听裘老讲解经络输气血、通脏腑、防病祛病的秘密
大师手记
经络除了在人体生理正常的情况下担任着输转气血、运行营卫、联系脏腑、濡养组织等重要作用外，当机体发生异常变化时，经络更具有反映病候的作用；当病邪侵袭人体时，经络还具有传导的作用；在应用针灸或汤药施治时，经络复有接受刺激和传递的作用；在进行治疗时，还可根据经络对机体的特殊联系而产生治疗的选择和指导作用。因此，它在临床应用方面具有极为重要的价值。
——裘沛然摘自《壶天散墨：裘沛然医论集》
养生馆
裘沛然教授从小就跟随叔父裘汝根学习针灸，他对经络针灸的研究早已达到了炉火纯青的境界。他认为，经络实际上就是身体内部一种密闭的管道，在平时担任着输转气血、运行营卫、联系脏腑、濡养组织等作用；当身体出现异常时，能够反映病候；当病邪侵袭机体时，则具有传导的作用；在应用针灸或汤药施治时，它同样具有接受刺激和传递的作用。因此，我们在进行治疗时，就可以根据经络的特殊地位选择治疗方法。
裘老首先对经络的反映作用进行了阐释。他指出：经络在人体内部循行，故某经脉的隶属部位发生病变，就会在该经脉上有所体现，它有时表现为局部性的，有表现为全身性的。如《灵枢·邪客篇》中说：“肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀（大腿）；肾有邪，其气留于两腘（膝盖后弯腿处）。”至于全身性症状，则有“太阳病发热恶寒，少阳病寒热往来，阳明病但恶热不恶寒”的说法。
近代医家发现的压痛点、皮肤活动点及过敏带等，也是对经络反映作用的印证。有人认为，某些压痛点与皮肤活动点和经络腧穴不尽相符，裘老解释说：“这是因为经穴仅仅是经络学说中的一部分，它还包括经别、奇经、经筋、皮部以及标本、根结之类。”因此，经络在人体中的分布，不仅仅是“线”或“点”，还应从“面”的角度来理解。这也就涉及当代一些养生专家提到的“反射区疗法”，它并不是一种全新的疗法，只不过是经络疗法的延伸，它之所以能够起到保健作用，就是因为人体内存在着经络。
裘老还介绍了经络的传导作用。他指出，经络的循行表里相通，把人体体表和内脏密切相连，所以病邪侵袭人体后，就可循着经络线路向内传导。例如太阳司一身之表，为开；阳明司一身之里，为阖；少阳半表半里，为枢；而少阴与太阳又相为表里，故六淫之邪侵入太阳时，就有内传阳明、少阳或少阴的可能。既然经络能够传导病邪，那么自然也就能够接受体表良性刺激传递于脏腑，针灸、按摩、刮痧、拔罐等经络疗法，就是凭借其这一作用达到治疗目的的。
事实上，由于经络在人体的分布极为复杂，人体各部位又相互关联，所以用经络治病并不像我们想象的那么简单，并不是哪个部位出现病变刺激相应经穴就可以了。中医在治疗某些疾患时，常常不仅是治这个脏器，而特别重视与其有关的另一些脏器。例如，治疗肺结核，常用补肾的方法；治疗肾炎，常常用运脾或宜肺的方法；目疾不治目而用补肝的方法；口舌生疮，可以清泄小肠之火；大便泄泻，采用调治膀胱或补肾的治法。又如，针灸治疗高热疾患，常取大椎穴退热，因为大椎穴是诸阳交会穴；阳气不足，可温灸关元穴，因关元为三阴之会，又是肾间动气所系的穴位；此外如头顶痛，取足小趾至阴穴；泄泻及脱肛，取头顶百会穴；呼吸器官疾患，取用大肠经的曲池、合谷穴；肝炎取胆经的阳陵泉、丘墟穴；三阴交主治妇女月经病等，这类例子不胜枚举。
小贴士
经外奇穴，是在十四经穴之外具有固定名称、位置和主治作用的腧穴。经外奇穴分布比较分散，但与经络有密切联系，如印堂与督脉，太阳与三焦等。随着针灸学的发展，现代的一些新穴，诸如阑尾穴、球后穴等，亦入经外奇穴之列。
总而言之，人体经络包括点、线、面三个部分，所谓点，除了360多个经穴之外，还有很多奇穴，另有天应穴、不定穴等，所谓“人身寸寸皆是穴”，其多不可胜数。至于线，有正脉、支脉、别脉、络脉、孙脉、奇脉及经隧等各种纵横交错和深浅密布的循行径路。至于面，从肢体的皮肉筋骨和脏腑组织，都有一般的分布和特殊的联系。它们共同具有反映病候、传导病邪、接受刺激、传递药性、指导治疗的作用，只要方法应用得当，我们完全可以利用经络达到祛病强身的目的。
健康锦囊
经络内连脏腑，外接四肢百骸，纵横交错，构成了一张人体的活地图，可以说身体的各个部位，脏腑器官、骨骼肌肉、皮肤毛发，无不包括在这张地图之中。下面，带大家简单认识一下这张“经络地图”。
1.十二经脉
十二经脉是经络的主体，它通过手足阴阳表里的连接而逐经相传，构成了一个周而复始、如环无端的传注系统。包括：手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经）、手三阳经（手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经）、足三阳经（足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经）、足三阴经（足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经）。
2.奇经八脉
奇经八脉是任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。它们与十二正经不同，既不直属脏腑，又无表里配合关系，其循行别道奇行，故称奇经。其功能是：沟通十二经脉之间的联系，对十二经气血有蓄积渗灌等调节作用。
3.十二经别
经别，就是别行的正经。十二经别的循行，都是从十二经脉的四肢部分别出，走入体腔脏腑深部，然后浅出体表而上头面，阴经的经别合入阳经的经别而分别注入六阳经脉。它通达某些正经未循行到的器官与形体部位，因而能补正经之不足。
4.十五别络
络脉是经脉的分支，有别络、浮络和孙络之分，其中别络是较大的分支，共有十五条，十二经脉和任督二脉各自别出一络，外加脾之大络（大包）。它们分别以十五络所发出的腧穴命名，具有沟通表里经脉之间的联系，统率浮络、孙络，灌渗气血以濡养全身的作用。从别络分出最细小的分支称为孙络，它的作用是输布气血，濡养全身。另外，在全身络脉中，浮行于浅表部位的称为浮络，它分布在皮肤表面，主要作用和络脉一样输布气血以濡养全身。
5.十二经筋
十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系，是十二经脉的外周连属部分，具有约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能的作用。
6.十二皮部
十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在，其分布区域是以十二经脉在体表的分布范围为依据而划分的。由于十二皮部居于人体最外层，又与经络气血相通，故是机体的卫外屏障，起着保卫机体、抗御外邪和反映病证的作用。
荧荧焰火起膏肓——将艾灸疗法彻底说清楚
大师手记
祖国医学中的灸法，是经历几千年临床实践验证的有效的一种医疗方法。远在春秋战国时代，就有“七年之病，求三年之艾”之说。所谓七年之病，是形容一些疑难顽固的慢性疾患，三年之艾，则表示用艾以陈者效力较好的意思……灸治的适应证很广，如哮喘、虚劳、伛偻、咳嗽、肿胀、痞块、泄泻、痢疾、呃逆、消渴、痫证、头风痛、痹证、癃淋、疝气以及儿、妇、外、伤各科的某些疾病，多至不胜枚举。
——裘沛然摘自《壶天散墨：裘沛然医论集》
养生馆
中医刺激经络的方法有很多种，时下艾灸法受到普通百姓的青睐，除了其特殊的疗效之外，还在于它的专业性要求不高，便于家庭操作。裘沛然教授同样对艾灸法情有独钟，专门撰文倡导，认为它“能起沉疴”。与此同时，裘老也提醒大家，艾灸疗法并不是随手就用那般简单，它同样需要一些基本知识。
1.艾灸疗法常用种类
（1）艾条灸法
顾名思义，就是将艾条点燃后置于腧穴或病变部位上进行熏灼的方法。艾条分为两种，一种是纯由艾叶制成的“无药艾条”，一种是掺入其他药物粉末的“药条”。药店销售的多为无药艾条，对顽固性疾病效果不太明显，有条件者可自制“药条”。在具体操作上，艾条灸法又可分温和灸、雀啄灸、熨热灸等。
小贴士
自制“药条”并不复杂。取一张长26厘米、宽20厘米的桑皮纸，将艾绒24克、药末6克均匀铺在纸上，然后卷紧如爆竹状，外用鸡蛋清涂抹，再糊上一层桑皮纸，卷紧即成。
药末可根据病症选择，也可选择通用方：硫黄6克，麝香、乳香、没药、松香、桂枝、杜仲、枳壳、皂角、细辛、川芎、独活、穿山甲、雄黄、白芷、全蝎各3克。
温和灸：将艾条的一端点燃，对准施灸部位，距0.5~1寸左右进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛，一般每处灸3~5分钟，至皮肤稍起红晕为度。
雀啄灸：将艾条点燃的一端对施灸部位，似鸟雀啄米状，一上一下地进行艾灸。多随呼吸的节奏进行雀啄。一般每处可灸3分钟左右。
熨热灸：将点燃的艾条一端接近施灸部位，距皮肤0.5~1寸左右，平行往复回旋施灸，如熨衣服一般。一般每处灸5分钟左右。
（2）艾炷灸法
把艾绒做成圆锥形的艾炷，大的如半截枣核，小的如麦粒，把它在穴位上灸，就是艾炷灸。艾炷灸又分为化脓灸与非化脓灸两种。
非化脓灸：把艾炷放在穴位上点燃施灸，感到灼热时即去掉，一次可灸3~9壮，病情严重者可适当增加。
化脓灸：把艾炷放在穴位上点燃施灸，感到灼热时仍继续进行，直至艾炷烧及皮肤表面，使皮肤起泡充血或表皮红肿流水。灸破后表皮局部多会化脓，一般不需处理，化脓后结痂即痊愈。
（3）隔物灸法
又称为间接灸法，与直接灸法相对应，是指在艾火与皮肤之间放置隔热物的灸法，它并不是一种单独使用的灸法。根据间隔物的不同，又可分为“隔姜灸”、“隔蒜灸”、“附子饼灸”等类型。间隔物的制作很简单，以隔姜灸为例，只需将鲜姜洗净后切成2~3毫米厚的薄片，中间用细针刺成筛孔状，以利灸治时导热通气。艾条灸与艾炷灸均可隔物。
2.艾灸疗法的补与泻
艾灸疗法与其他疗法一样，也分为补法与泻法，以达到“虚者灸之，则正气得扶；实者灸之，则邪气得除”的功效。总的原则为：刺激性较弱的为补法，刺激性较强的为泻法，前者灸至皮肤略红即可，后者则以灸后发泡或形成灸疮为宜。下面，我们从艾条与艾炷两种灸法具体进行阐述：
（1）艾条灸的补泻
艾条灸的补泻，关键在操作技术上。用艾条温和灸或回旋灸，每穴每次3～5分钟，可起到促进生理机能、解除过度抑制、引起正常兴奋的作用，即为补法；而用艾条雀啄灸，每穴每次5～7分钟，约60～100下，可根据病情适当延长时间或增加灸的强度，可起到镇静、缓解、制止、促进正常的气血运行等作用，即为泻法。另外，施补法时，艾条宜小而细；泻法时，艾条宜大而粗。
（2）艾炷灸的补泻
艾炷灸补法：点燃艾炷后，不吹艾火，待其徐燃自灭，火力微而温和，且时间宜长，作灸壮数较多，艾炷大。灸治完毕后用手按压施灸穴位，谓之真气聚而不散，可使火力徐之缓进，发挥温通经脉、驱散寒邪、扶阳益气、行气活血、强壮机能的温补作用。
艾炷灸泻法：点燃艾炷后，速吹旺其火，火力较猛，快燃快灭，当患者感觉局部烧灼发烫时，即迅速更换艾炷再灸。灸治时间较短，壮数较少，艾炷小，施灸完毕后不按其穴，则谓开其穴而邪气可散。可使火毒邪热由肌表而散，从而达到以热引热的目的。
3.艾灸疗法注意事项
（1）在过饥、过饱、醉酒、劳累、情绪不好、阴虚内热等情况下，患者要慎用艾灸。
（2）心脏、大血管及黏膜附近少灸或不灸，身体发炎部位禁灸，孕妇的腹部及腰骶部也不宜灸。
（3）艾灸前最好喝一杯温水，高于体温。艾灸后还要补充一杯60℃左右的热水，稍稍有点烫嘴。
（4）在艾灸过程中，不要喝冷水、吃凉饭，否则如同给艾灸撤火，不利于疾病的治疗。
（5）施灸的程序：如果上下前后都有配穴，应先灸阳经，后灸阴经，先灸上部，再灸下部。也就是先背部，后胸腹，先头身，后四肢，依次进行。
（6）施灸时间应该是循序渐进的，施灸的穴位也应该是由少至多的，热度也是逐渐适应的。
（7）施灸的过程中会出现一些异常症状，如发热、口渴、红疹、皮肤瘙痒等，一般不要惊慌，继续艾灸这些症状就会消失。
健康锦囊
除了艾灸疗法之外，梅花针、按摩、刮痧、拔罐等也是家庭常用的经穴刺激方法，下面我们为大家简单介绍一下。
1.梅花针疗法
梅花针又称皮肤针，如小锤状，针柄一般长15～19厘米，一端附有莲蓬状的针盘，针盘下面散嵌着不锈钢短针。梅花针的针尖不是十分锐利，它并不是通过刺透皮肤起作用的，而是通过钝性针头叩击皮肤，以达到调节经络气血运行的目的。因为皮肤与经络、脏腑有密切的联系，通过运用梅花针在经络、穴位的表面皮肤进行叩刺，可以激发、调节脏腑经络的功能，达到防治疾病的目的。选购梅花针的时候，要选择针柄坚固而有弹性，全束针平齐，没有偏斜、钩曲、锈蚀和缺损的针具。
2.按摩疗法
