一、声带病变
（一）慢性病变
声带长小结，声带长息肉，声带肥厚，闭合不完全，慢性咽炎，以及神经性的一些症状等等。
造成的原因：从发声角度讲，用声过量，讲话过多（如教师讲大课，负担的课时过多）；讲话用声的习惯不科学（发音方法不够好，有时突然强烈用声——喊口号）；在感冒发烧之后声带有炎症的状态下，仍然过量用声；女性在经期过量用声等等，长期不注意，会产生病变。
预防与治疗：平时应对上述可能引起病变的各种因素引起注意，并加以排除，以防疾病产生；出现病兆后，要注意让声带休息，请有经验的嗓音专家检查和治疗；学习正确的发声方法。专业演唱人员在有病兆的情况下，一定要在嗓音专家的指导下谨慎用嗓。
（二）临时病变
由上呼吸道感染，如感冒、发烧、气管炎、扁桃腺炎等，引起声带炎症。
预防与治疗：注意气候变化，防止过度疲劳引起抵抗力减弱。生病时除找医生治疗外，应禁声或少唱。唱时应轻声，甚至说话也要轻言细语。还应多休息。
二、声带受刺激
声带受刺激主要是通过呼吸及饮食渠道造成的。
（一）饮食刺激
吸烟：吸烟既害身体又伤声带。吸烟使咽部的分泌物增多，嗓音不干净，发声时，喉咙发紧发干，音色变暗，高音困难，低音也沉不下来。望业余声乐爱好者切忌，专业声乐工作者应作为一条禁律自我遵守。
烟绝无好烟，只有贵的烟与便宜的烟，含毒素多和含毒素稍少一点的区别。都是毒品，都对嗓音有害。在社交场合，不吸烟、不敬烟，不让烟参与交际，这已是社会文明的标志。
饮酒：适量饮酒对身体有益，过量则有害，而对声带绝无益处。偶尔少量饮酒对声带影响不明显，而长期饮酒影响就很大。酗酒的人，嗓音永远是沙哑的。
有人认为啤酒度数低，属于饮料类，喝一二瓶不碍事，对声带没有影响。我的看法恰恰相反，啤酒对声带影响很大。在课堂上，当听到松垮、不积极的声音时，我就猜他昨天可能喝了一至二瓶啤酒，而往往被我猜中。我的猜测虽无科学依据，但有实际的感悟。
辣椒：属刺激性很强的食物，也应少吃。当然，对于那些从小吃惯辣椒的人，听说不会构成威胁，不知真假？也许演出前少吃一点没有什么影响，但吃了这一点只是为了解馋，对嗓音绝无益处。假如控制不住而过量，那为时晚矣！
瓜子类：此类坚果食物的表皮，常伴有盐、尘土等易致咽部干涩的成分，食用之后会造成嗓音干哑。
其他刺激性食品：如大蒜、芥末以及油炸食品等等，演唱前也应避免食用。
（二）药物刺激
有些药物吃了以后，致使嗓音发干，甚至使嗓音失去亮泽。如普鲁苯辛等治疗肠胃的药，歌者吃了这一类药后，会如同一位没有嗓音条件的人，在错误地从事着歌唱事业。望演唱者在有演唱任务时，服药谨慎，最好向医生打探清楚。药物刺激在停药一段时间之后会自然恢复。
（三）过敏刺激
有一小部分人会在某一季节对某种花粉；某种味道；某种食品产生过敏反应。这种情况常常自己莫明其妙，连医生也难于查清。有这种体质的歌者要自己格外留意。
三、声带疲劳
在对歌唱造成不良影响的诸多因素中，最经常发生的、最严重的要数声带疲劳。而且疲劳常常是在不注意时发生的，所以更应引起注意。
造成声带疲劳的原因很多，主要是：
（一）身体疲劳
当身体疲劳时，一定伴随着声带疲劳。浑身没劲时，歌唱自然就没有底气，嗓音也就不好听。更严重的是，身体疲劳，人就没精神，演唱时就缺乏激情，不能很好表达歌曲内容。注意力也集中不起来，走神，甚至会忘了歌词。身体疲劳一般休息一二天就能恢复。
（二）用声过量、用声不得法
由此原因造成的声带疲劳是最经常发生的。轻者发出的声音不美，要休息一二天才能恢复。重者将发不出声音，这种疲劳在短期内不能恢复，实际上声带已有病兆，需要改进方法、禁声一段时间和作适当治疗。
要特别提醒的是：在最需要用声音的时候，声带最容易出现疲劳。为什么？通常人们练唱并不太刻苦，到了临近考试、演出、比赛等重要任务之前就特别用功，这时往往练习过量。也许在当时每天的练习时间并不算太多，但与平时相比较就显多了，加上有重要任务来临，思想比较紧张，杂事也会增多，疲劳加重，到了正式演唱就感到力不从心，追悔莫及。怎么办？很显然，平常要保证适量的练习，使体能和发声的机能都得到锻炼，一旦有任务不仅肌能能够适应，不容易产生疲劳，而且曲目熟练，准备起来容易，也就会减少用声，减少疲劳。特别是在正式演唱的前两天，我的主张是：休息能出奇迹，猛练有害无益。在精神好、嗓子很舒服的情况下，怎么唱怎么是，俗话叫做“神了”。而在这两天内，猛练也出不了“绝招”，猛练将出现“失声”。
（三）生活安排不当
生活上的许多方面若安排不当，将使嗓音受到伤害。
熬夜、失眠，使人没有精神，造成嗓音松垮、音色暗，高音唱不出来，嗓音沙哑等疲劳症状。
长时间看书报。当呈坐姿看书报时，头部略往下低，喉头受压迫；看情节紧张的文章时，心情跟着激动、气息憋紧，时间长了声带不适有疲劳感。当呈卧姿看书报时，问题更加严重。为了找到适合看书的光线和角度，身体、头部都要歪、扭、迁就，头、眼、颈都处在最不舒服、不坦然的状态下，喉部压迫更大，嗓音更加疲劳。
躺着聊天。这时身体全放松，气息用不上，只能靠喉部的力量发出喉音，嗓音自然很疲劳。
打鼾。打鼾严重的咽部都是红的，声带也会受影响。打鼾可以治疗。建议打鼾者晚上睡觉时加大下巴与胸口的距离，使喉部舒坦，气息会畅通一些。即：低枕头、侧身卧，抬下巴、不压喉。
（四）剧烈运动
跑、跳、游泳类。这一类活动量大、运动剧烈的项目，运动时呼吸急促，大空气量进出喉部，并与之产生摩擦，造成嗓音疲劳。
单杠、双杠、倒立类。这类运动容易憋气，喉、颈相当用力，肌肉僵硬，对声带影响比较大，歌唱演员不适宜做这类运动。
讲到这里，我必须说明：运动虽会引起身体疲劳，进而产生声带疲劳。但从根本上说，运动能增强体质，而强壮的体质有利于嗓音的健康，身体好总是朝气蓬勃，很有精神，能更好地富有激情地表达歌曲。我只是提醒大家，演唱前避免剧烈运动，避免做不适宜于歌唱的运动项目。望大家根据自己的实际情况，选择适合的运动项目，坚持锻炼，使自己既有强健的身体，又有健康、美好的嗓音。
