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第40章 与有生育经验的人多交流

孕38周胎儿的发育情况

孕38周,胎儿的体重大约是3200克,胎儿的身体长度大约是58厘米。此时,胎儿的皮肤已经变得十分光滑丰满,头盖骨也变得坚硬,头发也长到大约2厘米。本周胎儿的循环系统、呼吸系统、消化系统的有关器官已经发育成熟,而此时胎儿的肠道中会产生一种墨绿色的胎便。

准妈妈孕38周的身体变化

此时准妈妈的子宫高36~38厘米,子宫底在肚脐上方约16~18厘米。大多数准妈妈在最后这几周没有增加体重。从本周开始准妈妈会感觉上腹部的闷胀感有所缓解,并且食欲逐渐好转。随着临产期的越来越近,准妈妈可能会越来越焦急,一方面盼望着宝宝的降临,另一方面又对分娩感到恐惧。其实,此时准妈妈要做的就是充分地放松和休息,多与家人沟通交流,并且时刻关注身体的变化。

孕38周准妈妈缓解腿脚肿痛刻不容缓

准妈妈在怀孕期间出现腿脚肿痛是常有的事,腿脚肿痛会让她们感到脚步特别沉,且上下楼时感觉很吃力,而每到晚上她们脚部的肿痛会更严重,即使用热水泡脚也不能缓解疼痛,像这类情况准妈妈应该先找出造成腿脚肿痛的原因。

那么造成准妈妈腿脚肿痛的原因有哪些呢?

聪明的准妈妈为了预防水肿,会向医生寻求帮助,以掌握一些预防水肿的技巧。那么有哪些技巧能预防水肿呢?

坚持低盐饮食,最科学的用盐量是每日5克左右;为协助腿静脉回流,准妈妈可穿医用中筒弹力袜,尤其伴有静脉曲张的准妈妈更要穿着;不要久坐不动,适当的运动可以增加准妈妈腿肌肉力量,还能促使静脉血液回流的速度,从而不易产生水肿;晚上临睡前,准妈妈最好对腿部进行按摩,这样对消肿或预防水肿都有积极的作用。

准妈妈认清分娩信号为成功分娩做准备

距离预产期越来越近,准妈妈此时要时刻留意可能出现的分娩信号,这样才能为成功分娩做好充足的准备。那么分娩信号究竟有哪些呢?

准妈妈子宫底下降

一般情况下,准妈妈在距离预产期前两周左右,子宫底都会下降,上腹部会变得轻松起来,呼吸也比以前舒畅,并且胃部在怀孕期间受压的情况也得以缓解,食欲也随之增加。

准妈妈下腹部有受压迫的感觉

由于分娩时先露出的部分已经降到骨盆入口处,因此出现下腹部坠胀,并且出现压迫膀胱的现象。此时准妈妈会感到腰酸腿痛,走路非常不方便,需要有人搀扶,且尿频现象也增多起来。

见红

在孕期的最后几周,子宫颈的分泌物增多,白带也随之增加。一般情况下,准妈妈子宫颈的分泌物为黏稠的液体,并在宫颈内形成防止细菌入侵的黏液栓。随着准妈妈子宫不断进行收缩,这种黏液栓随着分娩开始的宫缩而排出,又由于子宫内口胎膜与宫壁的分离,有少量出血。这种出血与子宫黏液栓混合,自阴道排出,称为见红。如果准妈妈出现见红,可以看成是分娩即将开始的预兆。但要观察出血量是不是太高,如果出血量高于平常量,就要考虑身体是否异常,及时寻求医生的帮助。

准妈妈腹部出现有规律的阵痛

很多准妈妈在怀孕38周时,腹部会出现有规律阵痛,这预示着即将要分娩。她们刚开始出现的阵痛持续时间一般不会超过1分钟,且间隔在15分钟左右。以后腹部的阵痛时间会逐渐延长,同时间隔时间会缩短。

破水

准妈妈阴道内流出羊水,又被称为“破水”。由于准妈妈子宫进行着强有力的收缩且子宫压力不断增加,子宫口张大,胎儿头部下降,这样就引起胎膜破裂,从而使羊水从准妈妈的阴道中流出,出现了这种情况也预示着离胎儿降生已经不远了。

在孕38周,是否出现上述症状要视准妈妈身体的实际情况而定,但大多数准妈妈在孕38周是会出现以上临产信号的,也有些准妈妈在孕36周就会出现这些症状。这些都是正常的妊娠现象,准妈妈切勿过度紧张。

临近预产期,准妈妈应该给骨盆减压

众所周知,准妈妈的骨盆是产道最重要的组成部分,更是胎儿经过阴道顺利娩出的必经之路。临床实际中,准妈妈骨盆的大小和形状会对分娩的顺利与否起到很关键的作用。孕期及产后,如果准妈妈的骨盆及其周围的组织没有得到应有的重视与保护,很有可能会出现腰酸背痛,甚至出现骨盆偏离的情况。鉴于以上原因,准妈妈应该给骨盆减压。那么,准妈妈该如何给骨盆减压呢?

骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨组成的。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持联结,形成骶骨关节和髂骨关节,一般不能活动。骨盆由上下两部分组成,即大骨盆和小骨盆。大骨盆能支持怀孕时增大的子宫,但与分娩无关。小骨盆与分娩关系十分密切,所谓的“骨产道”指的就是这一部分。在孕期激素的影响下,韧带会稍稍变得松弛,因而各关节可以略有松动,这是在为分娩做准备。

研究表明,准妈妈骨盆的大小及形状对分娩的难易有非常大的影响,它与产力及胎儿构成了分娩的三要素。正常的骨盆宽而浅,如产力及胎儿无异常,胎儿很容易娩出。但如果骨盆狭窄或出现畸形,那么腹中胎儿就不能顺利地从骨盆娩出。

准妈妈在产前检查中都会检测骨盆,妇产科医生都会根据检测的结果,对准妈妈能够正常分娩认真评估,以便能及时了解准妈妈骨盆的大小,并了解胎儿是否能顺利从骨盆中分娩。如果出现问题,会及时采取措施治疗。

而盆底肌又是骨盆非常重要的组成部分。由于它封闭了骨盆出口,所以它能对保护胎儿和盆内器官起到一定的作用。准妈妈在怀孕和分娩过程中盆底肌起着支撑作用。当准妈妈临近分娩时,骨盆会变得松弛且出口增大,但盆底肌在出现阵痛后变得柔软,以促使胎儿能顺利地分娩。

孕期中,准妈妈膀胱会下垂,盆底肌被持续增大的子宫压迫,这样有可能导致漏尿,但在一般情况下,这种漏尿情况会很快得以解决。

然而分娩后,盆底肌却不容易在短时间内恢复,最快也要半个月以后才能恢复到菲孕期的状态。经过一系列的压力和变化后,准妈妈盆底肌的支撑能力比以前变弱了很多,很可能出现肌肉劳损或拉伤的情况。如果此时准妈妈不注意自我保护,很可能留下后遗症,如老年漏尿。

那么骨盆和准妈妈在孕期中出现的腰酸背痛有哪些关联呢?

随着腹中胎儿的不断成长,准妈妈的骨盆也承受着越来越大的压力,此时如果准妈妈长时间处于劳累状态或姿势不正确,很可能使骨盆压力增大,从而出现腰酸背痛的情况,因此,孕晚期准妈妈要下意识地保护自身的骨盆,才能为即将到来的分娩做好准备。

由于存在地球引力,腹中的胎儿也会向下坠,准妈妈就要借助与骨盆、盆底肌、腰部及背部的力量支撑着这种下坠。随着准妈妈子宫的不断增大,身体重心出现了前移,骨盆和脊柱的弯曲度也随之加大。准妈妈的肩膀和颈椎等都要向上用力才能克服重力的作用,此外,准妈妈长时间使身体尽量保持正直,也是出现腰酸背痛的原因。

假性宫缩不要过度紧张

对于怀孕38周的准妈妈来说,出现假性宫缩也是常见的现象,准妈妈大可不必过分紧张。妇产科医生认为,如果准妈妈长时间保持同样的姿势,或久坐或站立,就会感到腹部一阵阵地变硬,这便是假性宫缩。假性宫缩间隔的时间少则十几分钟,多则一个小时,且每次持续的时间也不尽相同。尤其当准妈妈感到兴奋时,更容易出现这种现象,它的出现也预示着分娩即将要开始,假性宫缩时常在产前2~3周出现。由于准妈妈子宫下段受胎儿向下坠的刺激,出现假性宫缩的情况会增多。如果准妈妈只是偶尔出现这种症状且持续时间不长,阴道也没有出血,不必过分紧张。但如果出现的频率非常多且间隔时间较短,同时阴道还伴有流血等现象,准妈妈就要立即接受医生的诊治,以免发生意外。

本周准妈妈注意事项

怀孕38周开始,已经属于围产期了。围产期是指,怀孕38周以后到分娩前后的重要时期,因此有必要做好围产期保健,以保护准妈妈的健康和促进宝宝的生长发育。

在孕晚期,准妈妈高高隆起的腹部会影响腿部的静脉血回流,使血液无法迅速地回流至脑部,就很容易在准妈妈改变姿势时造成脑部供血不足,导致血压降低。因此,在改变姿势时,准妈妈要注意动作要轻缓,避免因突然站起引起头晕,甚至跌倒的现象发生。

在即将临产的关键时期,准妈妈要多看书或阅读杂志,来学习一些育婴的基本操作方法了。如冲调奶粉、母乳哺喂的正确姿势等。

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