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第106章 铁杵磨成针

“简溪这个丫头,你和她谈病例谈工作,她可以说得头头是道,可要是和她说感情的事,那就无异于对牛弹琴。”

说什么,都没反应。

想到这种可能,张卿言十分不地道的笑出声来,许久之后,才拍了拍宋楚扬的肩膀,“宋医生,我原本不想笑的,实在是……”

太好笑了,有木有?

他原以为这算是轻的,没想到竟然还有宋楚扬吃瘪的时候,真是太不可思议了。

不过,这种情况还真有可能发生。

简溪是什么样的人,他不是很清楚,但也知道,在人民医院,对她有意思的人不少,不过都没有成功。

据说,她给出的理由,无一例外的都是不合适。

问她怎么不合适,她就说出一大堆分式,然后让人自己去想。

天啊,他们是医生,治病救人,可对于分式这些,早就忘了,哪里还记得?

于是乎,不少人望而却步。

虽然,想谈恋爱,可是也要有本事才可以啊。

张卿言虽然笑了很久,但好歹还是克制了不少。

“宋医生,你要是不放弃,可要做好准备,这人啊,智商高,志趣相投,才有可能惺惺相惜,否则,也就只能game over!”

宋楚扬心情极差,压根就不想和他说话。

张卿言看了他一眼,轻叹了一声,“现在,简医生需要人支持,你可以试试。”

万一,铁杵磨成针了呢?

试什么?“”一直沉默的宋楚扬终于吭声。

“试……”张卿言轻咳一声,“在敌人最软弱的时候给以支持,还怕不会化敌为友么?”

支持?化敌为友?

宋楚扬想了想,抿着嘴唇。

记得她自己说过,在她最软弱的时候,最需要帮助的时候,那个期望的人没有出现,所以最后只能一个人扛。

当然,为此,代价惨重。

宋楚扬似有所悟,点了点头,“谢谢,我知道该怎么做了。”

张卿言木楞地点了下头,总觉得他可能不是特别懂。

……

人民医院会议室。

晚上十点,原本应该无人的会议室,此刻灯火通明。

这段时间,无论是谁,忙碌起来,都是不分昼夜。

宋楚扬推开门走进去时,就听到里面传来说话声,说是有几例感染肺炎死亡病例已经完成解剖,相关结果已经出来。

十分钟后,所有人员到齐,会议正式开始。

清一色的都是白大褂,戴着口罩,主持会议的正是高明宣,两侧是院里的副院长和主任。

“高院长,尸检结果已经出来了,”田院长将资料递了过去,“市里的指示也下发了。”

高明宣颔首,将资料分下去。

宋楚扬拿到资料后,皱了下眉。

在征得病人家属的同意,且法律政策允许的条件后,几例新型肺炎逝者解剖已经在一个星期前完成。

这一个星期,多个医院的病理科教授及病例团队完成了近十例解剖。

病理学专家和多个单位的工作人员共同完成相关工作。

为了确保结果,尸检检验距离死亡时间不超过12小时。

检验地点在乐城某医院手术室,参与解剖的工作人员进行生物安全三级防护。

有一名患者,年龄偏大,在今年元月因为多发性脑梗死入院。

进入医院救治时并未出现发热、咳嗽等新型肺炎常见临床医学特征。

入院治疗一个多星期后,出现发热以及咽喉不舒服症状,随后,通过CT检查,双肺散在少于小斑片状感染病灶,气管内分泌物可能。

近两周,最终确诊为新型肺炎。

第三周,复查CT显示,双肺散在斑片状感染病灶,较前发展,考虑病毒性肺炎。

第四周,抢救无效,最终呼吸衰竭。

从尸检结果来看,患者肺部损伤明显,灰白色病灶以左肺为重,肺肉眼观呈斑片状,可见灰白色病灶及暗红色出血,触之质韧,失去肺固有的海绵感……

患者在第三周的CT结果显示,双肺多发斑片状磨玻璃影,可见空气支气管征,以左侧为重,双下肺可见纤维条索影。

而尸检结果,肉眼所见与影像学改变分布情况相符合,且病变进一步进展。

对于这样的结果,众人不免意外。

在此前,通过感染患者穿刺取样获得的组织局部病理学改变提示,新型肺炎的病例特征与SARS和MERS患者出现的病例特征十分相似。

可尸检报告指出,系统解剖到大体观察,新型肺炎的肺部纤维化及实变并没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较SARS明显。

当然,不排除患者从确诊到死亡不过两周,病程较短。

从另一方面来说,此前,简溪已经提说过这样的观点。

会议室,众人屏住呼吸,等着高明宣发言。

高明宣压着尸检报告,食指在上面敲打了几下,“之前,就有专家提出,新型肺炎和SARS不同,突出的特点就是小气道中黏液非常多,粘稠度很高,阻碍气道通畅,因而造成继发感染,以及更加严重话。目前,从两个方面的病理结果都发现,在小气道清除黏液是很重要的研究对象。”

宋楚扬翻看着尸检报告,里面的内容显示,患者胸腔积液量不多,淡黄色清亮液体,未见大量胸水产生,提示胸腔病变并非浆液性炎症为主。

此外,解剖见心包腔内中等量淡黄色清亮液体,心外膜轻度水肿,心肌切面呈灰红色鱼肉状。

当然,根据提供的患者资料来看,患者存在冠心病、心绞痛病史,心肌及心外膜是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。

消化系统的主任放下手中的资料,直言道,“从报告检测内容来看,这名患者消化系统损伤情况肉眼观不明显,值得一提的是,小肠呈节段性扩张与狭窄相间,脾肉眼观未见明显异常,是否存在病变需要继续进行研究,肾呈颗粒性固缩肾外观,考虑与基础疾病有关。”

“嗯?”高明宣抬起头来,“所以,你的看法是……”

“我认为这可能为个例,如果要确定是否普遍表现,还需要结合更多的尸检情况。”

高明宣点了点头,“后期还会继续进行相应的研究。”

此刻,在会议室里,还有一些神经科的医生。

关于神经系统,肉眼观见脑水肿,大脑皮质轻度萎缩。

而根据临床资料显示,患者年龄大,有多发性脑梗死及脑血管病后遗症。

所以,脑后眼观未见感染特异性表现。

至于,病毒是否侵犯中枢神经系统,还需要进一步的病理学炎症。

高明宣义正言辞,神情严肃,“新型肺炎自去年12月开始,已经造成国内近7万余人确诊感染,两千多例死亡。”

截止昨天,全国死亡率达到3.17%,而乐城死亡病例超过百分之十。

其实,大家都清楚,因为缺乏系统尸体解剖提供的完整病理学资料,对于新型肺炎的发病机制、器官损害等影响无法确切判断,所以一直没有找出更好的治疗方法,哪怕是疫苗的研发,仍旧需要相当长一段时间。

虽然,他们都没有接触过解剖,但作为一名医生,很清楚尸体解剖一向被认为是疫情防控的重要环节,是查明死亡原因、分析发病机制、追溯病源的金标准。

至于,最后的结果还需要更多的检验报告。

所以,这一次的会议进行了很长的时间。

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