功效：清热凉血，敛阴止崩。
适应证：主治功能性子宫出血。
方8逐瘀止崩汤
配方：当归、川芎、三七、五灵脂、茜草、牡丹皮、艾叶、海螵蛸各10g，没药6g，煅龙骨、煅牡蛎、阿胶各12g。加减：血止后用金鉴胃爱汤（党参、白茯苓、焦白术、陈皮、紫苏梗、炒谷芽、炒麦芽、莲子各10g，山药12g）合二仙汤（淫羊藿、仙茅各10g）健脾、补肾、调理脏腑功能，以巩固疗效。
用法：水煎内服，出血期每日1剂。
功效：补血活血，化瘀止痛。
适应证：主治功能性子宫出血。
方9柏叶止血汤
配方：当归25g，川芎25g，炒白芍25g，茯苓25g，柏叶炭25g，地榆炭25g，炒蒲黄15g，炒栀子15g，焦山楂25g，生地黄炭25g，炒荆芥15g，生姜5片炒黑为引。加减：如体内有实热加炒大黄15g；如有瘀血加五灵脂15g，丹参25g；如肾虚加炒杜仲25g。
用法：水煎服，每日1剂，每剂煎2次，第1次晚饭后服用，第2次早饭前服用，连续服用15d为1个疗程。
功效：清热、凉血、止血。
适应证：主治功能性子宫出血。
方10益气活血汤
配方：桑寄生30g，茯苓15g，白术15g，黄芪30g，党参30g，当归20g，五灵脂10g，蒲黄15g，益母草30g，续断15g，甘草3g。加减：血块多者，加重蒲黄用量；血色鲜红者，去黄芪、白术，加墨旱莲、地榆、贯众炭；出血量多者，加阿胶、仙鹤草、三七；肾阴虚肝阳偏旺者，去黄芪、白术，加女贞子、墨旱莲、何首乌；肾阳不足者，加菟丝子、仙茅、淫羊藿。
用法：一般患者每日服1剂，出血量多，病势较重者，每日1剂半（口服3次），血止后于经来第3天开始服。每月服5～10剂，连续服1～3个月经周期；血势不减者宜配合输血急救。
功效：活血化瘀，益气健脾。
适应证：主治功能性子宫出血。
方11黄乌蹄汤
配方：黄芪30g，海螵蛸15g，马蹄炭（先将削下的马蹄屑收集后用清水洗净晾干，放瓦上焙干，或烧炭存性备用）15g，阿胶（烊）15g，红花6g。
用法：每日1剂，水煎2次，分早、晚温服。
功效：补气养血，固经止血。
适应证：主治功能性子宫出血。
方12芩连四物汤
配方：黄芩15g，黄连15g，当归15g，川芎10g，白芍20g，生地黄20g，益母草10g，香附10g。加减：月经先期属实热者加牡丹皮、地骨皮、黄柏；属虚热者加玄参、麦冬、地骨皮、阿胶；经期延长者加龟甲、熟地黄、地骨皮；月经过多者加黄柏、山药、续断；胎漏者去川芎加熟地黄、续断、山药、苎麻根、阿胶；产后恶露不净者加阿胶、墨旱莲、续断；兼有痛经，气滞血瘀者加桃仁、红花、莪术、延胡索、牡丹皮等。
用法：每2d1剂，水煎分3次服。
功效：清热凉血，化瘀止血。
适应证：主治功能性子宫出血。
方13圣愈汤
配方：生黄芪18g，党参10g，当归8g，白芍10g，熟地黄10g，川芎8g，阿胶10g，白及10g，海螵蛸10g，地榆炭10g。加减：素体阳盛或肝火内炽者，熟地黄改为生地黄，加用地骨皮、沙参；脾气虚弱、中气下陷者，黄芪加至30g；肾气不足者，加入山茱萸、杜仲、续断。
用法：每日1剂，水煎服。忌辛辣食物。
功效：养血益气。
适应证：主治功能性子宫出血。
方14固崩汤
配方：当归12g，熟地黄20g，白芍15g，海螵蛸12g，煅牡蛎（先煎）30g，椿根白皮10g，茜草根炭10g，黄芪20g，山药30g，炙甘草6g。气阴不足者加党参、生地黄；阴虚火旺者加鳖甲、女贞子、墨旱莲；瘀血较重者加川芎、丹参；肝肾不足者加山茱萸、龟甲；血虚较甚者加阿胶。
用法：每日1剂，水煎2次温服。
功效：益气固冲，补血止血。
适应证：主治崩漏。
方15参芪二至汤
配方：党参10～20g，炙黄芪10～20g，女贞子10g，墨旱莲10g，黄芩10g，炒白术10g，炒白芍炭15g，陈棕榈炭10g，血余炭10g，陈皮5g，炙甘草3g，大枣5枚。若出血过多，色暗红，有血块，小腹疼痛加蒲黄炭、五灵脂各5g；口干心烦、手足心热加生地黄炭、牡丹皮各10g；腰痛加续断10g；小腹坠痛加升麻5g；大便溏薄加炮姜、茯苓各10g。
用法：上方水煎，经期分早晚服用，净后服用参苓白术丸和乌鸡白凤丸各10g，每日3次，3个月经周期为1个疗程。
功效：益气健脾，补肾柔肝。
适应证：主治育龄期崩漏。
第五节效方疗法
方1补阳还五汤
配方：生黄芪60g，当归身12g，川芎3g，红花6g，党参15g，杜仲炭15g，炒白芍12g，鹿角霜30g，炙甘草9g。
加减变化：气虚者加炒白术、炒山药；血虚者加熟地黄、枸杞子；气滞者加香附、青皮；少腹寒痛者加肉桂、干姜；血虚有热者加生地黄、栀子；出血量多者加茜草炭、地榆炭；瘀块多者加失笑散；肾虚腰痛者加菟丝子、续断。
用法：水煎服，每日1剂，分3次服用。
功效：补气养血，祛瘀生新，固经止血。
临床应用：26例患者，用补阳还五汤加减全部治愈，其中服药3剂，阴道出血停止者4例，5剂者8例，9剂者6例，12剂者8例，以上患者追访半年未见复发。
病例：患者，女，48岁。主诉：本次经水量多迁延不止，曾用黄体酮治疗不效，症见面色苍白，神疲乏力，心悸气短，头晕、舌淡少苔，脉细数无力，测血压8/5kPa。西医诊断：功能性子宫出血。中医诊断：崩漏，气虚血亏，统摄无权。治法益气养血，佐以固摄止血。方药：黄芪60g，当归身12g，川芎6g，红花6g，党参15g，熟地黄15g，鹿角霜30g，杜仲炭15g，炒白芍15g，炙甘草9g。水煎服，每日1剂。服1剂后，血止大半，3剂药尽，出血全止，诸症大减，守原方加陈皮6g，炒谷芽30g，再服3剂以收功。
经验体会：崩漏是妇科常见的病症，以更年期妇女多见，其主要是由于冲任损伤，不能抑制经血，非时而下，或延期不止。故《血证论》云：“血崩谓血乃中州脾土所统摄，气虚者多也。”且崩漏日久必耗气血，气虚瘀血内停胞宫，新血不生，血不归经，致阴血耗伤，本方依据止血三条法则辨证立法。“塞流，澄源，复旧”，重用黄芪益气摄血，当归、熟地黄、红花、川芎养血生新而不留瘀，炒山药、党参健脾益气，以滋气血之本源，配以杜仲炭、鹿角霜固冲止血。
全方共奏补气养血，祛瘀生新，固经止血的凯歌。
方2补肾益气固冲汤
配方：生地黄、熟地黄、山茱萸、山药各30g，牡丹皮12g，地骨皮24g，生黄芪30～60g，当归10g，川芎6g，地榆15g，茜草10g，白芍18g。
加减变化：病程长、气虚甚者加人参末（冲服）3g；血瘀加三七粉（冲服）2g；情志失调者加香附10g；经血有血块者加花蕊石9g。
用法：水煎，每日1剂，早晚分服。
功效：补肾益气，调补冲任。
临床应用：24例中，经治疗，治愈21例，好转3例。总有效率100%。
病例：患者，女，15岁。2个月前因经期参加体育考试（仰卧起坐及短跑），当时子宫出血如注，急诊入院治疗。住院1个月，共输血1600ml。出院后10d，子宫再次出血不止。患者12岁初潮，月经色、量、周期均正常。
现症：面色苍白无华，头晕，唇色淡而干燥，时有少腹痛，轻度腰痛腿软，月经量多，舌淡苔薄白欠润，脉弦细数。辨证为劳逸失常，损伤冲任而致崩漏。治宜补肾益气，调补冲任。处方：生黄芪60g，当归15g，生地黄、熟地黄各30g，白芍18g，川芎6g，地骨皮24g，地榆15g，牡丹皮10g，茜草10g，山药30g，山茱萸30g，花蕊石9g，三七粉（冲服）2g，人参末（冲服）3g，阿胶9g。
3剂，每日1剂，水煎服。复诊时症状明显减轻，经量明显减少，脉平和有力，口唇转红润。加升麻、柴胡各6g，金樱子10g，又3剂，子宫出血停止，睡眠佳，诸症也明显减轻。上方去花蕊石，加龙骨、牡蛎各30g，续3剂以收复旧之功，随访4个月经周期均正常。
经验体会：方中熟地黄、山茱萸、山药调补肾之精气以固冲任；白芍养血柔肝、敛肝，既能敛肝之阴血，又能泄肝横逆之气；重用生黄芪意寓补肾养血中不忘补气，气旺则血生，气调则血不乱；凡见气虚欲脱者又加人参末冲服，大补元气，气充则血自守，平时人参末常备，危症常可用3～5g冲服，取独参汤意，效果颇佳；地骨皮清虚热泻肾火；牡丹皮、生地黄、地榆、茜草凉血止血，又可平人参、黄芪、当归、山茱萸等温性；花蕊石为止血良药，专入肝经血分，可疗妇人血晕，但《本草从新》云：花蕊石可疗大损阴血，现代研究证明其能增强血中钙离子浓度，使血管壁致密，有防止血浆渗出和促进血液凝固的作用，可与人参、黄芪、山茱萸、当归为伍，而止血作用远较其他止血药为佳。
方3六味地黄汤加味
配方：熟地黄20g，山茱萸12g，山药20g，茯苓20g，泽泻8g，牡丹皮6g，女贞子20g，墨旱莲20g，生地黄20g，枸杞子20g，桑叶12g。
加减变化：出血如崩者重用生地黄加至50g，另加生牡蛎50g，仙鹤草30g；气虚汗多者加生黄芪20g，党参20g，桑叶12g；脾肾阳虚者加淫羊藿15g，石楠叶15g；附件包块者加穿山甲珠（代）15g，莪术6g；少腹灼热刺痛者加红藤20g，鱼腥草20g，生薏苡仁30g；口干大便秘结者加玄参15g，麦冬15g；心烦失眠者加炙甘草10g，小麦30g，酸枣仁15g。
用法：每日1剂，水煎服。10d为1个疗程，服药时间最短10d，最长5个月，一般为1～3个疗程。
适应证：补肾滋阴，固气摄血。
临床应用：189例患者，治愈157例；显效25例；无效7例，其中3例为葡萄胎并刮宫5次，4例为子宫肌瘤合并更年期综合征。总有效率96.3%。
病例：患者，女，14岁。13岁月经初潮，周期紊乱，淋漓不尽伴经期长。
近2个月来月经过频过多，近值军训期间月经来潮，势如泉涌，曾服云南白药，药后流血更多，1d1袋卫生巾，不能坐立，经色鲜红，质稠无血块，少腹不痛，唯汗多无力，腰坠酸，烦热口干，小便少黄大便干结，面色苍白，神疲软，舌质红，苔薄白，脉细数略弦。辨证属“血崩”（肾阴未固、阴虚内热型），治则宜补肾滋阴，固气摄血。方用六味地黄汤加味：熟地黄15g，山茱萸10g，山药20g，茯苓15g，泽泻10g，牡丹皮6g，女贞子20g，墨旱莲20g，生地黄50g，生牡蛎30g，桑叶12g，枸杞子20g，予2剂，每日1剂，煎3次，早中晚各服1次。并嘱其随诊，服完2剂，经量大减，精神明显好转，腰坠酸减轻，唯汗多口干，舌转红。效不更方，原方加生黄芪20g，再服3剂，血崩止。以后用六味地黄汤加味以滋养肝肾，经量多时重用生地黄、生牡蛎，经过如此反复调治3个月，月经规则，诸症完全消失，随访2年，无复发。
经验体会：六味地黄汤属平性滋补剂，以肾肝脾三阴并补而重在补肾阴为主，具有双向调节的作用，方中熟地黄滋肾阴、益精髓，生地黄滋阴固涩止血，山茱萸滋肾益肝，山药滋肾补脾，三阴并补，以收补肾治本之功。配三泻的茯苓、泽泻、牡丹皮是为了防止滋补之品产生滞腻之弊。六味地黄汤加味运用在青春期崩漏（无排卵型功血）伴有子宫发育不良之患者效果尤佳，能促使子宫和副性征发育，并且复发率低，远期效果好。
方4桃红四物汤加味
配方：当归20g，赤芍10g，川芎15g，熟地黄10g，桃仁、红花各5g。
加减变化：平素脾胃不足者加砂仁（后下）10g；大便艰涩者加大黄5g；血色偏黯或挟有血块者加茜草根炭20g；出血较多者加贯众炭30g；气虚者加黄芪、党参各30g。出血停止后继服5剂。
用法：每日1剂，水煎服。
功效：养血活血。
临床应用：130例患者中，显效112例（85%），有效13例（10%），无效7例（5%），总有效率达95%。
病例：患者，42岁，已婚。患者自述停经42天后，阴道出血，时多时少，至就诊已49d未净。症见：面色萎黄，语声无力，头晕心悸，腰酸乏力，饮食无味，时有腹痛，痛如针刺，出血量少，色暗、有少量血块，舌质紫暗，脉弦涩。
即予桃红四物汤为主方治疗；处方：黄芪30g，党参20g，桃仁5g，红花10g，当归20g，川芎10g，赤芍10g，熟地黄10g，茜草根炭10g，砂仁10g。水煎服，每日分2次口服。患者自下午2：00服一半，未出现晕厥，血亦渐止，继服3日出血停止，又服10剂以资巩固，病告痊愈。1年后随访，病未复发。
