◎如何有效预防糖尿病
现在糖尿病发病率这么高，对人类威胁也越来越大，那么我们该如何防范，才能使自己患糖尿病的可能降到最低水平呢？
现在，国际上公认的预防糖尿病的措施就是要做到“多学点儿，少吃点儿，勤动点儿，放松点儿”。
多学点儿就是要多看看有关糖尿病的书籍、报刊、电视，多听听有关糖尿病的讲座和广播，增加自己对糖尿病的基本知识和糖尿病防治方法的了解。
少吃点儿就是减少每天的热量摄取，特别是避免大吃大喝，肥甘厚味，吸烟喝酒等等；勤动点儿就是增加自己的体力活动时间和运动量，保持体形的健康和美丽，避免肥胖发生。
放松点儿就是力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合，避免过度紧张劳累。
如果一个人能够长期做到这“四个点儿”，糖尿病发病率至少能减少50%。
◎如何及早发现糖尿病
糖尿病是由于胰岛素分泌不足，造成全身代谢障碍和血管障碍引起的，症状因人而异。国内的糖尿病人能自己发现患糖尿病的只有25%，而75%的病人毫无觉察；糖尿病发现过迟，容易引起并发症和预后不良的情况，因此有症状出现就应立即找医生诊治。
1.口渴和多尿的症状
喝水量大量增多，排尿的次数和份量也随之增多，是发现糖尿病最便捷的途径。口干是糖尿病最先出现的早期症状，尤其是睡梦中因极度口渴而醒来喝水的症状，可说明病情已经开始恶化。正常人每日的排尿量是l～1.5升，但糖尿病人因小便次数增多，每日的排尿量往往达到2～4升，有的病人甚至高达10升，尿液中葡萄糖增多，发出甜酸气味和很多泡沫并吸引昆虫飞来，就要马上去医院治疗。
2.饥饿和多食的症状
因体内的糖分随尿液排泄出去，吸收不到足够的数量维持身体的基本需求，会常常感到异常的饥饿，食量大增，但依旧饥饿；平时不吃甜食的人也开始不加选择地吃很多甜食，这就需要去医院检查了，这些异常症状往往是糖尿病的先兆。
3.眼睛容易疲劳，视力急剧下降
当感到眼睛很容易疲劳，看不清东西，站起来时眼前发黑，眼皮下垂，视界变窄，看东西模糊不清，眼睛突然从远视变为近视或以前没有的老花眼现象等，要立即进行眼科检查，上述症状就是糖尿病会引起的视力障碍、视网膜出血、白内障、视力调节障碍等疾病的明显表现。
4.感觉神经障碍
糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛、下肢麻痹、腰痛，不想走路，夜间小腿抽筋、眼神经麻痹，重视和两眼不一样清楚，还有自律神经障碍等症状，一旦发现就要去医院检查，不要拖延。
5.全身倦怠无力
没有从事劳动或体育运动，身体常常无原由地感到疲惫不堪，感到双腿乏力，膝盖酸软，尤其是上下楼梯的时候。身体外表健康的人，出现这些症状就要上医院诊治了。
6.体重下降
中年人的身体日渐肥胖，食欲也正常，一旦发现体重下降很快，就应考虑是否得了糖尿病。因肥胖会增大胰岛素的需求量，从而导致病情急剧恶化。
7.牙齿疾病
糖尿病引起的血液循环障碍，会使牙齿松动脱落，发生牙周炎，牙槽脓肿；又由于牙龈变形，装好的假牙也会显得不合适。
8.皮肤疾病
糖尿病人的皮肤抗感染力差，皮肤发痒挠破就会感染，还有皮肤脓肿、湿疹、斑疹、肛门发痒、女性阴部不适发痒等。
9.性欲减退
男性因性功能减退而造成阳痿，与同龄人有明显差距的，也是糖尿病的先兆。
10.月经异常
女性因胰岛激素分泌不足，月经会不规律或闭经。
11.感冒后经常长疖疮应该及时去医院检查。
但80%的早期糖尿病人并没有明显的症状，当有察觉时，病情已十分严重了。因此，定期做健康检查是最重要的预防措施，发现的越早，血糖值越容易控制，能防止病情恶化，并发症也少。家人有患糖尿病的，也要经常检查，防止遗传性糖尿病产生。
◎糖尿病的预警信号
据最新资料表明，中国的糖尿病患者已超过5000万，且该数字仍在逐年上升。如何早期发现糖尿病的高危人群，尽早识别糖尿病的前期阶段，以阻止或延缓糖尿病的发生，是目前国内外医学专家共同关注的问题。最新观点认为，应当把空腹血糖正常值的“临界点”从6.1毫摩尔/升下移至5.6毫摩尔/升，并把空腹血糖大于5.6毫摩尔/升作为糖尿病患者的预警信号。
◎易患糖尿病的10种人
医护人员在临床观察中发现，有10种人比较容易患糖尿病，对此应当引起高度重视，可定期进行检查，以防患于未然。
1.不明原因体重减轻的人
体重减轻，但找不到原因，而食欲却正常的人。特别是原来体胖，但近期体重减轻，并伴有乏力的人。
2.分娩巨大儿
女性分娩巨大婴儿（体重7400克以上）的人。
3.患过妊娠并发症的人
如多次流产、妊娠中毒、胎死宫内、死产等。
4.年龄超过40岁的人
5.肢体溃疡持久不愈的人
6.30 岁以上有糖尿病家族史的人
7.肥胖或超重，尤其是腹部肥胖的人
8.有高血压、高血脂的人
9.有反应性低血糖的人
10.其他症状明显的人
会阴部瘙痒、视力减退、重复皮肤感染及下肢疼痛或感觉异常而找不到原因者。
◎易患妊娠糖尿病的9类孕妇
人们常说糖尿病的典型症状是“三多一少”。但妊娠期糖尿病患者具有上述临床表现并不多见，由于症状轻微，孕妇自身不易识别，因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性：
1.身体过胖者
若怀孕前体重指数在24以上（体重指数=体重千克数/身高厘米的平方），应提高警惕。
2.年龄过高者
年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。
3.家族中有糖尿病患者
尤其是一级亲属（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者时，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。
4.尿常规检查异常者
孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。
5.孕期患阴道疾病
孕期反复患外阴阴道念珠菌病或称霉菌性阴道炎。
6.以前怀孕时出现过异常情况
不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。
7.体重过大的胎儿
曾分娩体重大于4000克的胎儿。
8.有过糖尿病史
曾患过妊娠期糖尿病者。
9.胎儿过大
怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
若孕妇有以上情况，并不说明这次怀孕一定发生妊娠期糖尿病，只是提醒其有高危因素，应及时接受筛查，以免延误治疗。
◎妊娠期糖尿病如何防护
要使糖尿病孕妇顺利渡过妊娠期，并使胎儿死亡率下降，就要加强对其的监护和管理，做好防护工作具体有以下几项：
1.中止妊娠
重症糖尿病孕妇，不仅胎婴儿死亡率及畸形率增高，还可发生婴儿智力低下，而且孕妇本人预后康复也较差，不应继续妊娠，孕早期应作人工流产，晚期应作引产。
2.定期产前检查
对新发现的糖尿病应作详细检查，讲解有关知识。在妊娠28周前每两周检查1次，28周后每周1次。从第34周开始监护，每次查血糖、团体、尿蛋白、血红蛋白、眼底变化情况、B超检查胎儿发育情况，是否畸形，并测定尿中雌三醇（E3）以了解胎盘功能。如胎盘胎儿均正常，可以延续到自然分娩，如功能不好，即应考虑剖宫产，一般选择在37～38周施行。
3.控制饮食
孕妇饮食限制不宜过严，一般主食每天300～400克（6～8两），热量按每天每千克体重125.5～146.4千焦（30～35卡）计算。其中碳水化合物每天不少于250克，蛋白质每天每千克体重1.5～2.0克。为了避免空腹时饥饿状态，最好每天分4～6次进食，少量多餐，晚上临睡前必须进食1次，以免夜间或清晨出现低血糖。有水肿者要限制盐的用量。要求妊娠期体重增加不超过9千克，或每月体重增加不超过1.5千克，并不发生低血糖及酮症。
4.药物治疗
孕期一般不用口服降糖药，因磺脲类降糖药可通过胎盘到达胎儿，导致胎儿低血糖，并有诱发胎儿畸形的危险。双胍类降糖药尤其是降糖灵，可引起胎儿乳酸中毒。胰岛素不通过胎盘，可使用胰岛素控制血糖。
◎患糖尿病女性应如何对待生育问题
糖尿病女性怀孕后如果不加注意，将会使糖尿病病情加重，发生胎儿畸形的风险是正常育龄女性的3倍。但只要高度重视、科学对待，这些不良后果是可以避免的，所生的小孩和正常女性生的小孩一样的健康和聪明。患有糖尿病女性想要怀孕，应注意以下事项：
1.病情未控制时
糖尿病女性在糖尿病病情未控制、血糖波动不稳定时，应采取避孕措施，要在糖尿病已控制并稳定的情况下有计划地怀孕。
2.怀孕后应立即去医院检查
由医生检查诊断确定能否继续妊娠，如果已经发生下列糖尿病并发症则应立即终止妊娠：
（1）糖尿病肾病。
（2）增殖性视网膜病变。
（3）盆腔动脉钙化。
3.怀孕的治疗方法
不论怀孕前用什么药治疗糖尿病，怀孕后，除饮食控制外均应改用胰岛素治疗，孕期禁用口服降糖药。
4.妊娠期间，要保证热量需要
饮食控制可以稍放松些，以保证胎儿能健康生长发育。
5.定期去医院检查
糖尿病孕妇从妊娠起应每月或每2个月检查一次。检查除体检和胎儿发育评估外，还应做以下化验：
（1）空腹及餐后血糖。
（2）尿常规。
（3）糖化血红蛋白，每2个月1次。
（4）妊娠后3个月可用超声监测胎儿生长发育情况及羊水量。其他项目如血脂、血常规等也要检查，但不必每月一次。
总之，糖尿病孕妇应在内分泌科和妇产科医生的双重监控下继续妊娠，尽可能地将血糖严格维持在正常范围，定期检测不放松，就可以确保母子平安。
◎如何预防儿童2型糖尿病
早期发现肥胖儿童高胰岛素血症和胰岛素抵抗并对其进行干预，可预防及延缓儿童2型糖尿病的发生和发展，说到底就是要积极防止儿童肥胖病的发生。最理想的儿童肥胖病的预防方案应从婴儿期，甚至从新生儿期及妊娠末期开始，预防比治疗更重要、更有效。
肥胖是—种慢性、易反复、需长期治疗的疾病。大量试验证明，即使体重减轻1000克，也会给健康带来益处。治疗目的不仅仅是控制体重，更重要的是培养良好的饮食和运动习惯、养成健康的生活方式。这将会让患儿受益终身。
给予均衡的饮食，饮食管理在限制热能的基础上，使蛋白质、脂肪、碳水化物比例适宜，无机盐、维生素供给充分，以满足儿童基本营养及生长发育的需要。合理选择食物，鼓励食用新鲜水果、蔬菜和粗粮，既注意了营养成分又有饱足感。应避免食用高脂肪食物，如花生、瓜子等坚果类食物和甜点心、饮料等。注意烹调多用煮、炖、凉拌方法，以清淡为主。
根据不同年龄和条件选择适宜的运动，循序渐进，有规律地进行，把运动变为日常生活中的一个重要内容，持之以恒方可奏效。鼓励患者每天进行锻炼，如散步、慢跑、步行上楼梯、以步代车等活动。以每天运动一小时，平均消耗热量约为350千卡为宜。
此外，鼓励年长儿童坚持膳食记录，发挥其主观能动性，建立良好饮食习惯，树立治疗的决心和信心。家庭的关心鼓励，是控制好饮食的重要环节。儿童肥胖的治疗不主张使用减肥药物。
对已达到中、重度肥胖及在颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处出现黑棘皮改变（好似皮肤未洗干净）的患者，特别是有高血压、糖尿病、冠心病等家族史者，应及时到专科医院检查，以明确自己是否已存在上述各种肥胖相关性疾病，并且需排除其他病因如脑及肾上腺肿瘤等，以便及时治疗。
◎老年糖尿病的防治特点
对于老年糖尿病人的治疗目标，如控制血糖、血脂和体重，使这些指标达到理想的水平固然重要。但防止并发症的发生和发展，加强医学护理，防止致残、致死更为紧要。老年糖尿病的治疗措施也是综合性的，包括精神的愉快，有规律地工作、生活、进餐、用药和体力活动等，但治疗必须简易，不妨碍老年病人晚年愉快的生活。
1.饮食疗法
（1）对老年病人尤为重要，因为绝大部分较轻的病人只要长期坚持饮食疗法，就可以控制糖尿病的发展，防止许多并发症的发生。
（2）具体要多食用高碳水化合物、低脂肪、低胆固醇、适量蛋白质和富含纤维素的食物。
2.运动疗法
（1）老年人要根据自己的实际情况来进行活动。
（2）比较适宜老年糖尿病患者的体育方式是步行运动。每日清晨做1小时的散步，或每日做几次短时散步。
（3）如果病人已有某些运动的习惯，如打太极拳等，也不一定要改变习惯，但不能做剧烈活动。注意活动时间一定要避开胰岛素或口服降糖药作用最大的时间。
3.药物治疗
（1）口服降糖药治疗为宜，病情控制标准可适当放宽，餐后2小时血糖可控制在200毫克。
（2）由于肾糖阈高，病情控制好坏不能以尿糖检查结果做为制定指标和调整药物用量的指标。
（3）口服降糖药无效或合并感染、酮症、高渗性昏迷、进行性视网膜病变、神经病变、肾小球硬化症，或并发急性心肌梗塞、脑血管意外以及手术等情况时需用胰岛素治疗。
4.并发症的防治
对于老年糖尿病来讲，直接影响病人寿命和劳动能力的是各种并发症。因此，对并发症的防治是老年糖尿病治疗的重要环节。当病人确诊糖尿病并存在某种并发症，要积极治疗，甚至比控制血糖还要重要得多；尚无明显并发症时，积极预防其发生更为重要。
5.自我管理中应注意的问题
老年糖尿病有其特有的特点。不仅糖尿病并发症多，而且有其他一些与糖尿病无关的复杂疾病，使老年糖尿病的治疗复杂化。但是老年人还有因年老而导致的记忆力减退、反应迟钝、行动迟缓等一些特点，因此在老年糖尿病自我管理中应该注意。
（1）不能以尿糖测定做为自我监测的手段，由于老年糖尿病的特点，尿糖检查对病情的判定极不可靠。因此，应要求老年病人定期每2周或1个月到医院检查血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、血脂。
（2）自我管理措施应简便易行，易被老年人接受，对于已有较重并发症的高龄病人不必过分限制饮食，应使病人心情尽量愉快。
◎糖尿病患者夏季要防“缺水”
夏季出汗多，而糖尿病患者尿又比较多，大量水分排出后出现血液浓缩且血液黏稠度增加，如不及时补充水分，很容易出现脱水而诱发脑梗塞等心脑血管疾病，如再合并感染即可诱发酮症或非酮症高渗性昏迷。
因此，夏季患者喝水量要比平时有所增加。这时糖尿病患者应从每天喝水量800～1000毫升增加到1500～2000毫升，同时应以温开水、清茶为宜，不可贪凉，以免损伤肠胃。老年糖尿病患者失水后渴感不明显，应养成少量多次主动喝水的习惯，但切忌一次喝水过多，造成体内水和电解质失衡。
◎糖尿病患者的冬季保养
冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节，因此在冬季来临时，糖尿病患者更应增强自我保健意识。在医生指导下进行有效治疗的同时，切实做好自我保健，平安渡过严冬。
1.情绪稳定
过度的喜、怒和悲伤，使情绪出现波动，与糖尿病有着密切而微妙的内在联系。此时交感神经兴奋，可促使肝脏中的糖原释放进入血液，而使血糖水平升高，导致病情加重或降低治疗效果，所以病人应学会控制情绪，避免负面情绪影响，保持情绪稳定。
2.节制饮食
糖尿病人本来就多食，尤其是冬天，气温下降，出汗减少，各种消化液分泌增加，食欲旺盛，也是血糖升高的因素之一。因此在医生指导下制定科学的食谱，控制主食如米、面及淀粉类食物，忌食糖及甜糕点，有饥饿感者，可增加副食如豆制品、乳类、肉类等，多吃些新鲜蔬菜，以满足机体需要。
3.防止感染
呼吸道、皮肤、尿路感染等是糖尿病常见的并发症，甚至成为危及生命的因素。多注意皮肤的卫生清洁，经常洗澡，皮肤破损、疖肿、毛囊炎等应及时治疗；注意口腔卫生，坚持早晚、饭后刷牙漱口，患有牙病及时治疗；积极治疗慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎，以消除发生肺炎的隐患。
4.注意护脚
糖尿病人，多有血管功能不健全和神经病变，造成脚的局部血液循环障碍、营养障碍和局部感觉迟钝，足部的皮肤破损或癣感染等，均可发展成久治不愈的慢性溃疡，甚至发展成难以控制的严重感染或坏疽，有时被迫截肢或感染扩散到全身引起危及生命的败血症。故糖尿病人应穿宽松的棉鞋，经常换袜子，保持脚的清洁、干燥，每晚以45℃左右热水泡脚15分钟，有助于防寒保暖及改善局部血液循环。同时要防止跌伤，积极治疗足癣，避免用手撕脚皮和擦脚趾止痒，以防皮肤破损招致化脓性细菌感染。
5.注意保暖
寒冷刺激，可使体内儿茶酚胺物质增加，促使血压升高、冠状动脉痉挛，易诱发脑溢血、心肌梗塞等严重疾病，故应注意防寒保暖，及时增加衣服。
6.适当运动
运动是糖尿病综合治疗措施的重要环节，也是增强耐寒能力及抗病能力的措施，可根据年龄及健康状况，积极、适当地参加慢跑、散步、打太极拳、舞剑等健身锻炼，可刺激胰岛素分泌，对调节血糖、稳定病情十分有益。
◎糖尿病患者能吃糖吗
人们日常生活所吃的糖是指蔗糖、白糖、冰糖，是双糖由葡萄糖分子结合而成，经口进入小肠后迅速被分解成葡萄糖，引起血糖升高。由于这一类糖分解迅速，会立即引起血糖升高，糖尿病病人要严格控制食用量，病情较重的要禁止食用。病情较轻、血糖稍高的病人，如吃进含糖食品，应减少与之相当的主食量。所以，并不是所有的病人都一律不能吃糖、水果或甜点心的，只是要根据病情来掌握吃或不吃、吃多少。
有些糖尿病病人因长期服用降糖药物或注射胰岛素，产生低血糖反应时，要及时补充少量糖，以缓解或纠正低血糖。这些病人外出时，随身要带些糖，一旦发生低血糖反应甚至昏迷时，马上在口中含一块糖，可以防止低血糖意外。
此外，木糖醇、糖精、果糖、甜叶菊甙等，可作为糖代用品或甜味剂，低热或几乎不产热，能满足糖尿病病人对糖的需要。木糖醇、果糖一样都是由碳、氢、氧元素组成的碳水化合物，在体内氧化燃烧后可以产生热能，每克供16.7千焦（4千卡），但在某一代谢过程中却不需要胰岛素的参与，食用后对正常人或控制较好的糖尿病病人血糖升高的速度和水平低于葡萄糖。若葡萄糖的吸收率为100，那么果糖仅为43，木糖醇就更低了只有15，但吃多了易引起腹泻。这两种糖都可以给糖尿病病人使用，但用量不宜多，并应同葡萄糖一样，食用时要计算热能，控制好用量。而糖精与甜叶菊是不提供热能、不含营养素的甜味剂，它们的甜度大约是蔗糖的300～500倍。但要注意，糖精不宜多用，尤其是女性妊娠期要禁止使用。
人之所以会患糖尿病，是因为体内的胰岛β细胞分泌不足，而使体内的血糖无法降低，过多的葡萄糖分布在体内，肾的吸收功能有限，因而出现糖尿病。所以说，糖尿病人不是不可以吃糖，只是要尽量少吃含糖量高的食品。
◎糖尿病患者是否要限制喝水
有人说喝水多会导致多尿，且说少水防止多尿这种观点是错误的。糖尿病患者出现多尿，是因为血糖升高从肾脏排出过多的糖，从而带走大量的水分形成多尿。多尿导致体内水分丢失，血液浓缩，黏稠度增高，刺激中枢系统出现口渴而多饮，对于人体来说是一种保护性反射。
糖尿病患者如限制喝水，会造成血液浓缩，过多的血糖和血液中有毒的废物不能从尿中排除，这样做会危害身体健康，甚至会危及生命。
有专家曾做过试验，喝水足够后尿液会变得淡黄清亮，有利于体内废物的排除。现代研究表明，禁喝水比禁食更易导致动物死亡。所以，糖尿病患者不应限制喝水，水不含热量，喝水多不会影响血糖控制。
◎糖尿病患者饮食是否要限制钠盐
人人都要吃盐，每天三餐都要吃盐。如果没有盐，菜肴就显得淡而无味，人就出现乏力、厌食、恶心、呕吐、头痛等，重者出现嗜睡，神志模糊。
但吃盐过多就会造成钠水潴留，引起高血压、水肿，甚至心脏功能衰竭。高血压又会加重糖尿病病情，不利于病情控制。所以要限盐，少吃盐是一种有效的防治措施。
另外，腌菜、调料里的含盐量较多，我国人民的饮食习惯会导致钠过多的进人体内导致钠水潴留，出现高血压。糖尿病患者易并发高血压病，因此以预防的角度来说，要限制钠盐，防止高血压的发生。一般每日摄取的食盐总量低于6克，少食或不吃腌菜。
◎糖尿病患者可以吃海产品吗
海产品是一种很好的食品，味道鲜美，营养丰富，能提供给人大量的优质蛋白、脂肪和丰富的膳食纤维，又含有大量人体所需的微量元素，因此糖尿病患者适当食用是有益无害的。
不同的海产品所含脂肪和热量不同，因此要了解所要吃的海产品所含的脂肪和热量多少。有些海产品含有较高的脂肪和热量，要少食，如海带含碘较多，食用后可补充碘，但多食可致碘摄入过多也是有害的。海鱼、贝类内含有致病微生物，未加工生食是有害的，所以一般提倡不吃生鱼片，要吃熟食。
◎糖尿病患者能游泳吗
游泳作为一种运动形式，适用于大多数糖尿病患者。一般认为2型糖尿病肥胖者和血糖11.1～116.7毫摩尔/升（200～300毫克/分升）以下者，以及1型糖尿病稳定期病人均适宜。但要注意的是最好能长期坚持，一定要选择饭后半小时至一小时之间进行，不可空腹及睡前游泳。
游时以不觉吃力的程度为宜，游后心率为每分钟（170-年龄）次为宜，或稍觉疲劳，休息后即可恢复为度。一定要随身携带糖尿病卡及糖块、饼干等，一但发生低血糖能马上得到救治。
为避免低血糖的发生，可在运动前后监测血糖，如血糖波动幅度较大，运动后血糖小于6毫摩尔/升（110毫克/分升）可于运动前进食20克碳水化合物，另外为了既达到运动效果又保证病人安全，要先检查是否患有心脑血管疾患。如冠心病，高血压等其他严重并发症，不可盲目参加游泳锻炼，以免加重病情或出现危险。最好在医生的指导下确定游泳的强度，坚持时间和游泳的频率。
◎糖尿病患者为何不适宜晨练
锻炼是糖尿病康复的主要方法之一。经常运动，能够控制病情，减少并发症。但是，糖尿病病人最不适宜早晨锻炼。
因为，早晨气温较低，人体内交感神经兴奋性增强，而糖尿病病人又多有心脑血管并发症，遇冷空气刺激或劳累很容易突然发病。特别是患有心脑血管病等慢性并发症的糖尿病病人更应该注意。另外，清晨大多数人都是空腹锻炼，这样极易诱发低血糖，甚至引起低血糖昏迷。糖尿病病人（尤其并发有心脑血管疾病者）应把清晨到上午9点作为自己的“警戒线”，在此时间内不要急躁、紧张、生气等，也不要参加较大运动量的活动。
再者，清晨空气污染较严重，尤其是浓雾之晨的空气。空气污染物中较重的固体物和粒子一般降到地面上，而小于10微米的微粒可以长期在大气中漂浮。白天，阳光照射，地面散热，气流多由下向上，把污物带向空中，近地面大气污染浓度降低。夜间，地面温度下降，污物不仅不能向上扩散，反而趋于回降，雾天污物浓度可达最高点。
此时锻炼者呼吸加深加快，污物、灰尘、细菌很容易经呼吸道进入人体内。特别是糖尿病病人，抗病能力差，极易造成肺、气管感染而加重糖尿病病情。同时清晨花草、树丛释放氧气不多，二氧化碳浓度反而较白天高，这是因为夜间绿色植物摄取氧气，释放二氧化碳的结果。因此，糖尿病病人最好将锻炼的时间改为下午或傍晚。
◎糖尿病患者宜食高纤维素
纤维素是多糖化合物。食物纤维素包括粗纤维、半粗纤维和木质素。纤维素对人体有很大的作用：
1.可合成多种维生素
有助于肠内大肠杆菌合成多种维生素、纤维素的作用。
2.纤维素比重小，体积大。
在胃肠中占据空间较大，使人有饱食感，有利于减肥。进食后可刺激胃肠道，使消化液分泌增多和胃肠道蠕动增强，可防治糖尿病的便秘。
3.高纤维饮食作用
高纤维饮食可通过胃排空延缓、肠转运时间改变、可溶性纤维在肠内形成凝胶等作用而使糖的吸收减慢。
也可通过减少肠激素如抑胃肽或胰升糖素分泌，减少对胰岛β细胞的刺激，减少胰岛素释放与增高周围胰岛素受体敏感性，使葡萄糖代谢得以加强。
4.高纤维对1型糖尿病作用
高纤维饮食使1型糖尿病患者单核细胞上胰岛素受体结合增加，从而节省胰岛素的需要量。
由此可见，糖尿病患者进食高纤维素饮食，不仅可改善高血糖，减少胰岛素和口服降糖药物的应用剂量，并且有利于减肥，还可防治便秘。粗粮、麸子、蔬菜、豆类等是含有大量纤维素的食物。因此建议糖尿病患者适当多食用豆类和新鲜蔬菜等富含纤维素的食物。
◎糖尿病患者运动该注意哪些
据有关专家研究，对于糖尿病患者来说，适当的运动可增加机体组织对胰岛素的敏感性，从而使血液中葡萄糖被肌肉等组织的利用增加，使血糖降低。有些患者，用运动锻炼配合饮食治疗，甚至可以使血糖稳定在正常水平。即使中、重度的糖尿病患者，只要适当地进行运动，也有利于病情改善。那么，糖尿病患者究竟该怎样进行运动才能达到好的效果呢？
1.选择合适的运动项目
糖尿病患者可根据病情、年龄与爱好，选择如散步、中速步行、慢跑、广播操、太极拳、爬坡、蹬楼梯、骑自行车、游泳等非剧烈或对抗性的运动。
2.把握运动的“度”
由于糖尿病患者毕竟有别于健康人，参加运动锻炼时必须注意掌握好分寸。病人每日或每周有几日定时进行锻炼，运动时要以不出现心悸、气促为宜。
3.注意调整运动的节奏
糖尿病患者要注意调整好运动的节奏，在运动前要做简单的热身运动，逐渐加大运动量，使心肺功能有一个适应的过程，运动快结束时，至少要有5分钟的减速调整。
4.注意运动的时机
糖尿病患者在锻炼时应注意时机，如不要在注射胰岛素和口服降糖药物发挥最大效应时做运动锻炼。胰岛素依赖型糖尿病病人空腹时运动也容易诱发低血糖，但用药期间，通过一段时间的运动锻炼后，可能会有低血糖的症状，若减少用药量，上述症状消失血糖稳定，则应认为是运动增加降糖疗效。为了做到有备无患，病人在运动时，身上可备几块糖果，以便应急。
5.运动的禁忌
胰岛素依赖型糖尿病病人在血糖没有得到很好的控制之前，不要参加运动锻炼；非胰岛素依赖型糖尿病病人虽然不禁忌运动锻炼，但也以散步、一般的步行锻炼为主；有视网膜病变的病人，运动量不能过大，以免诱发眼底出血；若有心、肝、肾、肺功能不全或急性感染等严重并发症的病人，不适宜做运动。
总之，糖尿病病人大多为中老年人，许多病人并发有高血压、高血脂和心血管病，病人在开始运动时要本着量力而行的原则进行。
◎糖尿病患者外出要注意哪些
当糖尿病人离家外出时，必须注意以下几点：
1.随身携带降糖药物
特别是胰岛素依赖型糖尿病人应携带胰岛素、注射器、针头、酒精棉球及尿糖试纸，但别忘了按时服药、打针及注射用具的消毒。
2.别忘了及时加餐
一般外出时，特别是当爬山、游玩、长途旅行等活动量较大时，主食量要相应加大些。
3.注意劳逸结合
外出时比较劳累，要注意适当休息，保证睡眠充足。
4.随身携带食品
随身携带一些水果糖、饼干之类的食品，以备发生低血糖时急用。
5.随身携带保健卡片
凡是使用胰岛素治疗的糖尿病的病人，最好随身携带一张糖尿病自我保健卡片，以备在发生低血糖昏迷或其他紧急情况时用。别人一旦发现这张卡片，便可处理并送医院急救。
◎有糖尿病遗传倾向的人应怎样预防糖尿病
糖尿病是具有一定遗传性的，但它指的不是遗传糖尿病本身，而是在于遗传糖尿病的易感性。也就是说其发生糖尿病的先天倾向或程度。有遗传易感性的人，不一定都会发展为糖尿病人，是否发病还取决他们的后天生活环境。导致1型糖尿病的环境因素可能有病毒、毒物感染等等，而导致2型糖尿病的因素则包括肥胖、体力活动过少和紧张焦虑等等。那么，具有糖尿病遗传倾向的人群应采取以下方法预防糖尿病：
1.男女都有糖尿病史
有糖尿病家族史的人最好不要和也有糖尿病家族史的人结婚，这样就可以减少他们下一代患糖尿病的发生机会。
2.有糖尿病家族史的人群
特别是那些父母双亲都有糖尿病者，更应该重视预防糖尿病。要保持健康的生活方式，合理膳食，加强运动，保持良好的心情，避免肥胖，少饮酒，不吸烟，多了解一些有关糖尿病的知识。定期监测血糖、血脂、血压、体重等，做到“无病早防、有病早治”。
3.糖尿病合并肾病
由于亚洲人种易合并肾病，所以已经患有糖尿病者，要定期监测尿微量蛋白，24尿蛋白定量，以便早发现，早治疗。
◎糖尿病肾病的预防
糖尿病性肾病是糖尿病患者重要的并发症之一，也是糖尿病人最重要的致死原因之一。因此，预防糖尿病肾病的发生非常重要，具体预防措施有以下几点：
1.要严格控制高血糖
糖代谢紊乱可影响肾小管毛细血管基底膜，使其组成成分发生改变，出现增厚及渗透性能改变。
2.导致疾病发生
高血脂与高血糖一样均易导致肾脏损害和动脉硬化。积极控制高血糖及高血脂，使糖化血红蛋白及血糖、血脂维持在正常范围，是预防糖尿病肾病的前提。
3.损害肾脏
一部分糖尿病患者合并高血压，高血压可导致肾脏损害，肾脏损害反之又加重了高血压。因此，必须严格控制糖尿病患者的血压水平。
4.抗感染能力下降
糖尿病患者对感染的抵抗力减弱，易并发肾盂肾炎，加重肾脏损害。要积极预防和治疗尿路感染。
5.避免使用药物治疗
有些药物对肾脏有损害，应尽量避免使用，如庆大霉素、阿米卡星等氨基糖苷类抗生素，要避免可能加重肾脏损害的降糖药物。
大多数磺脲类及双胍类降糖药在有明显糖尿病肾脏病变时不宜使用。已达糖尿病肾病临床蛋白尿期的患者可选用格列喹酮治疗；已达氮质血症期的患者仅能选用胰岛素治疗。
6.糖尿病肾病患者坚持低盐饮食
以减轻高血压、浮肿。如已有肾功能损害，应将蛋白质摄入量控制在每日每千克体重0.5～0.8克。并应选择高生物效价的蛋白质，如牛奶、鸡蛋等。
7.血管紧张素转换酶
抑制剂对肾有保护作用，能降低肾小球内压，减少尿蛋白，防止肾小球基底膜增厚，同时可降低血压。
◎糖尿病眼病的预防
糖尿病眼病是常见的糖尿病慢性并发症之一，可以引起患者视力下降甚至失明。因此，预防糖尿病眼病的发生非常重要，具体预防措施有以下几点：
1.尽量保持血糖正常或接近正常，将血压、血脂控制在正常范围之内。
2.糖尿病患者要戒烟、戒酒。
3.糖尿病患者出现视力改变时应尽早就医。
4.已有糖尿病视网膜病变者应避免剧烈运动及潜水等活动。
5.定期到医院检查眼睛。
◎糖尿病酮症酸中毒的预防
酮症酸中毒是一种发展迅速、病情凶险的糖尿病急性并发症。其病因是胰岛素不足而引起的酮体生成过多。要避免发生酮症酸中毒，特别要记住以下几点：
1.1 型糖尿病患者
对于1型糖尿患者不可随便停用胰岛素，尤其不能轻信谣言所谓能根治糖尿病的说法。
如果发现自己不思饮食或出现感染问题，不能随心所欲地停吃、停喝，更不能停用胰岛素。
2.2 型糖尿病患者
对于2型糖尿病患者不能随便中断有效的治疗，频繁更换治疗药物。当出现严重感染、心脏病发作或遭受重大精神打击时，医生可能建议“临时”使用胰岛素，此时千万不要拒绝使用胰岛素。
3.平时要培养多喝水的习惯
如糖尿病症状加重、出现不明原因消瘦、恶心、呕吐等，要及时检查血糖。如果一时难以弄清是低血糖还是高血糖、又无法检查血糖和酮体时，可以让患者尝试喝一点糖水，如症状不好转应马上去医院。如血糖超过15毫摩尔/升，必须检查尿酮体。若尿酮体阳性，患者可以先喝500～1000毫升水。如尿酮体强阳性或持续阳性，则必须去医院进一步的检查。
4.注意尿酮的检查
当患者有严重心脏病发作或严重感染时，则每天至少应该检查尿酮两次。要记住当出现糖尿病病情加重或其他应激情况如发烧、呕吐等时，都必须加强血糖、尿糖、尿量和尿酮的监测，加强与医务人员的联系，寻求专业医生的指导和帮助。老年糖尿病患者的酮症酸中毒临床表现可能不明显。因此，一旦感觉与平时“不一样”，应引起警惕，及时到医院进行检查。
◎糖尿病并发脑血管病的预防
糖尿病患者易并发脑血管病，如脑梗死、脑出血等。这已成为2型糖尿病的主要死亡原因。因此，要注意做好以下预防措施：
1.控制血糖
糖尿病患者容易发生脑动脉硬化，其发生与糖尿病的病程和血糖控制不好有密切关系。积极控制血糖是减少脑血管病的重要条件。
2.控制血脂
应调整饮食结构，并进行药物治疗，使血脂控制在正常范围内。
3.控制高血压
认真控制高血压是减少脑血管病的关键。血压要求控制在140/85毫米汞柱（18.6/11.3千帕）以下。
4.应用药物
应用抗血小板聚集剂，如阿司匹林肠溶片。
5.养成好习惯
戒烟、戒酒，控制体重，避免肥胖多运动。
◎高渗性非酮症糖尿病昏迷的预防
高渗性非酮症糖尿病昏迷的预防极为重要。因为患者一旦发病，将对其生命构成极大的威胁。一般来说预防此病需采取以下措施：
1.早期发现并积极治疗糖尿病
老年人应定期检查血糖，以利早期发现和早期治疗无症状性糖尿病。
2.慎用使血糖升高的药物和食物
老年人要慎用糖皮质激素、利尿剂、大量静脉输注葡萄糖，避免大量摄食含糖饮料等。
3.控制意外
及时控制各种情况和感染，如外伤、手术、大面积烧伤、脑血管发生意外等。
4.避免引起失水、脱水的因素
如高热、胃肠失水等因素易导致高血糖及严重失水，而造成高渗状态。尤其是老年人，其渴感中枢不明显，更易导致脱水。
◎糖尿病并发感染的预防
糖尿病人由于体内代谢发生紊乱，使机体防御机能减弱，同时因营养不良等病症，使机体抵抗力进一步下降，所以容易招致多种感染。糖尿病因感染致死者仍在10%以上，而老年糖尿病合并感染者死亡率更高，绝不可以忽视。糖尿病并发感染防治措施如下：
1.积极配合治疗
积极治疗糖尿病，尽量使血糖得到满意控制，纠正代谢紊乱，是最根本的办法。
2.多做体育锻炼
坚持参加适当的体育锻炼，增强体质，增加机体抗病能力。
3.注意卫生
特别是饮食卫生，勤洗澡，勤换衣，勤刷牙，搞好口腔卫生及手、足、头发卫生，及时治疗甲沟炎、鸡眼、胼胝、脚癣、甲癣等感染，以防细菌入血。女性应经常保持外阴清洁。合并末梢神经炎病变者，应避免因热水袋引起的烫伤。
4.发生急性感染后立即就医
已用胰岛素治疗者，可适当增加剂量，以防病情恶化；未用胰岛素治疗者，必要时可改用胰岛素治疗。
5.应用抗生素治疗
剂量、疗程都要足够，感染严重者以静脉给药、联合用药为原则，住院病人则根据药效为指导。但不宜长期用药或预防性用药。
6.外科治疗
当合并痈、蜂窝组织炎、皮肤感染时，需要经常清创或切开引流等外科治疗，以防止伤口感染加重。
◎糖尿病神经病变的预防
糖尿病病人在防治糖尿病神经病变时预防是最主要的，应做到：
1.控制血糖
早期严格控制血糖、保持血糖稳定是预防糖尿病神经病变的关键。
2.控制饮食
调整饮食结构，制定合理的食谱和热量标准，对减少和延缓神经病变的发生具有重要意义。
3.积极参加体育锻炼
适度的运动可以降低血糖，改善微循环，也有利于神经病变的好转。
4.消除引起糖尿病神经病变的各种有害因素
如高血压、高血脂、高血黏度等。这些因素易引起动脉硬化，进而引起糖尿病神经病变。
◎低血糖的预防措施
对于低血糖症必须做到“防重于治”，并且预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施。在低血糖预防中应该注意做到以下几点：
1.合理应用胰岛素
需在医生的指导下应用或调整胰岛素，同时进行血糖监测。
2.选择适当的口服降糖药
因格列本脲（优降糖）降糖作用较强，作用时间较长，故应慎用，尤其合并肾功能不全或70岁以上患者禁用格列本脲。其他如格列齐特（达美康）、格列吡嗪（美吡达）也可能引起低血糖，应用时也需注意。
3.按时进食
服药或注射胰岛素后一定要进食，做到空腹不饮酒。
4.适时加餐
经常发生低血糖者，宜少食多餐，即将一天的摄入总量分成5～6餐，这样可避免餐前低血糖（中、晚餐前），而晚上加餐可有效预防清晨低血糖的发生。
5.运动量不宜过大
尤其是消瘦患者空腹时不宜进行剧烈的运动。
