又其南二十四度,为冬至之日道,南下去地,三十一度而已。是夏至日去北极六十七度,春秋分日去北极九十一度,冬至日去北极一百一十五度,乃其大数。此天地之所合也,四时之所交也,风雨之所会也,阴阳之所和也。故邵子曰∶天地之本,其起于中乎。天之中何在?曰∶在辰极。地之中何在?曰∶在嵩山。惟天以辰极为中,故可以起历数而推节候;惟地以嵩山为中,故可以定方隅而均道里。子午其天地之中乎。冬至阳生子,夜半时加子,所以干始于坎而终于离,此南北二极独为天枢而不动也。夏至阴生午,天中日在午,所以坤始于离而终于坎,此冬夏二至,一在南,一在北,而不可移也。惟天地之中,一定不易,是以圣人者出,处玑衡以观大运,据会要以察方来,皆自此而得之,是所谓表正于中也。)推余于终,而天度毕矣。(推余于终,即上文气余盈闰之义。盖欲求天道者,不立其端则纲领不得,不正其中则前后不明,不推其余则气候不正,凡此三者缺一不可,知乎此则天度之道毕矣。推音吹。)帝曰∶余已闻天度矣,愿闻气数何以合之?岐伯曰∶天以六六为节,地以九九制会。(六六九九义见前。)天有十日,(十者成数之极,天地之至数也。天有十日,如一月之数凡三十,一岁之数凡三百六十,皆以十为制也。故大挠察其象,作十干以纪之曰∶甲乙丙丁戊己庚辛壬癸。)日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百六十日法也。(竟,尽也。十干六竟,则六十日也,是为花甲一周。甲复六周,则六六三百六十也,是为一岁日法之常数,而气盈朔虚不与焉,故云日法也。)夫自古通天者,生之本,本于阴阳,其气九州九窍,皆通乎天气。(凡自古有生之物,皆出天元之气,虽形假地生,而命惟天赋,故《宝命全角论》曰∶人生于地,悬命于天,此通天之谓也。然通天之本,本于阴阳,故《四气调神论》曰∶阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也。至若在地而有九州,在人而有九窍,又孰非通于天气而本于阴阳者乎?)故其生五,其气三,(自阴阳以化五行,而万物之生莫不由之,故曰其生五。然五行皆本于阴阳,而阴阳之气各有其三,是谓三阴三阳,故曰其气三。夫生五气三者,即运五气六之义,不言六而言三者,合阴阳而言也。一曰∶五运之气,各有太过不及平气之化,故五常政大论有三气之纪者即此。其义亦通。按∶王氏以三为三元,谓天气地气运气也。然观下文云∶三而成天,三而成地,三而成人。
是天气地气运气者亦由三而成,则三元之义又若居其次矣。此上二节与生气通天论同,见疾病类五。)三而成天,三而成地,三而成人,(天者天之气,司天是也。地者地之气,在泉是也。上下之间,气交之中,人之居也。天地人之气皆有三阴三阳,故曰三而成天,三而成地,三而成人。此下三节,与三部九候论同,但彼以上中下三部为言,与此稍异,详脉色类五。)三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏,(三而三之,合则为九,正以见阴阳之变。故地之九野,人之九藏,皆相应者如此。九野,九州之野。九藏,义如下文。)故形藏四,神藏五,合为九藏以应之也。(形藏四者∶一头角,二耳目,三口齿,四胸中也。出三部九候论。神藏五者;肝藏魂,心藏神,肺藏魄,脾藏意,肾藏志也。出宣明五气篇及九针论。)帝曰∶余已闻六六九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何谓气?请夫子发蒙解惑焉。(蒙者,蒙昧于目。惑者,疑惑于心也。)岐伯曰∶此上帝所秘,先师传之也。(上帝,上古圣帝也。先师,岐伯之师,僦贷季也。僦,将秀切。)帝曰∶请遂闻之。岐伯曰∶五日谓之候,(天地之气,五行而已。日行天之五度,则五日也。日有十二时,五日则六十时,是甲子一周,五行毕而气候易矣,故五日谓之候,而一岁三百六十日,共成七十二候也。)三候谓之气,(气,节也。岁有二十四节,亦曰二十四气。一气统十五日二时五刻有奇,故三候谓之气。)六气谓之时,(岁有四时,亦曰四季。时各九十一日有奇,积六气而成也,故谓之时。按∶此乃一季之六节,亦曰六气,非一岁三阴三阳之六气各得六十者之谓,盖彼为大六气,此为小六气也。)四时谓之岁,而各从其主治焉。(积四九而成三百六十日,故四时谓之岁。岁易时更,故各有所主之气,以为时之治令焉。)五运相袭,而皆治之,终期之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。(五运,即五行也。袭,承也。治,主也。此承上文而言岁时气候皆五运相承,各治其时,以终期岁之日。故时立则气布,如春气主木,夏气主火,长夏气主土,秋气主金,冬气主水,周而复始,如环无端也。不惟周岁之气为然,即五日为候,而气亦迭更,故云候亦同法。)故曰∶不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。(年之所加,如天元纪、气交变、五营运、五常政、六微旨、六元正纪,至真要等论所载五运六气之类是也。天运有盛衰,则人气有虚实,医不知此,焉得为工?工者精良之称,故本经屡及此字,诚重之也,非后世工技之工之谓。此数句又出官针篇,详针刺类六。)
二、气淫气迫求其治也
(《素问·六节藏象论》)帝曰∶五运之始,如环无端,其太过不及何如?岐伯曰∶五气更立,各有所盛,盛虚之变,此其常也。(太过不及,即盛虚之变,但五运更立,则变有不同耳。)帝曰∶平气何如?岐伯曰∶无过者也。(过,过失之谓,凡太过不及皆为过也。)帝曰∶太过不及奈何?岐伯曰∶在经有也。(经,即本经气交变、五常政等论,见后第十及十三章。)帝曰∶何谓所胜?岐伯曰∶春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其脏。(所胜,五气互有所胜也。春应木,木胜土。长夏应土,土胜水。冬应水,水胜火。夏应火,火胜金。秋应金,金胜木。故曰五行时之胜。
所谓长夏者,六月也,土生于火,长在夏中,万物盛长,故云长夏。不惟四时之胜如此,人之五脏亦然,如肝应木而胜脾,脾应土而胜肾,肾应水而胜心,心应火而胜肺,肺应金而胜肝,故曰以气命其脏。命者天之所畀也。春胜长夏五句,与金匮真言论同,详疾病类二十七。)帝曰∶何以知其胜?岐伯曰∶求其至也,皆归始春。(至,气至也,如春则暖气至、夏则热气至者是也,即天元纪等论所谓至数之义也。始春者,谓立春之日,如《六元正纪大论》曰∶常以正月朔日平旦视之,睹其位而知其所在矣。盖春为四时之首,元旦为岁度之首,故可以候一岁盛衰之气。一曰∶在春前十五日,当大寒节为初气之始亦是。)未至而至,此谓太过,则薄所不胜而乘所胜也,命曰气淫。(未至而至,谓时未至而气先至,此太过也。太过则薄所不胜而乘所胜者,凡五行之气,克我者为所不胜,我克者为所胜,假如木气有余,金不能制而木反侮金,薄所不胜也。木盛而土受其克,乘所胜也。故命曰气淫。淫者,恃己之强而肆为****也。余太过之气皆同。按∶此下旧有不分邪僻内生工不能禁十字,乃下文之辞,误重于此,今删去之。)至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。所谓求其至者,气至之时也。(至而不至,谓时已至而气不至,此不及也。不及则所胜者妄行,所生者受病,所不胜者薄之。所生者,生我者也。如木不及则土无畏,所胜妄行也。土妄行则水受克,所生受病也。金因木衰而侮之,所不胜薄之也。故命曰气迫。迫者,因此不及而受彼侵迫也,余不及之气皆同。按∶《五营运大论》曰∶主岁何如?曰∶气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之。与此二节义同。上二节先至后至之义,又详本类后十八。)谨候其时,气可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。
(候其时者,候四时六气之所主也。知其时,则气之至与不至,可得其期矣。若不知之而失其时、反其候,则五运之治,盛衰不分,其有邪僻内生,病及于人者,虽称为工,莫能禁之,由其不知时气也。如《阴阳应象大论》曰∶故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。正此之谓。)帝曰∶有不袭乎?(言五行之气,亦有行无常候,不相承袭者否?)岐伯曰∶苍天之气,不得无常也。气之不袭,是谓非常,非常则变矣。(苍天者,天象之总称也。不得无常,言天地之正化也。
气之不袭,是谓非常,言天地之邪化也。邪则为变,变则为病矣。)帝曰∶非常而变奈何?岐伯曰∶变至则病,所胜则微,所不胜则甚,因而重感于邪则死矣。(所胜则微,如木受土邪、土受水邪之类,我克者为微邪也。所不胜则甚,如土受木邪、火受水邪之类,克我者为贼邪也。贼邪既甚而复重感之,则不免于死矣。时气脏气皆然。)故非其时则微,当其时则甚也。(邪不得令,非其时也,故为病微。邪气得令,当其时也,故为病甚。所胜所不胜皆同。)
三、天元纪
(《素问·天元纪大论》全)黄帝问曰∶天有五行,御五位,以生寒暑燥湿风,人有五脏,化五气,以生喜怒思忧恐。(御,临御也。位,方位也。
化,生化也。天有五行以临五位,故东方生风,木也;南方生暑,火也;中央生湿,土也;西方生燥,金也;北方生寒,水也。人有五脏以化五气,故心化火,其志喜;肝化木,其志怒;脾化土,其志思;肺化金,其志忧;肾化水,其志恐,而天人相应也。《阴阳应象大论》思作悲,见阴阳类一,又详见疾病类二十六。)论言五运相袭而皆治之,终期之日,周而复始,余已知之矣,愿闻其与三阴三阳之候奈何合之?(论,即前六节藏象论也。终期之日,周而复始,谓期年一周而复始也。三阴三阳,六气也。言气有五运,复有六气,五六不侔,其将何以合之?)鬼臾区稽首再拜对曰∶昭乎哉问也。夫五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,可不通乎?!(此数句与《阴阳应象大论》同,但此多五运二字,详注见阴阳类一。)故物生谓之化,(万物之生,皆阴阳之气化也。)物极谓之变,(盛极必衰,衰极复盛,故物极者必变。《六微旨大论》曰∶物之生从乎化,物之极由乎变,变化之相薄,成败之所由也。《五常政大论》曰∶气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变。)阴阳不测谓之神,(莫之为而为者谓之不测,故曰神。此以天道言也。)神用无方谓之圣。(神之为用,变化不测,故曰无方。无方者,大而化之之称。《南华天运篇》曰∶无方之传,应物而不穷者也。故谓之圣。此以人道言也。)夫变化之为用也,(用,功用也。天地阴阳之道,有体有用。
阴阳者,变化之体;变化者,阴阳之用。此下乃承上文而发明神用之道也。)在天为玄,(玄,深远也。天道无穷,故在天为玄。)在人为道,(道,众妙之称。惟人能用之,故在人为道。)在地为化,(化,化生也。物之生息出乎地,故在地为化。)化生五味,(由化以生物,有物则有味,故化生五味,出乎地也。)道生智,(有道则有为,有为则有智,故道生智,存乎人也。)玄生神。(玄远则不测,不测则神存,故玄生神,本乎天也。)神在天为风,在地为木;(此以下皆言神化之为用也。神以气言,故在天之无形者为风,则在地之成形者为木,风与木同气,东方之化也。余仿此。)在天为热,在地为火;(热与火同气,南方之化也。)在天为湿,在地为土;(湿与土同气,中央之化也。)在天为燥,在地为金;(燥与金同气,西方之化也。)在天为寒,在地为水。(寒与水同气,北方之化也。自在天为玄至此,与《五营运大论》同,见藏象类六。)故在天为气,在地成形,(气即上文之风热湿燥寒,形即上文之木火土金水,此举五行之大者言,以见万物之生,亦莫不质具于地而气行乎天也。)形气相感而化生万物矣。(形,阴也。气,阳也。形气相感,阴阳合也,合则化生万物矣。故《宝命全角论》曰∶天地合气,命之曰人。正此义也。)然天地者,万物之上下也。(天复之,故在上。
地载之,故在下。若以司天在泉言,则亦为上下也。)左右者,阴阳之道路也。(左为阳主升,故阳道南行。右为阴主降,故****北行。是为阴阳之道路。如司天在泉之左右四问,亦其义也。)水火者,阴阳之征兆也。(征,证也。兆,见也。