说到这里,马先生不好意思地告诉我,他退休后经常和一些老朋友、老同学聚会,看来他的痛风是平时吃多喝多引发的。还好马先生的病发现得比较早,我建议他先把旅游放一边,专心治病。我开了几种药给他,他去取完药又一次出现在我面前。原来,他看到我给他开的苏打片的包装上写着“主治胃酸过多”,而没有提到还可以治痛风,感到很疑惑,所以特地跑来问我。我告诉他,口服苏打片其实是帮助排出尿酸、治疗痛风的“小秘方”。
痛风和高尿酸可说是密不可分,血液中的尿酸绝大部分以钠盐的形式存在。尿酸在血液中的浓度维持一定量时对人体是无害的,但当超过一定的浓度,尿酸就会结晶沉淀在关节组织和肾脏等器官,引起关节损伤和肾脏损伤,引起痛风性关节炎、痛风石、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等病症。因此当发现有高尿酸的情况时,我们首先要做的就是降低尿酸的浓度,促进尿酸盐的排放。苏打片可以通过碱化尿液、提高尿酸的溶解度来促进尿酸盐的排出。
服用苏打片来治疗痛风时,要配合多喝水,最好用车前草煮水喝,车前草具有清热、去湿、利尿的功效,能和苏打片相互配合,一个促进清理,一个促进排出,从而起到降低尿酸浓度的作用。
那么,苏打片和车前草是不是吃得越多越好呢?当然不是,苏打片吃太多,会导致人体消化不良,而另一方面,尿液的排出也不是越快越好,排尿太频繁,容易加快钙质流失,老年人本来就容易缺钙,如果痛风治好了,骨质疏松却来了,那就得不偿失了。因此用苏打片来治疗痛风,一定要严格按照医嘱的用量,同时注意休息、科学饮食,尽量少吃富含嘌呤的食物,如海鲜、动物内脏、香菇等,多吃低嘌呤食物,如谷类、蔬菜、水果、鸡蛋及牛奶等。
8.肋骨肿痛莫惊慌,中药三味就治好
症状:肋软骨肿痛,肋软骨与胸骨交界处有肿块突起(排除肿瘤及其他心脑血管病)
老偏方:取麻黄10克、红花10克、肉桂5克、白酒50毫升,加三碗水煎30分钟,分两次服用,一天内服完,连续服用3~7天。使用注意:急慢性肠胃炎、心脏病、高血压、高脂血症、糖尿病、肾病、肝功能不全、中风、癫痫病患者慎服,应先咨询专业医师。
那天我刚来到办公室,门外就已经坐着几位等着看病的病人,其中一位病人是我以前见过的范大爷,他一见我来了,就急急忙忙地跟我说,今天他是第一个来挂号的,让我等一下一定要先帮他看。我连忙答应他,说马上就给他看。
等我把办公室收拾好,医院上班的铃声一响,范大爷就迫不及待地进来了。他这么焦急是为什么呢?范大爷跟我说,他胸口痛了好几天,还肿起来了,怀疑是肿瘤或心脏有问题。我检查了范大爷的情况,发现他左侧的第二肋骨与胸骨相连的部位的确有局部肿胀,触感比较硬,压痛明显。我再看了看范大爷的病历,原来他已经去心内科检查过了,心脏彩超未见异常,断层扫描显示未见骨质破坏和肋软骨肿胀,诊断为肋软骨炎。我也认同这个诊断,可是范大爷却不放心,他说他一呼吸,就觉得胸口痛,现在连吸口气都不敢用力了。他服了几天的药,感觉没什么效果,所以就又上我这里来看病了。
我告诉范大爷,他得的确实是肋软骨炎,和心脏病没什么关系,可能是炎症一时消除不了,所以服药的效果才不明显。我劝他继续按医嘱服药。另外,我又给他开了一些麻黄、红花和肉桂。我让他回去后再准备少许白酒,将三味中药和白酒加水同煎,每天服1剂,分两次来服,但不要和消炎的药物一起服用。
这个方子是治疗肋软骨炎的中医验方,方中麻黄具有辛温解表、散寒、消炎的作用,是治疗风寒表证的常用药;红花活血通络,消肿散瘀,能使血管扩张,促进血液循环;肉桂也属于温性的药物,具有散寒止痛、活血通经的功效,肉桂挥发油还有强力的杀菌消炎作用。范大爷的肋间软骨炎表现为局部肿胀、向前隆起,而且压痛明显,遇冷加重,得热痛减,属于寒邪凝聚导致的胸痹,治疗方法以解表、驱寒、活血化瘀为主。上述方子用麻黄、肉桂祛除寒邪,红花活血祛瘀,在煎药的同时加进白酒,是利用酒精使中药的药物成分更多地溶出,同时起到活血通络的效果。
中老年人如果出现胸痛,一般都会很紧张,因为这个地方靠近心脏、肺部,电视、广播里经常会出现“心脏病”“心绞痛”这些词,所以一旦出现胸痛,年纪大的朋友很容易就往那方面想,其实胸痛未必就是心脏病。我跟范大爷解释说,既然他彩超、心率、血压等都未见异常,那么就可以排除心脏病的可能,肋软骨炎如果护理得当,一般2~3个月内便会自行痊愈,现在用药是为了减轻疼痛,使生活更快地恢复正常。
范大爷回去后就按照我提供的方子来服药。一周后他来复诊,肿胀、胸痛的情况已经大大改善,为了巩固疗效,我让他再接着服了一周,症状就完全消除了。
9.学学“不倒翁”,治好老寒腿
症状:腿脚冰冷、麻木,行走慢
偏方:采取仰卧姿势,弯曲膝盖,双手交叉放胸前,然后双手抱膝做前后来回滚动,刚开始可量力而行,连续做3~5个动作即可,适应后可增加至每次10个,每天做2~3次。
今年新年我去拜访一位长辈,差不多到他家时,我打了他的电话,告诉他我快到了,到他家门口时,我按了门铃等着,没想到等了好几分钟门也没开。正纳闷着,门终于开了。我一见到这位长辈就吓了一跳,他身上穿了四五件厚厚的衣服,腿上还裹着两个袜套,走起路来颤悠悠的,挪一步就要花上半分钟,难怪他这么迟才给我开门。
说起来,我这位长辈不过六十多岁,前几年我见他时,他的身体还挺好的,不知道为什么现在会这么虚弱。坐下后,我们俩就一边喝茶一边拉家常,没过一会儿,他就开始冒汗了,不停地拿毛巾擦额头。我建议他脱件衣服,但他却告诉我,这些衣服和护腿都是家里人让他穿上的,要是脱了后着了凉,老寒腿的毛病就会复发。原来,他这几年常常有腿脚冰冷、麻木、酸痛的症状,下雨天和天气冷时,往往走一步路都很困难。家里人为了让他在冬天不着凉,才用厚厚的毛裤、护腿、护膝把他给“武装”起来。可是,这样的保暖措施对老寒腿其实并没有益处。
我耐心地解释给这位长辈听,很多老人家都会在天冷时犯老寒腿的毛病,这其实是一种慢性骨关节炎。得了老寒腿,保暖固然重要,但过度保暖却会适得其反。例如,护膝和护腿一般都有一定的弹性,穿一件还可以,但穿上两三件就会把整条腿都箍得紧紧的,不利于血液循环。我问他穿了那么多衣服之后,是不是觉得腿脚还是不暖和,上身却热得冒汗。他说确实是这样,我告诉他这其实是护腿、护膝妨碍了身体的血液循环的结果。
在我的劝说之下,这位长辈总算同意脱下一些衣服和护腿,我又教了他一个对治疗老寒腿很管用的动作。这个动作叫“不倒翁伸筋法”,方法就是在仰卧的时候弯曲膝盖,双手交叉放胸前,然后双手抱膝做前后来回滚动,刚开始可量力而行,连续做3~5个动作即可,适应后可增加至每次10个,每天做2~3次。这个抱膝仰卧的运动,因为做的时候身体就像不倒翁一样,所以叫“不倒翁伸筋法”,锻炼的重点主要是腰部和腿部。这个动作做起来比一般的仰卧起坐省力。在运动的时候,腰部、髋关节、腿部的肌肉都会收缩,促进了腰、腿的血液循环,腰、腿的血液循环好了,膝盖和脚的血流自然也会变顺畅。
一般情况下,天气冷时很多人会习惯通过搓脚来取暖,但效果往往不好。因为脚处于四肢的末端,天气冷时,血液会优先供给躯干,供给手脚的血液自然就少了。所以,要让下肢的血液循环顺畅,不能光活动下肢,还要活动上身,上身足够暖和了,才会有多余的血液供给下肢。
老寒腿的病人还应当坚持泡脚,有一些泡脚方,例如花椒水、姜水,比用单纯的热水泡脚更有效,因为这些药物都具有扩张血管、促进血液循环的功效。有些老人家为了让脚在热水中泡的时间久一些会用温度比较高的水,这其实很容易烫伤皮肤,对身体有害。而加了花椒或生姜的热水在相同的温度下比普通的热水更能促进血液循环,所以也相当于延长了热水泡脚的时间,同时也能避免皮肤被烫伤。