1．养阴清热类
①鲜藕：性寒味甘，功效清热润肺、生津止渴、和中开胃。煮熟食用，适宜于糖尿病初期表现为肺胃热盛型的病人食用。主要证候为口干舌燥，多饮尿多，大便干燥。②茭白：味甘性寒，功效清热利湿、止渴除烦。适用于糖尿病挟湿热证型，表现烦渴喜冷饮，易饥多食，口舌生疮，牙龈肿痛，心烦失眠。③南瓜：性温味甘，功效清热润肺、解毒利湿，适用于糖尿病初期肺胃热盛型的病人，与鲜藕调配食用。④苦瓜：性寒味苦，功效清热明目、止渴。适用于糖尿病中期“三多”症状明显的病人食用。⑤黄瓜：性寒味甘，功效清热利湿、生津止渴。适用于糖尿病并发高血压、高脂血症及水肿病人食用。⑥瓠瓜：性寒味甘，功效清热、利湿止渴。适用于糖尿病烦渴多饮，皮肤易生疮疖的病人食用。⑦菜瓜：性寒味甘，功效清热解毒、利水生津。适用于糖尿病心烦口渴、小便短少、疮痈疖肿的病人，与瓠瓜调配食用。⑧丝瓜：性凉味甘，功效清热凉血解毒。适用于糖尿病并发下尿道感染的病人，表现为尿急、尿频、尿痛、腰酸痛。⑨冬瓜：性凉味甘，功效清热止渴，利水消肿。适用于糖尿病并发下尿道感染的病人，与丝瓜调配食用。⑩西红柿：性微寒、味甘、酸、功效清热利水、生津止渴、健胃消食。适用于糖尿病并发高血压、高脂血症、冠心病的病人，可与黄瓜调配食用。B11旱芹（芹菜）：性凉味甘、苦，功效平肝清热、祛风利湿。适用于糖尿病并发高血压、高脂血症的病人，表现头晕耳鸣、急躁易怒、口渴多饮为主的证候，可与西红柿、黄瓜调配食用。B12西瓜翠衣：性凉味甘，功效清热解暑、除烦止渴、利水。适用于糖尿病并发高血压、肾病水肿者，可与西红柿、黄瓜、芹菜调配食用。B13蕹菜（空心菜）：性平味甘，功效清热、除烦、止渴。适用于糖尿病阴虚燥热型，主要表现为心烦口渴、溲赤便秘者食用。其中以紫色蕹菜效果更好。
2．健脾益气类
①蘑菇：为黑伞科植物蘑菇的子实体菌盖及柄，性凉味甘，功效补脾益胃、化痰理气。适用于糖尿病并发高脂血症，表现为倦怠乏力、胸膈满闷、口干、食欲不振的病人食用。②香蕈（香菇）：为侧耳科植物香蕈的子实体，性平味甘，功效益气、健脾、止血。适用于糖尿病并发高血压、高脂血症、冠心病患者，表现为气短乏力、食欲不振、小便频数或失禁的病人食用。③豆腐：性凉味甘，功效益气和胃、生津润燥、清热解毒。适用于糖尿病肾功能正常而有便秘的病人食用。④扁豆、豇豆、豌豆：性平味甘，功效健脾益气和中、清热利湿。适用于糖尿病并发胃肠功能紊乱者，主要表现为食欲不振、恶心呕吐或腹泻、上腹饱胀、倦怠乏力的病人食用。⑤牛奶：性平味甘，功效补气养血、益脾胃、生津、止渴、润肠通大便。适用于糖尿病并发高血压、冠心病，主要表现食欲减退、瘦弱乏力、口渴便秘的病人食用。⑥胡萝卜：性温味甘、辛，功效健脾行气、润肠通便。适用于糖尿病并发高血压、高血脂症，主要表现胸闷不畅、上腹胀满的病人食用。
3．阴阳双补类
①山药：性平味甘，功效补脾胃、益肺肾。适用于糖尿病并发胃肠功能紊乱者，表现食欲减退，口渴多饮、腹泻，体倦乏力的病人食用。②韭菜：性温味辛，功效温中行气，温肾固精。适用于糖尿病并发冠心病、高脂血症、便秘及性功能减退的病人食用。③羊奶：性温味甘，功效益气补肾，养血润燥。适用于老年糖尿病久病体弱、脾肾两虚、腰酸乏力、口渴便秘的病人食用。
§§§第二节运动治疗
运动疗法对糖尿病病人具有重要意义，它与饮食疗法、心身疗法共同构成糖尿病的基本疗法。我国是世界上最早提出运动疗法治疗糖尿病的国家，隋代巢元方《诸病源候论·消渴侯》中说：“先行一百二十步，多者千步，然后食”。唐代王焘在《外台秘要》中也指出：消渴病人应当“食毕即行步，稍畅而坐”，唐代孙思邈主张每餐食毕，出庭散步五六十至一二百步，或根据情况出门行二三百步或二三里。以上说明我国古代医家在医疗实践中已经认识到，适度有节制的坚持长期的运动疗法是治疗糖尿病的重要方法。
（一）运动疗法的意义
长期坚持适度的体育锻炼，能增加热量的消耗，促进肌肉等组织对葡萄糖的利用。同时，运动可使肌肉、肝脏、脂肪等组织对胰岛素的敏感性增强，从而使血糖下降。坚持长期有效地体力活动可以增强人体内脂蛋白酯酶的活性，加速脂肪的分解，并促进脂肪、胆固醇及游离脂肪酸的利用，使过盛的脂肪组织消耗，起到减肥和降血脂的作用。并且由于减肥，使体内胰岛素受体数目增多，对胰岛素的敏感性增强，使血糖下降。坚持适度的体力活动锻炼，可增强心肺功能，有利于促进血液循环，改善血流动力学障碍，促使全身代谢旺盛，有利于血糖的消耗。运动疗法可增强体力和抗病能力，减少糖尿病并发症的发生。同时，适度的体力活动可使病人心情愉快、思想开朗，有利于调节神经系统兴奋、抑制功能，改善病人的精神状态，增添生活情趣。并能提高睡眠质量，提高病人的耐受力、决断力、自制力，增强病人对感染、创伤的抗病能力。运动疗法可调整人体的神经、内分泌功能，有利于预防高血压、高血脂、动脉硬化等病变。
（二）运动疗法应注意的问题
（1）运动疗法必须长期坚持，持之以恒才能有效。不能三天打鱼，两天晒网，练练停停，那样是收不到治疗效果的。
（2）运动疗法要掌握好运动量，过度劳累也不利于糖尿病的控制，反而可能引起低血糖或酮症而加重病情。
（3）对于糖尿病重症并发症，如冠心病、心肌梗塞、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变，以及糖尿病并发各种急性感染、肺结核、病毒性肝炎等，应积极治疗并发症，不宜于运动疗法。可以根据病情，适当地做一些轻度的活动。
（4）对于病情控制不良的1型糖尿病及妊娠糖尿病患者，也不适宜于运动疗法。
（5）对于老年糖尿病体衰者、易于发生低血糖反应的糖尿病患者、严重的糖尿病神经病变患者以及糖尿病足患者，均不适宜进行运动疗法。
（三）糖尿病运动疗法的实施
糖尿病的运动疗法指的是长期的、适度的、持续性的慢性运动疗法。应根据每个病人的病情和具体情况，制订合理的实施方案。
1．运动强度
一般情况下，开始锻炼时应选择运动量小、活动时间短的运动，随着体质的增强，再慢慢增加运动量。如体重60kg的病人快步行走，每天2次～3次，每次15～30min为宜。运动量以每次运动结束时，脉搏数以不超过170-年龄数为合适。运动时宜从容和缓，不宜出现疲乏、大汗、呼吸急促的情况。
2．运动项目
①应选择容易掌握的运动项目；②应选择个人能够进行的主动性项目，如快步走或慢跑等；③应选择不受时间、地点、设备限制的，能够长期坚持的项目，如广播操、太极拳等运动；④应选择个人感兴趣的运动项目；⑤应选择竞技性不强、不决定胜负的运动项目。
3．运动时机
不宜于空腹运动，以免发生低血糖反应。也不宜于在餐后立即运动，所谓“饭后百步走”。因为餐后立即运动可影响食物的消化、吸收，所以一般应在餐后1h运动较为合适。
4．运动的持续时间
中等强度的运动一般可在每日三餐后1h各活动20～30min。
5．运动频度
运动疗法必须长期坚持才能有效，最好每天坚持运动，不要中断，至少每星期坚持三天运动。为增加对运动疗法的兴趣，可适当变换活动内容。
§§§第三节心身治疗
心身疗法是糖尿病的基本疗法之一，因为糖尿病的发生、发展与病人的情志有密切关系，所以，心身疗法对糖尿病的防治有重要意义。对于轻症的糖尿病患者，实施心身疗法可以不用或少用降糖药物；对中、重度患者，心身疗法也能有效缓解病情，减少降糖药物的用量。
传统中医历来重视喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情志变化对消渴、消瘦的影响。《灵枢·五变篇》说：“刚则多怒，怒则气上逆，胸中蓄积，血气逆留，髋皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅”，清代叶天士在《临证指南医案·三消》中也指出：“能食、善饥、日加瘪瘦。心境愁郁，内火自燃，乃消渴大病。”以上论述说明，长期遭受精神刺激可导致气机郁结，日久不解则郁而化热、耗伤津液，遂成消渴。心身治疗的作用早在《灵枢·师传篇》已明确指出：“人之情，莫不恶死而乐生。告之以其败，语之以其善，导之以其所变，开之以其所苦”，说明自古以来，中医学已很重视心身治疗对疾病的作用。通过心身治疗，可以消除病人对糖尿病的误解、紧张和恐惧心理，使之正确地认识和对待自己的病情，有利于病人树立信心、坚持长期综合治疗，达到带病延年的目的。
（一）心身疗法的主要内容
1．精神疗法
应针对每个病人的病情和思想情况，耐心、细致地分析病情及应注意事项，讲解有关糖尿病防治的科普知识，教会病人自己掌握饮食疗法和运动疗法的内容，以及自我监测血糖、尿糖，使用药物的方法，防止病人产生对糖尿病及并发症的恐惧心理和悲观、焦虑、孤独忧郁等心理负担，帮助病人建立战胜疾病的信心，掌握科学的治疗方法，使病人保持乐观情绪，有利于糖尿病的恢复。
2．气功疗法
具有心身疗法和运动疗法的双重作用，对防病治病、健身、延年益寿有良好作用。包括静功如吐纳法、意守法和放松法，以及动功如太极功、步行功、自发功等。
3．其他心身疗法
音乐疗法，通过欣赏轻松愉快的音乐，使人心情舒畅，有利于改善心理状态；矿泉水疗法，幽雅安静的治疗环境，加上矿泉水对人体的良性刺激作用，可以活血通络，改善血液循环，有利于防治糖尿病并发症。
（二）糖尿病教育的意义
糖尿病教育主要指对糖尿病患者及其家庭的教育。大量事实证明，糖尿病教育是有效地治疗和预防并发症的基础。凡是接受过糖尿病教育的患者，其病愈的时间明显缩短，控制病情的程度较好。教育的目的是使糖尿病病人对疾病的发生发展和预后有明确认识，然后配合医生共同采取综合措施，有效控制疾病。经过教育的糖尿病病人，自己掌握了监测病情的方法，治疗就会及时恰当，就会使病情得到良好控制，提高了病人的生活质量，增强控制和缓解病情的希望和信心，使病人能够享受和健康人一样的生活乐趣，能够和健康人一样的工作和生活，达到正常的预期寿命。
§§§第四节中医治疗
大量临床实践证实，中医药不仅可减轻糖尿病的症状、缓解病情，而且还可与口服降糖药和胰岛素协同治疗，减少降糖药的用量，明显降低血糖、血脂，改善糖耐量和微循环，减轻或延缓糖尿病并发症的发生发展。一、中医辨证施治一般将糖尿病辨证分型为阴虚热盛型、气阴两虚型和阴阳两虚型，分别见于疾病的初、中、后期，并认为糖尿病慢性并发症是本虚标实证，表现为兼有血淤证、脂淤证、糖淤证及湿浊停聚等证候。
（一）阴虚热盛型
主证为口干舌燥、烦渴多饮、尿频量多，多食易饥，疲乏消瘦，大便秘结，舌红少津，脉弦数或细数。根据本型病位的不同，又可分为以下四型辨证施治。
1．肺胃热盛型
除具有阴虚热盛型的主证外，突出表现口渴多饮，饮一溲一的证候，舌红苔黄，脉细数。治法：清泄肺胃、生津止渴。方药：白虎汤合二冬汤加减。生石膏30g，知母、天花粉各15g，天冬、麦冬、黄芩各10g，太子参20g，荷叶9g，甘草5g。加减：口渴显著者加五味子、石斛各10g，以甘酸化阴、生津止渴；倦怠乏力、渴而汗出者，太子参改为西洋参10g，以增强益气生津止渴之力。
2．胃火独盛型
有阴虚热盛型的主证，加渴喜冷饮、口舌生疮、牙龈肿痛、口臭、舌红苔黄，脉滑数。治法：清泻胃火。方药：玉女煎合增液汤加味。生石膏30g，怀牛膝15g，生地、玄参各12g，天冬、麦冬、栀子、知母各10g，黄连6g，竹叶5g。加减：大便秘结者加大黄10g，以荡涤肠胃，清热泻火；心烦失眠者加柏子仁、酸枣仁各15g，以养心安神。
3．心火过旺型
有阴虚热盛型主证，突出渴欲冷饮，心烦失眠，心悸怔忡，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉细数。治法：滋阴降火，养心安神。方药：天王补心丹合三子养阴汤加减。女贞子、沙苑子、枸杞子、五味子、天冬、麦冬、杭菊花各10g，太子参、生地、玄参、酸枣仁、柏子仁各15g，黄连、竹叶、莲子心各6g。加减：心烦躁扰不宁者加肉桂2g、黄连4g，以清心泻火，温补肾阳。
4．阴虚阳亢型
有阴虚热盛型主证，加头晕目眩，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。治法：滋阴潜阳。方药：天麻钩藤饮合知柏地黄汤加减。天麻、钩藤、夜交藤、黄柏、知母、泽泻、丹皮、栀子各10g，白芍、生地、茯苓各10g，石决明、山萸肉各20g，柴胡6g。加减：肝阴不足，头晕目眩明显者加枸杞子10g，以补肝益肾；肝胆实火盛而口苦目赤者加龙胆草10g，以清肝胆实热。
