女人心,爱家更要爱自己
我家楼下住着孙女士一家。50出头的孙女士,是个典型的中国传统女性,自打年轻时和丈夫结婚,就是男主外女主内,一直在家操持家务拉扯孩子。现在儿女们都已各自成家,孙女士的老伴也已退休,晚年生活也不算孤单。某次和老伴步行去早市,孙女士忽然觉得胸口闷,走路有点喘,因为自己身体略胖就没太在意,但情况好像愈来愈严重,拖了几个月,经老伴再三劝说去了医院。一检查才发现,心脏的三条冠状动脉都已经阻塞。
说到心脏病,人们总会想到大腹便便的男人。女人好像更担心“我会不会得乳癌或子宫颈癌”。可事实上,根据世界心脏联盟的统计,超过1/3的女性(每年约有800万人)是因心脏病或中风而去世的。据我国的统计资料表明,冠心病在60岁以前是男性多于女性,60岁以后女性则明显增多,男女几乎相等。很多女性不了解心脏病,大多数都不知道心脏病和中风的症状。女性经常会经历和男性相同的症状,但是很少认为自己得了心脏病,由此拖延了治疗。
更值得关注的一点是,近年来,随着女性老龄化、肥胖人群的增加、代谢综合征及糖尿病发病率的增加,男性患者的病死率已呈下降趋势,但女性冠心病发病率却与日俱增。
心脏“三期”预防
2005年9月,全球规模最大的心脏病学术盛会——欧洲心脏病学会(ESC)将主题定为“女性心脏健康”。参加大会的专家们希望通过大会的努力,促进对女性心血管疾病的研究和教育。在人们以往的观念中,心血管疾病是“男性疾病”,而临床资料表明,目前心脏病仍是女性五大死因之一。不同年龄段的女性,如果生活保健不到位,还可能面临不同心脏疾病的威胁。
★青春期:感冒
青春期对于青春女性来说,心肌炎、风湿性心脏病要比同期的男性发病率高,尤其是心肌炎,目前已占女性青春期各种心脏病发病率的首位,因此,应引起青春少女的足够重视。反复感冒尤其是病毒感染,是引起心肌炎的罪魁祸首。而细菌,特别是溶血性链球菌感染所引起的机体变态反应,是导致风湿性心脏病的重要病因。
值得注意的是,过度节食造成营养不良,会直接威胁到心血管。在明星偶像的带动下,不少青春期的女性纷纷加入到减肥的队伍中。甚至一些中学在生长发育期也节食减肥,鱼肉荤腥一样都不碰,一味只吃少量黄瓜、青菜等素食。殊不知,这样下来体质一天天变差不说,一旦遇上一点小感冒,就很容易引发心肌炎等严重的并发症。
预防:加强饮食营养,补充蛋白质和维生素,借以提高机体免疫力,经常参加户外锻炼,提高抗病能力。
★妊娠期:心脏超负荷
妊娠期心脏病是孕、产妇的重要死因之一,为此,孕、产妇应特别注意保护心脏。随着胎儿的生长,孕妇的循环血量会增加30%~45%,使心脏负荷加重;妊娠期孕妇体内钠水潴留、红细胞相对减少而心率加快,加大膨大的子宫上升压迫心脏。对患有心肌炎、先心、肺心、冠心病或心肌病等心脏病的孕妇而言,妊娠期的心脏健康问题更为突出。
预防:注意休息,保证充足睡眠;合理膳食,应食用含蛋白质、维生素丰富的食物,限制脂肪、盐、水的过多摄入,盐的摄入量应限制在每天4克以内;注意防寒保暖,居室宜通风,一旦感冒或患其他病应及时治疗;注意定期检查,出现水肿、心悸、气急时,要随时做产前检查,一旦出现心力衰竭应住院待产。
★更年期:更年期综合征
更年期女性冠心病发病率正在逐渐增高。美国的一份统计资料表明,女性冠心病的发病率是乳癌的6倍,其死亡率是男性的2倍。这是因为妇女进入更年期后,卵巢功能逐渐减少,而甘油三酯、胆固醇增加,血液黏稠度增高,血小板凝聚力和吸附力增强,这样,很容易发生冠状动脉硬化而导致冠心病。此外,更年期的妇女,由于内分泌功能紊乱,进而导致植物神经功能失调,出现更年期综合征,如易怒、失眠、焦虑、烦躁、健忘、激惹、心悸、气短……这些症状极易诱发冠心病。
预防:更年期女性应增强其防病保健意识,平衡心理,稳定情绪,对于神经精神症状明显者可酌用镇静剂。另外,要合理膳食,控制脂肪、糖、盐的过多摄入,忌烟戒酒,加强体育锻炼,既降脂减肥,又能提高血液高密度胆固醇水平,防止冠状动脉硬化。此外,应定期体检,排查心脏问题。
55逢凶,女性进入“心危期”
虽然女人患心脏病的概率不亚于男人,也比较严重,但是造物主似乎还是比较偏爱女人,让女性患心脏病的概率逐渐升高的年龄,比男性晚10岁左右。这一切全仰赖女性独有的荷尔蒙保护。
在更年期前,因为有女性荷尔蒙,特别是雌激素的保护,女性出现心脏问题的概率比男性要低。雌激素可以提高血管弹性、降低血压、增加血中“好的胆固醇”、降低“坏的胆固醇”,使血管不容易硬化、阻塞。但更年期以后,身体内的雌激素就会大幅度减少,女人一下子失去保护伞,心脏血管缺乏缓冲适应力,所以心脏血管病的发生率会急剧增加。
此外,女性冠心病患者同时还可能患有糖尿病和高血压,而且,症状较男性不典型。心率更快,更容易出现心力衰竭。糖尿病是年轻女性患冠心病的高危因素,这样的病人如果发作冠心病,猝死的可能性更高。
★当心“无中生有”
女人如果有心脏病,约有1/3的人完全没有症状,第一个症状就是心脏病发作。在美国,心脏病发作后一年内死亡的人,女性高达42%,男性则约为24%。此外,女人心脏病复发的比例及死亡率都比男性高,其中的原因可能有两点:第一,女性患心脏病时通常年龄比较大(女性心脏病高发期在55岁左右),所以复原能力较差;第二,女性偏向于认为女性不受心脏病威胁,等到寻求治疗时,病情已变得较为严重。
90%以上的心脏病都属于冠心病,其原因不外乎饮食不当、缺乏运动、吸烟、患有高血压、糖尿病、超重等,两性之间并无差异。女性心脏病有年轻化的趋势,主要跟家族心脏病史和吸烟有关系。所以,女性除了要纠正对心脏病原有的认识,更要注意日常生活中可能患有心脏病的一些先期状况。
心脏病的预兆包括:胸部疼痛或者不适;手臂,脖子,下巴和后背疼痛;恶心,消化不良或者呕吐;出汗或发冷,皮肤湿漉漉的,或者呼吸困难。这些部位出现不适或疼痛,如果休息后仍不能得到缓解,那么很可能是得了心脏病。
女性冠心病症状不如男性典型。男性患病者常以胸闷、压迫紧缩为主要症状;女性主要是背痛、腹部疼痛、呼吸急促、恶心、消化不良或异常疲倦,症状往往较难以捉摸。
对女性来说,疼痛或许不是心脏问题的第一症状,还有的感觉到乏力,睡眠障碍,呼吸困难,消化不良和焦虑。这些症状往往在心脏病发作前一个月内出现。
突发中风的症状:虚弱,麻木;说话困难,视力模糊,头痛厉害或者头晕眼花。
中风和偏头痛症状相似,但有三点明显不同:第一,中风马上引发疾病,偏头痛持续几分钟或者几小时才能确定。视力模糊通常是中风的症状,偏头痛的视力波动一般和灯光有关。最后,2/3的中风患者在65岁以上,偏头痛在20岁之前都能发生。很显然,女性因得了偏头痛而产生的视力波动,70%症状和中风相似。
★关爱自己,从拒当“餐桌清洁员”开始
与生俱来的本能,使得女性大多是先考虑孩子、配偶,最后才想到自己。所以女性要放慢脚步,先照顾好自己,才能更好地关爱家庭。
中国的女人,尤其是母亲,首先应该改掉担任餐桌上“清洁员”的习惯。在中国,好像凡是餐桌上吃不完的,都进了母亲的胃里,久而久之,女人的胆固醇、血脂就节节高升,血压也就不可避免地升上去了,成为心血管疾病的发病隐患。
所以,女性要减少