460.消毒供应中心（CSSD）的定义是什么？
答：医院内承担所有重复使用诊疗器械、器具、物品清洗消毒、灭菌以及灭菌物品供应的部门。
461.消毒供应中心（CSSD）应分为哪几个区？
答：工作区域和辅助区域。工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区。辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。
462.压力蒸汽灭菌器分为哪三类？
答：下排气式压力蒸汽灭菌器、预真空压力蒸汽灭菌器、脉动预真空压力蒸汽灭菌器。
463.诊疗医疗器械、器具是先清洗再消毒，还是先消毒后清洗？
答：一般器械是先清洗再消毒，因为先使用消毒剂会导致污染蛋白凝固而导致清洁困难，同时也可以减少高浓度消毒液对器械的损害。特殊感染的器械如阮病毒感染的器械需先针对性的进行有效的消毒再进行清洗。
464.诊疗器械、器具和物品清洗时为什么要加入酶清洁剂？
答：酶清洁剂为加入多种酶的清洁剂，有较强的去污能力，能快速分解蛋白质与脂肪等多种有机污染物。
465.清洗后器械的检查主要检查哪两个方面？应采用什么方法？
答：检查器械的功能和清洗质量，肉眼检查结合带光源的放大镜检查。
466.用压力蒸汽灭菌器灭菌时，包内、包外要用何种监测方法？它们的作用是什么？
答：包外灭菌化学指示物、包内灭菌化学指示物。包外指示物表明该包是否经过压力蒸汽灭菌，包内指示物表明该包灭菌是否合格。
467.生物监测应多长时间进行一次？什么情况下必须每批次进行生物监测？
答：（1）每周进行一次；（2）灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。
468.B-D试验的原理是什么？用于哪类压力蒸汽灭菌器？
答：B-D试验是用B-D测试纸检测预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器腔体内空气排除效果的检测。
469.为什么不能使用石蜡油进行器械保养和润滑？应使用何种润滑剂？
答：石蜡油为矿物油，与水不能相溶，易使器械生锈，压力蒸汽灭菌时水蒸汽不能穿透，影响灭菌效果。应使用水溶性润滑剂。
470.器械如果已生锈应采取何种处理方法？
答：用除锈剂进行处理。
471.凡士林等油剂和粉剂应采用哪种灭菌方法？
答：应采用干热灭菌，不能采用压力蒸汽灭菌。
472．耐湿热的器械、器具与物品，应首选哪种灭菌方法？
答：压力蒸汽灭菌。
473.医疗机构对重复使用的器械、器具、物品的消毒供应应采取哪种模式？
答：由消毒供应中心集中处理。
474.灭菌包的重量、体积要求有哪些？
答：灭菌包重量要求：器械包不宜超过7公斤、敷料包不宜超过5公斤；灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×25cm，脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×50cm；另外，物品包捆扎不能过紧，包内放指示卡，包外贴指示胶带。
475.灭菌包掉落地上或误放不洁处应怎样处理？
答：灭菌包掉落地上或误放不洁处，应视为被污染，需重新处理。
476.甲类及按甲类管理的乙类传染病病人污染的器械、器具与物品应如何处理？
答：需先使用1000-2000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒，再按照一般污染器械的程序进行处理。
477.正确使用含酶清洁剂应掌握哪四种要素？
答：水温（37℃）、作用时间（≥5分钟）、清洁剂浓度和物理刷洗。
478.被哪些病原体污染的可重复使用的器械、器具和物品需要特殊处理？应怎样处理？
答：（1）朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体；（2）应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60分钟；（3）压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃，18分钟或132℃，30分钟或121℃，60分钟。
479.临床科室应如何处理使用后器械？
答：（1）使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置，专科小手术器械、锐器及贵重器械应分类直接置于封闭的容器中，由医院消毒供应中心（CSSD）集中回收处理；（2）使用后的器械表面有明显血迹、血块的，使用者应及时予以擦拭或冲洗，减少血液在物体表面停留造成金属腐蚀；（3）明确被朊毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理；（4）不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，减少其重新接触污染器械的机会，采用封闭方式回收，避免反复装卸。
480.“杀菌”就是“灭菌”吗？
答：杀菌不是灭菌！杀菌不是消毒专业术语，没有量化指标；灭菌是专业术语，指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理，100%杀菌，是一个绝对的概念。
