（3）饮食：当流产后，虽然比不上正常分娩时体力和体内组织消耗那样大，但流产后由于生理上的变化很大，加上有不同程度的出血，因此必须十分注意营养，膳食中应含有充分的热量及丰富的蛋白质和维生素。如适当选食鱼、虾、蛋类、瘦肉、内脏、豆制品和新鲜蔬菜等食品，并注意不要偏食。为防止便秘，可适当多吃蔬菜、水果和粗粮以利于通便。
早产
妊娠25周以后，37周以前，胎儿尚未完全成熟即行产出者，称为早产。早产的识别并不困难，关键是导致早产的原因多而复杂。较常见的是，孕妇精神过于紧张或患重度贫血、心脏病、急性传染病及某些慢性消耗性疾病，如肺结核和肿瘤等。另外，羊水过多、双胎、羊膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不全、子宫发育不良、子宫畸形、子宫口松弛、外伤、过度疲劳、各种慢性中毒、胎盘老化等，都可引起早产。
1.疾病特点：
在早产前1～2日阴道流出带有血性黏稠分泌物，这种现象也叫见红；胎膜早破，孕妇阴道流出水样液体（羊水）；出现规律的子宫收缩，病人感到规律性肚子发紧，以后越来越勤，如果到肚子紧的不敢直腰，有想大便的感觉时，已是胎儿娩出的开始。
2.区别要点：
早产的表现与足月临产相似，不同点是，除怀孕不足月外，胎膜早破的发生率较高。当子宫收缩呈规律性，子宫颈口开大3厘米以上时，早产即不可避免。
3.家庭治疗：
当出现早产先兆症状时，应卧床休息，可给予镇静剂如鲁米那0.2克，一次肌肉注射，必要时肌注度冷丁50～100毫克；当早产已不可避免时，第一产程即应卧床休息，保持体力；避免第二产程延长，必要时行会阴切开术；为预防早产儿颅内出血，在分娩前给孕妇注射维生素K；胎膜早破者，应给予抗生素以预防感染；当早产儿娩出时，应及时清除呼吸道内分泌物，保持呼吸道通畅，注意保温及给氧，并按早产儿进行护理。
4.家庭护理：
（1）产前护理：怀孕后应定期找医生进行产前检查。积极预防和治疗孕妇各种疾病，妊娠后期应避免性生活和过度劳累，并注意安全防止外伤。出现早产症状时，应及时卧床休息，精神不要过度紧张，可适当服些镇静药，经上述治疗如不好转时，应及时送医院做进一步治疗。
（2）产后护理：由于早产儿全身各部器官发育还不成熟，身体抵抗力弱，肝、肾功能低下，体温调节功能差，如果护理不当可造成严重后果，甚至危及孩子的生命。因此当产妇出院后，既要照顾好产妇，又要照顾好孩子，对此应掌握好护理知识。母、婴所住的房间，应做到安静、暖和空气新鲜。夏季应注意防暑降温，做到按时通风换气。每次通风时把门窗半打开，或挂上窗帘，不让风直接吹到产妇和孩子身上，以免受凉。冬季应注意保暖，挂好窗帘、门帘，防止冷空气进入。如果室内温度不够，可根据情况采取增添火炉、电暖气、使用热水袋或多增被褥等，以防止受凉。
（3）饮食：产妇的饮食应本着营养丰富、细软可口易消化的原则，可适当选食蛋糕、小米粥、面条和各种点心，副食应多吃青菜、水果、蛋类、鱼、瘦肉、鸡、鸭、排骨等。避免吃刺激性大的食品，如辛辣食物。为促进乳汁分泌，可多吃汤类、如鸡汤、排骨汤、鲫鱼汤、猪蹄炖花生米、骨头汤炖黄豆芽、鸡蛋汤和豆腐汤等。
（4）外阴的护理：应注意保持外阴的清洁，每日用温开水擦洗外阴，并勤换洗内裤。
妊娠呕吐
妊娠呕吐是早孕的一种反应，常发生于怀孕后45～90天之间。发生的原因至今未明，可能与母体内绒毛膜促性腺激素水平有关，一般说，精神敏感的孕妇发生率高。
1.疾病特点：
根据呕吐的程度，一般分为轻度和重度两种。轻度者，一般在早晨或饭后发生呕吐，并伴有乏力没精神，体重减轻，但无新陈代谢障碍，尿酮体呈阴性反应。重度妊娠呕吐，常出现频繁的呕吐，有的呈持续性呕吐，吐出物除胃内容物外，有时还含有胆汁或咖啡样物。由于病人不能进食、进水，常可发生脱水，严重者可发水电解质紊乱。有的可出现肝、肾功能损害，如血中尿酸、非蛋白氮增高，血胆红素增高，出现黄疸，尿酮体阳性，尿中也可出现蛋白及管型。
2.区别要点：
妊娠呕吐，是在怀孕的基础上发生的呕吐，多发生在怀孕后45～90天之间。因为临床上引起呕吐的疾病较多，所以须加以区别，防止误诊。如脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、高血压脑病、脑炎、脑膜炎等，青光眼、胃肠道病、肾绞痛等都可出现呕吐。但这些疾病所致的呕吐除无怀孕史外，都具有本身疾病的特点。如脑肿瘤多伴有头痛颅压增高；脑膜炎、脑炎都伴有发热、剧烈头痛，有的甚至出现昏迷，而呕吐常呈喷射状；高血压脑病引起的呕吐，有高血压动脉硬化病史，检查时，可见血压升高。如并发脑出血或脑血栓时，病人可出现一侧肢体活动障碍，脑出血时，还会出现昏迷；青光眼，除引起呕吐外，还可出现头痛、视力低下、眼压升高；胃肠道疾患常有饮食不当史，并伴有腹痛、腹泻；肾绞痛所致的呕吐，常伴有剧烈腹痛、腰痛，并向大腿根部放射。以上是从临床症状上的区别，如进行B超、CT和有关化验检查便可明确诊断。
3.家庭治疗：
（1）一般治疗：应用镇静药，口服鲁米那，每次0.03.克，或冬眠灵每次25毫克，日服3次；不能口服者，可用冬眠灵25毫克及维生素B650毫克，肌肉注射。
对症治疗，如果尿中出现酮体者，需要休息，并补充水及电解质，可用5％葡萄糖盐水，每日液体总量2000～3000毫升，以消除酮体。
中断妊娠，如经上述治疗，病情不好转反而加重者，具备下列指征之一者，可做人工流产手术以中断妊娠为宜：体温持续在38℃以上；脉搏快，在休息时每分钟仍在120次以上，出现黄疸；有严重肝肾功能损害者。
（2）中医中药：
方一：党参、白术、姜半夏、藿香各9克，茯苓12克，砂仁、陈皮各6克，甘草3克，生姜3片。每日1剂，水煎分2次服。适用于孕后2～3个月，恶心呕吐，上腹胀闷，厌闻食气，全身无力，嗜睡，舌苔白等，胃虚型。
方二：苏叶、竹茹、黄连各9克，炙枇杷叶、白术各15克，川断、桑寄生各12克，伏龙肝30克。每日1剂，水煎分2次服。适用于怀孕初期，呕吐苦水或酸水，上腹闷双胁痛，暖气，头晕胀，精神抑郁，面色苍黯，苔正常或微黄等，肝热型。
方三：半夏、茯苓、白术、桔红、枳实、南星、竹茹、生姜各9克，炙枇杷叶15克。每日1剂，水煎分2次服。适用于怀孕初期，呕吐痰涎，胸满不思饮食，心悸气短，口中淡润，舌苔白而腻，痰滞型。
（3）简易疗法：
方一：生姜30克，半夏20克，丁香15克。后2味共研细粉和匀，然后与生姜共捣成泥状，敷于肚脐内，外盖纱布，然后用胶布固定，2日换药一次。
方二：鲜芫荽1把，苏叶、藿香各3克，陈皮、砂仁各6克。加水将上药煮沸后倒入壶内，壶口对准患者鼻孔吸入热气，一日数次。
4.家庭护理：
（1）休息：呕吐较轻者注意劳逸结合，一般不需卧床休息。严重者应卧床休息，室内应清洁安静，避免不良精神刺激保证充分睡眠。并向病人耐心解释病情，以减轻精神负担。
（2）饮食：病人饮食应本着清淡可口，易消化而又富有营养的原则。在进食方法上，可采取少吃多餐的方法，以减轻呕吐。为减少空腹时的反应，可于每日早晨空腹时，选吃高糖、低脂肪的食品，如饼干、馒头、蛋糕、豆浆、稀粥等，副食应以各种蛋类、豆腐、豆制品、青菜、瘦肉等为主，为防发生恶心，炒菜应使用植物油，不用动物？由。此外，妊娠期间应勤吃桂圆汤，既有保胎作用，又能减轻妊娠反应。
（3）治疗中的护理：对于症状轻者，除注意适当休息和调理饮食外，不需做任何治疗。对于症状较重者，在治疗过程中，应注意观察病情变化，注意病人每日呕吐的次数、性质和呕吐量。如果呕吐物为咖啡样或血样，病人出现发热、黄疸、心动过速时，应及时去医院进行诊治。
怀孕合并心脏病
怀孕合并心脏病是一种严重的合并症，是孕妇死亡的重要原因之一，以风湿性心脏病最多，其次是先天性心脏病、贫血性心脏病、高血压性心脏病及肺原性心脏病。
1.疾病特点：
怀孕合并心脏病后，主要是出现程度不同的心力衰竭，病人常感到心慌、气短、心率和脉搏加快，脚面和小腿水肿，严重的还会出现呼吸困难、咳血沫痰等。临床上把心力衰竭通常分为以下四级：
虽患有心脏病，但能参加重体力劳动和活动，而无心慌、气短、下肢水肿者为一级，也叫心功能代偿期。
参加体力劳动后即感心慌、气短、足面和小腿水肿，但经休息后即恢复正常者为二级。
休息时无以上症状，一般轻工作时即出现以上症状者为三级。
不能做任何体力劳动，甚至在休息时也出现心慌、气短和下肢水肿等现象者为四级。
2.区别要点：
除以上病症特点外，以下体征可有重要诊断意义：出现舒张期杂音；听到三级以上收缩期杂音，而且性质粗糙；严重的心律失常，如心房颤动、心房扑动、舒张期奔马律等。既往有心脏病史者，则更为明确。对于妊娠合并心脏病应注意和神精宫能症相区别。因为神经官能症也可出现心悸、气短，但有睡眠不好史，并且心脏不会出现以上器质性杂音和心律失常。
3.家庭治疗：
妊娠期，过去未发生过心衰竭，孕期心脏功能代偿良好者，可以继续妊娠，但应定期做产前检查，注意进低盐饮食，减轻劳动强度。过去曾发生过心力衰竭者，孕期心脏功能虽代偿良好，在怀孕30周起应卧床休息，可用镇静药如鲁米那0.03～0.06克，每日3次口服。如已发生心衰应及时送医院治疗。
分娩期，第一产程时应避免精神过度紧张，注意心率，必要时吸氧，应用抗生素。如果发生心衰，可用西地兰0.4毫克加入5％葡萄糖20毫升中缓慢静脉注射；第二产程应使产妇减小恐惧，可给镇静药，并采取半卧位，分娩时尽量避免用力，应采取措施助产。持续给予吸氧。分娩时应尽量减少失血；第三产程时可用沙袋放置于下腹部，并给予度冷丁100毫克肌肉注射。如有产后出血，应按摩子宫，并肌肉注射催产素10单位。分娩后产妇应充分休息，继续应用抗生素，心功能三级不全者不宜哺育新生儿，如有心衰可及时应用强心药。
4.家庭护理：
（1）孕期护理：注意按时做产前检查，在怀孕6个月以前，每两周检查一次，6个月以后，每周检查一次；平日对孕妇应做病情观察，按时检查脉搏、血压及其他有关体征，如心率、脉搏是否加快，是否整齐，足面和小腿是否有水肿等；为减轻心脏负担，应避免过度劳累。注意保证充分的睡眠；病人的饮食应本着营养丰富，高维生素、高蛋白、低盐的原则，如豆腐、豆浆、各种新鲜蔬菜、鸡蛋等，少吃肉类和一些咸东西，以免发生浮肿；如果发生贫血，应及时找医生诊治，以免诱发心力衰竭；另外在怀孕期间，要积极预防感冒和其他呼吸道感染等疾病，做到根据气候变化适当增减衣服，少到公共场所活动，少接触病人，尤其是传染病人。
（2）分娩期的护理：对于患有心脏病的孕妇临产时，一定到医院分娩，这对于母、婴的生命安全是非常重要的。在子宫收缩开始后，要保证休息和充分的营养，防止精神紧张，做到心情稳定。当子宫口开全时，尽量不要用力进气，以免发生心力衰竭。为及早结束分娩，医生往往要用胎头吸引法或产钳法助产，对此，应积极配合服从治疗。孩子生下后，由于腹压急剧下降，此时容易导致心力衰竭，医生常用沙袋加压腹部，并用腹带包扎，一般24小时后再取下。
（3）产褥期护理：怀孕合并心脏病者，在产后三天内容易发生心力衰竭，因此要绝对卧床休息，不能过早下地活动。家属应密切观察产妇的心率、脉搏、呼吸及血压变化。注意阴道流血量，并协助产妇排除大、小便，观察子宫收缩情况，避免发生产后出血。对于会阴切开的产妇，每日应用1：2000新洁尔灭清洗外阴，并在每次大便后也应擦洗外阴，避免伤口感染，并按医嘱按时按量应用抗生素以预防感染。心功能不会在三级以上者，应停止哺乳。
（4）治疗中的护理：在治疗心力衰竭时，常选用洋地黄类强心药和利尿药。在应用这类药物治疗期间一定做到：严格遵医嘱按时按量服用，不能随意增加药量。因为洋地黄类药物在产生治疗效果时的药量，很接近中毒量，多用后很容易发生中毒而威胁病人生命。在应用洋地黄时，应避免服各种钙剂，因为钙剂可加强洋地黄的毒性作用，容易诱发中毒；由于洋地黄类药物产生治疗作用的剂量（饱和量）虽有常规，但病人个体差异较大，故在应用过程中应密切观察疗效和有无毒性反应，如病人出现恶心、呕吐、腹泻、视物发黄（黄视）或发绿（绿视），脉搏和心率不整齐时，这很可能是发生了中毒，对此应立即停药并请医生诊治。另外，在用药期间，如果出现低钙现象，如病人出现头晕、口唇发麻、面部灼热感、恶心、呕吐、四肢感觉异常等，也要及时停药，并及时请医生诊治。
