再次回到门诊上。
一位母亲焦急的带着小男孩,守在门口,等着医生的到来。
“医生,你快帮忙看看吧,我儿子被蜱虫咬伤了。”
“嗯”带上无菌手套,拿着手电筒。
赵斌发现小男孩大腿左侧膝盖处,有一个黄豆大小的蜱虫尸体,正挂在上面。
仔细观察,蜱虫的口器已经进入男孩皮肤内。
好在周围皮肤没有红肿,流血和渗液等情况。
家属发现得比较早,就诊及时,处理起来也比较简单。
系统声音响了起来。
【叮!请帮助李子豪小朋友处理蜱虫叮咬,奖励:1.人民币10元,2.生命值3分钟,3.清创术经验+10。】
赵斌接受任务后,让患者先去处置室,“到那边去吧,我去拿器械。”
蜱虫是南方比较常见的一种吸血昆虫。
无论是幼虫,成虫,均能吸血。
因为这种昆虫对二氧化碳和汗臭味极为敏感。
能在几米外闻见宿主身上的气味,并跳到身上,伺机吸血。
“小朋友,躺上来吧。”
见小孩子动作很快,他又赶忙说道:“慢点别急,小心把虫子蹭掉了。”
“嗯,谢谢叔叔。”
让患者采取仰卧位平躺在处置床上,赵斌拿着75%酒精先对患处进行消毒。
“家属你过来下,帮我把手电筒对准这里。”
吩咐完家属。
他腾出一只手,取了一只尖嘴镊子,轻触虫体。
虫体没有活动,应该是早已死翘翘了。
按住虫体周围的皮肤,赵斌非常小心的用镊子夹住头部。
稍稍一用力,很快虫体被拔了出来。
“好了吗医生。”
“嗯,我还要再检查下。”
拿过一块纱布,将虫体放在上面,又从家属手中接过手电筒。
借着灯光,他仔细的观察虫体是否完整,蜱虫头部有没有断裂。
感觉不太放心,他又检查了一遍患处。
确认无残留物留在皮肤内,这才开始用碘酊清创消毒。
弄完以后,赵斌又叮嘱家属,“嗯,行了,记得随时观察有无发热情况,一旦发热,立即来就诊。”
“嗯,医生,我儿子没事吧。”
赵斌将病历本递给家属,微笑道:“没事,后面多观察下就行了,你们过来的及时,也比较谨慎,问题不大的。”
患者家属说:“我们以前在南方住过,小区里面有小孩被蜱虫咬伤,后来皮肤都烂掉了,所以就非常小心。”
“嗯,如果虫体残留在皮肤内里,确实会溃烂。”
蜱虫咬伤皮肤,不及时处理的话。
轻则会造成水肿,感染。
严重的话,甚至会导致肾综合征出血热、森林脑炎、斑疹伤寒。
这种小昆虫,看着不起眼。
实际上虫体内有多种病毒,一旦不及时处理,可能会引起20多种疾病。
“小宝,跟医生叔叔说谢谢。”家属笑着摸摸小男孩的头。
母子俩走出去后,赵斌在电脑上叫到下一号。
大厅里的广播声刚响起。
就见两个男子,扶着满身酒精味的胖子,进了门诊。
赵斌耸耸鼻子,味道太刺鼻了,“怎么了?”
“医生,他喝多了,晕过去了。”
“什么时候开始喝的,大概昏迷多长时间。”
“七点钟开始喝的,喝了差不多有一斤多白酒,还有十几瓶啤酒吧。刚刚在大厅等着时,还能说话,昏迷应该不超过五分钟。”
赵斌询问病情的同时,鼻子还忍着浓烈的酒精味给患者查体。
饶是带着口罩,他都觉得鼻腔被刺得难受。
这一天天的。
再这样下去,鼻子早晚得毁了。
“走,给他抬到护士台,先去洗胃。”说完,他率先走出办公室。
他把当班护士刘美丽叫过来说道:“美丽姐,这个患者醉酒轻度昏迷,需要洗胃,洗胃液用1%碳酸氢钠液。
洗的时候注意保护气道,防止他呕吐误吸。”
“嗯,先等下,我马上来弄。”
醉酒患者洗胃,很容易会呕吐。
如果让没经验的护士操作,一不小心就会弄出麻烦来。
赵斌不放心,才会亲自过来把患者交到刘美丽手中,并说明情况。
然后他又跟患者家属说道:“来个人拿检查单吧,等洗完胃以后,带他去检查。”
开完单子,患者家属拿着单子走出门。
赵斌抬头看了眼墙上的钟。
已经十点多了,门口还有七八个人在排队。
看来今天晚上担子很重啊。
这时,林雅娟在吊带女孩的搀扶下,表情痛苦的走了进来。
“医生,单子出来了。”
“嗯,我看看。”赵斌接过单子,不敢抬头。
但还是偷偷的瞟了一眼患者和旁边的女孩。
谁让他是个黄金单身狗呢。
见着漂亮女生,不多看一眼,说不定别人还以为他取向有毛病。
这时,系统声音响了起来。
【叮!请治疗林雅娟阵发性腹痛,奖励:1.生命值20分钟,2.人民币200元,3.急诊病因诊断经验+50。】
我去,难道系统又抽风了。
居然给出这么豪华的奖励。
之前林雅娟刚来时,系统根本没反应,他还以为系统出问题了。
这下直接给出如此大奖励。
赵斌真是被吓到了。
没别的原因。
接了喝百草枯患者的任务,他倒是摸清楚了系统的规律。
患者病情越严重时,系统给出的奖励也越丰厚。
奖励的多少,是根据病情来决定的。
难道林雅娟身患绝症?
要不然系统不会这么大方啊。
可是看着不像啊,
小姑娘年纪轻轻的,貌美肤白,细眉大眼的。
身形修长,大大圆圆的。
咳咳不对,是大大方方的。
赵斌眉头紧皱的盯着报告单。
大便常规正常,未见寄生虫卵。
可以排除胃肠道寄生虫病。
肝肾功能正常,血淀粉酶正常。
赵斌又排除了消化性溃疡疾病,不全性肠梗阻。
现在只剩下两种比较大的可能,急性胰腺炎和妇科疾病。
问题是胰腺B超也显示,边缘光滑、整齐,其形态大小正常。
也没什么问题啊。
难道是妇科疾病?
这下赵斌真是有点犯难起来。
“医生,医……生。”林雅娟捂着肚子,苦巴巴的看着他。
“刚开的654,吃了吗?”
“嗯,吃了,不过就好了一会现在又开始疼起来了。”林雅娟捂着肚子,头上出了一层细汗。
见着患者难受的样子,赵斌也有点着急起来。
想来想去。
他决定还是先送两分钟生命值,缓解下患者的病情,然后再慢慢找病因。
生命值送出去以后,林雅娟的疼痛感减轻了。
赵斌却快速的思考起来。