登陆注册
48801000000066

第66章 强直性脊柱炎(2)

此方法具有温阳益肾、通经止痛的功效,用于治疗强直性脊柱炎。针刺法3取华佗夹脊穴。先从华佗夹脊穴的起点(即第一胸椎棘突下旁开半寸),用拇指向下按压滑动,找出敏感点(压痛甚或有酸、麻、胀感处),然后用1.5寸毫针向脊椎方向斜刺,待针下出现电击样或胀麻感传导时,则停止进针,以相应手法加强针感。按上法在脊柱对侧也刺1针,然后将两针分别拔罐留针20分钟。每天1次,10天为1个疗程。

此方法具有通经活络、祛瘀止痛的功效,用于治疗强直性脊柱炎。

针刺法4

取天柱、风池、大椎、大杼、风门、身柱、心俞、至阳、膈俞、肝俞、脊中、命门、肾俞、关元俞、腰阳关、膀胱俞、八髎、腰俞、秩边、环跳穴。以上穴位用热补法,不留针,隔天1次,10次为1个疗程。

此方法具有益肾壮督、温通经脉、理气止痛的功效,用于治疗强直性脊柱炎。

(二)艾灸法

艾灸法1

取阿是穴,用温筒灸法。取荆芥60克,防风60克,乳香60克,没药60克,白胡椒60克,艾绒500克。将前5味共为细末,与艾绒拌匀,分20份。将其中一份药料制成药柱置温筒中,在患部施灸。每晚睡前灸40~50分钟,20次为1个疗程。

此方法具有温通经脉、散寒止痛的功效,用于治疗强直性脊柱炎。艾灸法2取命门穴及阿是穴。用艾条灸法。以艾绒30克,乳香1克,没药1克,丁香1克,穿山甲1克,皂角1克,细辛1克,桂枝1克,川芎1克,独活1克,杜仲1克,松香1克,甘松1克。将上药粉碎,与艾绒以1∶2的比例拌匀做成艾条。点燃一端,在所取穴位上方灸之,控制好距离,勿使烫伤皮肤;亦不可距离皮肤过远,影响效果。每天1~2次,10次为1个疗程。疗程间休息3~5天再继续下1个疗程。

此方法具有温通经脉、散寒止痛的功效,用于治疗强直性脊柱炎。

(三)铺灸法

取穴以背部督脉为主。取督脉后正中线,上自大椎穴,下至腰俞穴的脊柱段,共计13个穴位。用铺灸法。将附子、桂枝、桑枝、伸筋草、透骨草、海风藤、川乌、草乌、丁香、肉桂等药各等量,粉碎制成药粉,将斑蝥适量研成粉状,再加少许麝香或冰片,用陈醋、蜂蜜调成泥状。患者取俯卧位,裸露背部。用75%的酒精在施术部位常规消毒。用药棉醮取蒜汁涂擦施灸部位。在自“大椎”至“腰俞”的脊柱段,沿督脉正中线将制好的药泥铺成带状,厚1~2厘米、宽约4厘米,轻轻按压药泥带的中间部位,使两边微高,中间凹陷。将艾绒搓捻成三角形条状,长度在10厘米左右,分段放在药泥带中央的凹陷槽中。分别在每节艾条的两端点火施灸,艾炷一壮燃尽后,可用手轻轻按压,移去灰渣,重新铺置艾绒(新的一壮最好提前半分钟点燃,以使与上一壮的艾火温度相当),继续施灸,需灸5~10壮。待有强烈灼热痛感觉时,可用手在患者背部自上而下轻轻按摩,通过按摩使灼痛感扩散,减少痛感。灸后可移去药泥,用湿热毛巾轻轻擦干即施灸结束。施灸后可见背部充血潮红,随渗出液增加而局部表皮出现小水疱。水疱小的如粟米,大的如鸡蛋,应保护其不被碰破,以免造成感染。灸后可吃一些容易消化的清淡食物,禁食海腥甘肥食物,以免留恋病邪。睡时应侧卧或俯卧,因天热出汗过多,可用热毛巾轻轻擦干。水疱应尽量养得“老”一些,超过3天后才可挑破放水,这样可使病邪排除干净。小水疱逐渐增大成熟后,用消毒针引流出水,自上而下,逐一引流。引流时出水务尽,以使病邪排净。最后涂上甲紫即可。铺灸选择在每年盛夏三伏天进行,以天气晴朗、气温高、白天为佳。因盛夏季节天气炎热,人体阳气最盛,腠理疏松,百脉通畅,是铺灸的最佳季节。盛夏时节每月铺灸1次,连续3月为1个疗程。

此方法具有益肾壮督、温通经脉、散寒止痛的功效,面积广、艾炷大、火力足、温通力强,是一般灸法所无法比及的。对于各种虚寒性疾病具有显著疗效,目前主要用于治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。可以明显改善体质,调节机体免疫功能,增强患者的抵抗能力,使患者血红蛋白升高,血沉下降,类风湿因子转阴,其他有关检查指标也有明显改善,有改善症状和减缓病情进展的作用。

(四)麝火灸法

取阿是穴。用麝火药块(由麝香12克、明雄黄8克、朱砂8克、硫黄210克加工而成)如黄豆大,用镊子夹住,点燃后迅速放在阿是穴上,使之继续燃烧,并用手轻轻按揉灸部周围,以减轻疼痛。每次灸10处左右,灸后敷贴用麻油、黄丹熬制的膏药。一般灸后第2天,可见灸部起疱,皮肤脱落。在灸处贴敷一张膏药,以后每天换药1~2次,直至伤口痊愈,约40天。并同时进食发性食物(如雄鸡、鲤鱼、黄花菜、猪蹄等)。灸后忌生冷、避风寒、禁房事,伤口不宜用水浸泡,防止外伤。孕妇、哺乳期、月经期,伴有严重心脑肝肾疾病、慢性消耗性疾病及湿热型强直性脊柱炎者禁用。

此方法具有温通经脉、散寒止痛的功效,用于治疗强直性脊柱炎。

(五)穴位注射法

穴位注射法1

根据疼痛部位选取注射点,取“洋金花注射液”,用5毫升注射器抽取适量药液,皮肤常规消毒,刺入皮下,徐徐进针至一定深度,上下提插,穴位有酸胀感时,注入药液。洋金花注射液,规格为每支2毫升,每毫升含生药相当于东莨菪碱量0.5毫克。成人注射液量每次从0.5~1.0毫升,以后每3~5天增加药量。待递增至每天注射液量为6~7毫升时,即为每天常用量。一般以3个月为1个疗程。亦可根据患者的具体情况决定用药量及持续时间。一般于注射洋金花注射液15分钟左右,患者即可出现程度不同的口干、眼花、头晕、嗜睡等症状,重者有一过性恶心、呕吐、谵语,一般无需处理,必要时可在用药前服用安定或三溴合剂以预防副反应的出现。药物反应均可在次日明显减轻或消失。

穴位注射法2

取大椎、身柱、大杼、至阳、腰阳关、命门穴。用10毫升注射器抽取“追风速注射液”5毫升,取上述穴位3~5个,穴位常规消毒,刺入穴位有酸沉胀感且回抽无回血时,注入药液,每穴0.5~0.8毫升。隔天1次,10次为1个疗程。

四、中药内服法

中药内服法1

用“温阳解毒汤”治疗。取巴戟肉15克,补骨脂15克,生鹿角20克,肉苁蓉20克,仙灵脾10克,沙苑子10克,炒杜仲10克,菟丝子10克,大熟地20克,白花蛇舌草20克,紫花地丁15克,土茯苓15克,丹参15克,白芥子10克,炙甘草6克。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以300~400毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。

此方法具有温阳解毒、祛湿蠲痹的功效,用于治疗强直性脊柱炎缓解期郁热伤阴。症见颈、项、背微有拘急隐痛,腰酸腿软,或下肢隐痛、口干、烦躁、夜间低热(体温37.5℃上下),舌质红,苔薄白或无苔,脉细数。四肢厥逆、小便清长、脉沉微、阳虚寒盛者,加炮附子、肉桂;腰痛明显、有晨僵者,宜加元胡、葛根、金毛狗脊;腰膝酸软无力、阳痿早泄者,以鹿角胶易生鹿角,并加山萸肉、金樱子;气短乏力、倦怠、纳呆气虚脾弱者,加党参、白术、生黄芪;肢节酸沉、舌苔腻、脉有滑象属湿浊毒盛者,加生薏仁、防己、车前草。

中药内服法2

用“益肾通督汤”治疗。取鹿角胶10克(烊化),龟甲胶15克(烊化),菟丝子10克,大熟地30克,山萸肉10克,枸杞子10克,生川断15克,生白芍10克,骨碎补10克,净地龙10克,生鹿角10克,大生地30克。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以250~300毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。

此方法具有滋补肾阴、填精益髓,通调督脉的功效,用于治疗强直性脊柱炎隐匿期肾阴虚督脉瘀滞型。症见腰背酸痛,休息后痛稍减,活动受限,早起有晨僵感,骶髂隐痛,有时灼热胀痛,两腿足跟痛,头晕耳鸣,口干咽燥,低热梦多,舌质红、少苔,脉象细数或弦数。

中药内服法3

用“益肾蠲痹丸”治疗。取生熟地各150克,全当归100克,鸡血藤200克,淫羊藿100克,鹿衔草100克,淡苁蓉100克,炙乌蛇100克,炙全蝎20克,炙蜈蚣20克,炙蜂房100克,炙僵蚕100克。上药共研细末,另以老鹳草120克,徐长卿120克,苍耳子120克,寻骨风120克,虎杖120克,甘草30克,煎浓汁泛丸,如绿豆大,每服6~8克,每天2次,食后服。

此方法具有益肾壮骨、蠲痹通络的功效,用于治疗强直性脊柱炎肾督阳虚型。妇女经期或妊娠期忌服。阴虚咽干口燥者,另加生地10克、麦冬10克、石斛10克,泡茶饮服。

中药内服法4

用“附子理中汤金匮肾气丸加减”治疗。取炮附子10克,人参6克,干姜10克,炙甘草6克,肉桂6克,熟地20克,山萸肉10克,炒白术10克,茯苓15克,鹿角胶10克,泽泻10克,蜈蚣1条(研末,冲服)。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以250~300毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。

此方法具有温补脾肾、通调督脉的功效,用于治疗强直性脊柱炎隐匿期,脾肾阳虚,督脉瘀滞型。症见面色无华,食欲不振,胃脘满胀,疲倦无力,肢冷怕寒,小便频数,大便溏薄,晨僵,腰膝疼软,骶髂冷痛,脊柱活动受限。

中药内服法5

用“人参养荣汤加减”治疗。取人参6克,黄芪15克,当归10克,白芍10克,白术10克,大熟地20克,甘草6克,茯苓15克,陈皮10克,肉桂6克,紫河车15克,牛脊髓1具,鹿角胶10克(烊化)。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以400~500毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。此方法具有补气养血、通调督脉的功效,用于治疗强直性脊柱炎隐匿期,气血两虚,督脉瘀滞型。症见面色苍白,唇、舌、指甲淡白,头晕,心悸怔忡,气短懒言,四肢倦怠,精神疲乏,喜卧懒动,晨僵,腰脊疼痛,骶髂刺痛或疼痛。

中药内服法6

用“补肾袪寒治尪汤”治疗。取熟地24克,川断18克,补骨脂12克,淫羊藿12克,炙山甲9克,防风10克,制附片12克,骨碎补20克,桂枝15克,赤白芍各12克,知母15克,羌独活各12克,松节10克,土元10克,麻黄6克,苍术10克,威灵仙12克,伸筋草30克,牛膝15克,豹骨(或熊骨)l2克(另煎兑入)。如豹骨、熊骨均购不到,可用透骨草20克、寻骨风15克、自然铜(醋淬、先煎)9克,三药同用,以代豹骨。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以500~600毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。

此方法具有补肾祛寒、化湿疏风、活瘀通络、强筋壮骨的功效,用于治疗强直性脊柱炎,表现为关节喜暖怕冷、腰酸乏力、遇寒疼痛加重。本方以治本为主,往往需服4~6周才出现疗效,故需耐心竖持服用,不可仅服几剂即改方。服药2~3个月(或更长)收到显著效果后,可将此方2~3剂,研为细末,每次服3克,每天2~3次,温开水送服,以防复发,从而渐达痊愈。

中药内服法7

用“右归丸加减”治疗。取鹿角胶15克(烊化),菟丝子10克,炮附子10克,肉桂6克,炒杜仲15克,大熟地20克,山萸肉10克,枸杞子10克,狗脊10克,骨碎补10克,北细辛4克,川乌6克。若嫌通督之力不足,可加蜈蚣1条,研末冲服,攻而通之,疗效更佳。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以300~400毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。

此方法具有温补肾阳、填精益髓、通调督脉的功效,用于治疗强直性脊柱炎隐匿期,肾阳虚,督脉瘀滞型。症见背脊腰骶疼痛、隐痛、刺痛互见,背冷恶寒,两腿无力,足跟痛,髋臼周围深部痛甚,夜眠时能痛醒,动后能缓解,早起有晨僵感。

中药内服法8

用“四逆散合左归丸加减”治疗。取柴胡10克,枳实10克,白芍10克,炙甘草6克,郁金10克,香附10克,生地15克,山萸肉10克,白术10克,鹿角霜20克,菟丝子10克,怀牛膝15克,鸡内金10克,枸杞子10克。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以300~400毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。

此方法具有舒肝解郁、益肾通督的功效,用于治疗强直性脊柱炎隐匿期,肝郁肾虚,督脉瘀滞型。症见头痛,目眩,两胁胀痛,胸闷叹气,食欲不振,精神抑郁,晨僵,腰酸胀痛,骶髂隐痛,脊柱活动受限。

同类推荐
  • 黄帝内经二十四节气养生法

    黄帝内经二十四节气养生法

    本书分为春季养生、夏季养生、秋季养生和冬季养生共四篇二十四章。每个节气的开头都提炼出该节气重要的养生要法,再从天气变化、人体反应、当令节气食补和药补方案、日常起居养生、经络调养等方面集中总结了该节气的养生智慧。
  • 穴位指压除百病

    穴位指压除百病

    按摩是我国中医的瑰宝,具有保健强身、预防疾病、祛病延年的作用。它既能治病,又能防病;既可单独运用,又可与其他疗法并用。随着社会物质文化生活水平的提高和人们保健意识的不断增强,人们渴望一种有益于身心健康的“绿色”疗法,因此,古老的按摩方法日益受到重视,并以其诸多优势成为人们治病与保健的重要手段。本书阐述了按摩区域和穴位的基础知识,针对困扰现代人的亚健康问题,分别介绍了头部穴位、手部穴位、足部穴位、老年人穴位以及小儿穴位指压治疗的方法。本书语言浅显易懂方便广大读者阅读与应用。
  • 月经病防治与调养

    月经病防治与调养

    痛经、月经不调等月经病一直是困扰女性朋友的健康问题。本书以问答的形式,从中西医结合的角度讲解了月经病的基本知识、常见月经病、月经期并发症、青春期月经病、生育期月经病、围绝经期月经病的表现、诊断、治疗、预防等,尤其突出”自我诊查,及时调治”的原则,详细地讲解了各种月经病的中药调治、饮食调养方法。本书内容丰富、实用性强、查阅方便,为广大女性朋友提供了科学、全面、实用的自诊、自疗指南,是现代家庭理想的保健用书。
  • 你不可不知的防癌抗癌100招

    你不可不知的防癌抗癌100招

    《你不可不知的防癌抗癌100招》从改变不良习惯着手。提出了生活环境、饮食、运动、心理等方面的防癌抗癌妙招,可供读者浏览。此外,还对一些常见癌症的防治方法进行探讨,并对中医中药的一些防癌抗癌知识进行了简要介绍。祝每一位读者开卷有益,远离生活方式癌。越活越健康!
  • 高血压自我管理一本通(居家自疗保健系列)

    高血压自我管理一本通(居家自疗保健系列)

    在我国,高血压普遍存在着“三高”(患病率高、死亡率高、残疾率高)和“三低”(知晓率低、治疗率低、控制率低)的特点。高血压不是一种独立的疾病,它是脑卒中、冠心病、肾功能衰竭和眼底病变的危险因素,高血压患者还常常伴有糖尿病等慢性疾病。因此,无论是高血压患者,还是高血压高危人群,都应当引起高度重视。《高血压自我管理一本通》结合广大读者的需要,以通俗的文字分别对高血压的病因、临床表现、鉴别诊断、用药治疗、预防保健、配餐饮食、日常护理等作了全面系统的阐述,将权威的最佳的治疗高血压的成果奉献给广大患者及其家属,告诉他们如何在家进行自我管理和康复治疗,从而使患者达到健康降压、稳压的目的。
热门推荐
  • 机遇之星

    机遇之星

    本文为1989年游戏《SpaceRogue》伴生小说《Starsofopportunity》译本,汉化工作基于个人兴致与游戏参考。
  • 宇琼

    宇琼

    初中三年,朦朦胧胧的感情在萌芽。三年之间,感情不断发酵,以及变化。感情的沉浮,似梦似幻,似一张巨网。挣不出,猜不透,迷失自我。你可知,有人在远方等你?愿伴君,相守白头。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 重度肝玩家的寻妻之路

    重度肝玩家的寻妻之路

    无良游戏公司关闭服务器,宣布破产。重度肝玩家陆米,为了与女神玩家结婚,不惜花费一年的时间,成为了全服首富。如今服务器关闭,陆米怒火攻心,一命呜呼。再醒来时,他已身在游戏当中,而且身无分文,背包里只有一块金色宝石,宝石没有任何属性,只有一条红色的说明:等级-100!为了再次与女神玩家相遇,陆米独自走上了赚钱与寻妻之路……
  • 黑天使的绝美爱恋

    黑天使的绝美爱恋

    十一岁的一场意外,让她的记忆永远不得长驻,当她遇上冷漠的他,看鱼的七秒记忆,如何缔造一段铭心之恋。
  • 在樱花树下的你我他她

    在樱花树下的你我他她

    本故事主要简述是2男2女的爱恨情仇,从学院到社会,从不认识到互相相爱再到憎恨,从熟悉到陌生,他们的爱情纠结,全因一个“错”。错在相识,错在相爱,错在打乱了各自命运……
  • 我是潘小来

    我是潘小来

    末日之时,总有伟大的领袖诞生。总有热血男儿从军抗争。末日之事无非时势造英雄或者英雄造时势。公元年3678年,人类的科技日新月异。怎样才能算作一个人?外表四肢?美丑皮囊?或许我们为人的心,才是我们称之为人之所在!我是唐草。我为你讲述潘小来的故事!
  • 曾以深情许时光

    曾以深情许时光

    问题生少女VS暖系贵公子如果说在老师们眼中,那些有着不良嗜好的问题生是学校的毒瘤,那么沈音就是毒瘤中的战斗机。近日校内却四处流传着一则让师生怀疑世界的消息:沉迷网络的问题生沈音居然从良了!还扬言要从学渣逆袭成学霸!别人都说她是浪子归头,但只有沈音自己清楚所有改变都是因为一个人,一个似乎只需展颜一笑便能温暖整个世界的少年。而她只是希望能离他近点,近点,再近点……
  • 末世之艰难生存

    末世之艰难生存

    末世是旧时代的终结,新时代的开始是挣扎还是放弃末世从点滴开始,在人们还未察觉的时候就已经慢慢的迈着脚步向人类走来地震、火山、海啸自然灾害频发,气候的极端变化,太阳风暴袭来,动植物开始变异一个普通的少女努力在末世生存,倔强而勇敢,一步步变强,用自己的双手寻找更好的生活。无法改变这个世界,只能慢慢适应,找一份生机和活路。
  • 双学霸交往模式

    双学霸交往模式

    “我就说吧,你俩之间有事情。”“老师,上学的时候我们真的只是普通同学啊!”