部,扑爽身粉,以预防上行性泌尿道感染、尿布疹及臀部感染。

勤翻身,特别是对营养不良患儿、输液时间较长者或昏迷患儿,应预防继发肺炎,避免褥疮发生。

呕吐频繁患儿应侧卧,防止呕吐物吸入引起窒息,同时要常擦洗,避免颈部糜烂。

按时喂水或口服补液用的含盐溶液,以缩短静脉补液的时间及避免脱水。

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