第三篇第九章 警惕糖尿病的“温柔一刀” (2)
糖尿病的主要病因是高血糖，因此患者饮食应以优质蛋白质即植物蛋白和粗纤维食物（蔬菜）为主，严格控制糖的摄入量，少吃含糖食物，如餐后甜品、蛋糕、哈密瓜、香蕉这样的甜水果都要少吃，而适宜选择一些含糖量少、水分多的水果，如苹果、杏子、不太甜的西瓜、橙子等。
4. 饮酒会引起并发症
酒是糖尿病患者的禁食之品，长期饮酒会恶化糖尿病病情。酒中所含的酒精在体内会产生大量热量，而长期饮酒对肝脏也不利，并容易使血中甘油二酯（三酰甘油)升高。酒还可能与磺脲类药物相忌，使患者出现心慌、气短、面颊潮红等不良反应；对使用胰岛素的患者，空腹饮酒会引起低血糖。
5. 吸烟会使血糖上升
吸烟能刺激肾上腺释放更多的肾上腺素，使血管收缩，并抑制胰岛素的分泌，使血糖上升。情绪波动吸烟是火上加油，促进血管收缩，肾上腺素分泌增加，血糖上升。
6. 食用含淀粉的食物会使血糖升高
淀粉能使血糖升高，因此糖尿病患者忌吃土豆、甘薯、藕粉、栗子、粉条等淀粉含量高的食物。
7. 食用高蛋白食物会引起酸中毒
因蛋白质中的氨基酸可在体内生成酮体而中毒，酸中毒对于糖尿病患者是相当危险的。因此，高蛋白饮食如乌鸡、螺蛳、牛奶、牛肉等对于糖尿病患者来说均不宜食用。
动口不动手：轻松“吃”掉糖尿病
俗话说：“君子动口不动手。”对付糖尿病这种顽症，你完全可以依靠一些食疗方法，轻松将它一口“吃”掉。这不是开玩笑，食疗可以控制血糖、血脂，以预防和延缓并发症的发生和发展；其次是维持正常，以改善身体对胰岛素的敏感性。糖尿病患者不妨参考下面的一些方子，来对付糖尿病。
苦瓜烧豆腐
用料：苦瓜150克，水豆腐100克，植物油、食盐适量。
做法：苦瓜去子切薄片，入锅炒至八成熟，加入豆腐、食盐，烧至熟透食用。
功效：豆腐有清热利尿，降糖之功。
玉竹猪心方
用料：玉竹20克，猪心500克，罐头荸荠50克。玉竹洗净切片，加水煎煮二次，去渣合并二次煎液，浓缩至20毫升。猪心切薄片，放在碗内用精盐、水淀粉抓一抓。韭黄摘洗干净切成寸断。荸荠切片，葱、姜、蒜分别切成细末。料酒、酱油、白糖、味精、精盐各15克，与胡椒粉、鸡汤、水淀粉、玉竹液浓缩汁调匀，对成芡汁，备用。
做法：取锅置旺火上，倒入植物油烧热，下入猪心滑透，倒在漏勺中控油。锅内留少许油，重新上火烧热，先放蒜末，再放葱、姜末炸出香味，然后放入荸荠片煸透，倒入猪心，继而烹入对好的芡汁，撒上韭黄段，翻炒均匀，淋醋、香油少许，离火盛装盘内。
功效：养阴生津，对因糖尿病胃阴不足所致的多食易饥，形体消瘦，小便量多，大便干结等有良好的作用。
菠菜根汤
用料：鲜菠菜根60～120克，干鸡内金15克。
做法：水煎服。每日1剂，2～3次分服。
功效：敛阴润燥、止渴。适用于糖尿病、消渴饮水无度。
豌豆方
用料：豌豆适量。
做法：每日取适量豌豆煮食，长期坚持，可见疗效。
功效：和中生津、止渴下气，适用于糖尿病。
田螺水
用料：田螺数百只。
做法：将田螺养于清水中，以吐出泥污，换置清水中浸一夜，取其水煮沸，每日饮其水，或煮熟饮汁亦可。
功效：清热利水、除烦止渴。适用于糖尿病消渴、饮水、日夜不止。
茶鲫鱼
用料：鲫鱼500克，绿茶适量。
做法：将鲫鱼剖杀，去鳃及内脏，留鳞，洗净，鱼腹内填满绿茶，上笼蒸熟，不加任何调料，淡食。每日1剂。
功效：健脾益气、清热利尿。适用于糖尿病消渴、饮水不止等。
山药粥
用料：生山药60克、粳米60克、酥油适量。
做法：粳米加水如常煮粥。山药去皮捣成糊后用酥油炒，令凝，用匙揉碎，放入粥内拌匀，可作早点食用。
功效：润肺健脾，益气固精。适用于脾肾气虚，腰酸乏力、大便溏泄、多食易饥者。
葛根粉粥
用料：葛根30克、粳米50克。
做法：将葛根切片，水磨澄取淀粉，粳米浸泡一宿，与葛根粉同入砂锅内，加水500毫升，文火煮至粥稠服用。
功效：清热除烦，生津止渴。现代药理研究证明葛根有降低血糖作用，并能扩张心脑血管，具有温和的降血压作用。
运动疗法——治疗糖尿病的一把双刃剑
运动疗法对于糖尿病人来说，是把双刃剑。如果运动不当，可能导致血糖进一步升高，糖尿病患者的眼睛容易并发视网膜疾病，过度运动不当还可能导致病人眼底出血，从而加剧对眼睛的伤害。
但是，糖尿病患者做适量的运动，还是有好处的。运动可以使人心情舒畅，增强心肺功能，减少高血压及冠状动脉疾病，从而降低心血管疾病的发生；运动可保持理想的体重，以减少对胰岛素的抗拒性；促进肌肉和组织对糖的利用，从而减少尿糖，降低血糖，避免或延迟各种并发症。
那么，糖尿病人究竟应该如何运动呢？
首先，运动前要做好充分地准备工作。
（1）首先作一次全面的体格检查，检查内容包括：血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、心肝肾肺功能、眼底、神经系统、周围血管等。评估实际生活中的活动量情况，如果让患者带着计步器测定，活动量过少者为每日2000步以内，活动量中等者为每日2000～10000步，活动量较大者为每日>10000步。如果让每日活动量在2000步以下的糖尿病患者突然增加至每日10000步是不合适的。
（2）选择合适的运动鞋、棉袜和运动装。
（3）寻找合适的运动伙伴，让他们了解您的病情，了解出现意外要如何处理。
（4）天气不好、身体不适时要停止运动。
（5）随身携带糖尿病救助卡，并带一些糖果、饼干等小食品，以预防低血糖的发生。
糖尿病人有其特殊情况，因此在运动锻炼中除遵循正常人的循序渐进、持之以恒及因人而异选择运动量、运动项目外，还有以下几点是应当提请注意的：
(1)尽可能在饭后1-2小时参加运动，这时血糖较高，不会发生低血糖。
(2)避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时进行运动，注意降糖药放在餐前30分钟左右服用，这样病人在饭后1-2小时参加运动是比较安全的。
(3)不宜在空腹情况下运动，有晨练习惯的病人运动前要进点食，如喝一杯牛奶加几块饼干，并随身带几块糖果。
(4)避免在恶劣气候条件下进行户外运动。户外特别是野外运动后，要检查脚和手，及时发现外伤，预防感染。
(5)若运动中出现不适，例如饥饿感、出冷汗心悸、心跳加快，应考虑低血糖反应，及时补糖；如果出现胸闷、胸痛或腿痛，应立即停止运动，并尽可能到附近医院就诊、检查。
标本兼治——中医治疗糖尿病的自然疗法
中医治疗糖尿病是以整体观念、辨证论治为主，采用益气养阴、清热活血等治疗原则，调整人体内环境，改善患者代谢状况。中药降血糖短期效果较西药弱，但作用缓和而持久，且由于许多中药具有双向调节作用，一般不会引起低血糖。传统中医治疗糖尿病是根据临床症状进行治疗。随着现代医学诊断技术的发展，如今治疗糖尿病已将现代医学检查项目包含在内，做到中医辨证和西医辨病相结合。临床一般将患者分为阴虚型、气阴两虚型和阴阳两虚型三型分型论治：
1.阴虚燥热型（多见于糖尿病的早期）。临床表现：烦渴多饮、随饮随喝；咽干舌燥、多食善饥；溲赤便秘；舌红少津苔黄、脉滑数或弦数。治疗上主要采用养阴清热方法。一般选用一贯煎加味治疗（主要中药有生地、沙参、枸杞子、麦冬、川楝子等）。
2.气阴两虚型（多见于糖尿病的中期）。临床表现：乏力气短；自汗、动则加重；口干舌燥；多饮多尿；五心烦热；大便秘结；腰膝酸软；舌淡或红暗、舌边有齿痕、苔薄白少津或少苔、脉细弱。治疗上主要采用益气养阴方法。一般选用生脉散加味治疗（主要中药有太子参、麦冬、五味子、生地、苍术等）。
3.阴阳两虚型（多见于糖尿病病程较长者）。临床表现：乏力自汗；形寒肢冷、腰膝酸软、耳轮焦干；多饮多尿、混浊如膏；或浮肿少尿、或五更泻、阳痿早泄；舌淡苔白、脉沉细无力。治疗上主要采用温阳育阴方法。一般选用金匮肾气丸治疗（主要中药有肉桂、附子、生地、茯苓、山萸肉等）。
