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第23章 新妈妈的身体变化

产后体温升高

有些新妈妈在产后3~4天会因乳房血管、淋巴管极度充盈而出现体温升高,体温甚至可达38.5℃~39℃,一般可持续数小时,但最多不超过12小时,体温即下降,这种情况不属于病态。可经过按摩乳房、新生儿吸吮、人工挤乳或用吸奶器、电动吸奶器吸吮乳房使体温下降。

产后新妈妈如果体温异常升高,或1日内有2次体温超过38℃应视为异常,有可能发生产褥感染,需去医院检查,可由医生确定是否患有上呼吸道感染、乳腺炎、产褥感染、泌尿系统感染等,以便得到及时诊治。

哺乳引起乳房的变化

哺乳期乳房的一系列变化是因为在催乳素和其他有关激素的协同作用下,腺泡及小叶内导管明显增多、密集,腺管腔扩张增大,小叶间组织明显减少,腺泡上皮分泌活跃,部分上皮由立方变柱状,胞浆富有分泌物而透明,核圆,位于基底部。

部分腺腔高度扩张,充满乳汁,上皮扁平。有些则分泌物较少,为分泌物排出的表现,之后细胞就会再生复原。

可见,各部腺泡的分泌活动不是同步进行,而是轮流进行的。

在断乳数日后,乳腺进入复旧期变化,腺泡破裂,细胞崩解,细胞内分泌颗粒消失,扩大的导管变小或残存,间质增多,可见散在崩解的上皮细胞、吞噬细胞及间质内圆形细胞浸润。需历时3个月至半年,乳腺方可恢复至非妊娠时的状态。

由于上皮崩解吸收后,结缔组织的增生不能完全补充哺乳期被吸收的间质,造成哺乳后乳腺不似未哺乳时那样坚挺,常呈悬垂状。若乳腺复旧不完全或不规则,可出现哺乳期乳腺增生或导管扩张等病变。

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