（二）输卵管
输卵管位于子宫两侧，左右各一，为一细长、弯曲的管状结构。内侧端从子宫底外侧角穿过子宫壁，开口于子宫腔。外侧端临近卵巢，膨大呈漏斗状，边缘有不规则突起，故称输卵管伞，其开口对着卵巢。从卵巢排出的卵子落入这个口内。输卵管外侧的大部分膨大称输卵管壶腹，卵子多在此处受精。卵子没有活动能力，是依赖于输卵管的蠕动和管壁纤毛上皮细胞的摆动，得以往子宫方向移动。（输卵管分为漏斗部、壶腹部、峡部、子宫部，其中峡部是女性绝育的手术部位，壶腹部是正常受精的部位）。
（三）子宫
子宫（见图1-13）是供胚胎发育和产生月经的厚鼻空腔脏器，位于骨盆腔中央，其上连输卵管，下接阴道。成年女性的子宫长7~8厘米，最大宽径4厘米，厚2~3厘米，形似一个倒置的梨。子宫分为底、体、颈三部分。在子宫底下方，输卵管开口于子宫，子宫颈向下开口于阴道，并有一部分突出于阴道内。未怀孕时子宫保持塌陷状态。
子宫壁分三层，由外向内分别为子宫外膜、肌层及子宫内膜。其中肌层最厚，妊娠期子宫肌纤维变长、变粗，可使子宫腔扩大几十倍。在分娩过程中，子宫肌收缩是胎儿娩出的主要动力之一。子宫内膜随月经周期和妊娠期而变化。排卵前在雌激素的作用下，子宫内膜增厚，血管增生；排卵后黄体生成，在雌激素和孕激素的作用下，内膜继续增厚，血管继续增生，腺细胞分泌，为受精卵的植入作准备。若卵受精，则内膜在孕激素的作用下继续增厚，并参与胎盘的形成。若卵未受精，则黄体退化，雌激素和孕激素减少，内膜坏死脱落，形成月经。
在性兴奋时，子宫提升，宫颈也自动提升使阴道加长。子宫的功能迄今并没有完全了解，所以不能因为不再要孩子就轻易把子宫切除，在激素分泌和调节方面子宫也是重要的角色。
（四）阴道
阴道为肌性扁管，位于膀胱、尿道与直肠之间，上宽下窄，其上端连接子宫颈，下端开口于阴道前庭，是排出月经，娩出胎儿的通道，它和外生殖器共同成为性交的器官。由于子宫颈突出于阴道内，故阴道连接子宫颈的部分形成一环行腔，称阴道穹隆。而阴道后壁所形成的后穹隆较深，有储积精液的作用。
阴道壁由黏膜、肌层和外膜构成。外膜是结缔组织，含有丰富的弹性纤维。肌层为平滑肌，肌纤维束排列不规则，互相交错肌间有较多的结缔组织和弹性纤维。阴道黏膜形成许多横行皱襞。初生儿及幼女皱襞密而高，10岁以后阴道上部的黏膜皱襞逐渐消失。由于阴道有上述的结构特点，故它有极大的扩展能力。
阴道外口开口处，与尿道、肛门邻近，极易受细菌污染，但由于阴道内pH值一般为4.2~7.0，呈微弱酸性，可防止病菌在阴道内繁殖。故阴道有自净作用。
（五）阴道分泌物
阴道分泌物是由阴道黏膜渗出液，子宫颈腺体分泌物及部分子宫内膜分泌物混合而成，其中还包含有阴道上皮脱落细胞，白细胞，乳酸杆菌等，统称为白带。正常情况下白带多白色，稀糊状，一般无特别气味。白带的量多少不等，与雌激素水平的高低及生殖器充血的情况有关。青春期由于卵泡发育并分泌雌激素，雌激素使子宫颈分泌增加，此时就开始有阴道分泌物排出。在一个月经周期中，在接近排卵时由于雌激素的作用，使子宫颈腺细胞分泌旺盛，所以排卵时白带增多。且较稀薄，有如鸡蛋清样。有利于精子通过子宫颈。在月经期前后，因盆腔充血，导致阴道黏膜渗出物增多，此时白带也增多。此外，性生活、阴道内使用避孕药都可能引起白带增多，但这些现象都属于正常生理状态。
如果白带的颜色，质、量方面突然发生改变或有异味，则为白带异常，属病理情况。例如：脓性白带：白带呈黄色或黄绿色，有臭味，大多为滴虫或化脓性细菌感染所致，常见于滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎，子宫内膜炎，老年性阴道炎，阴道异物等。豆腐渣样白带：为霉菌性阴道炎所特有，常伴外阴奇痒。血性白带：这类白带应警惕患有恶性肿瘤可能，子宫颈、体癌。水样白带：没有腥臭味，常提示身体虚弱。
（六）月经周期
女性从青春期至生殖功能停止时（约50岁）其卵巢、子宫、阴道等在结构上和功能上会出现有规律的周期性变化，最突出的表现是定期出现子宫内膜脱落、出血，并从阴道排出，一般每月一次（平均为28天）故称月经。此种生殖周期称月经周期。
一个月经周期一般分为增殖期，分泌期，月经期。子宫内膜在青春期之前除随子宫长大而面积增宽外，变化很少，到青春发育期生殖器发育成熟。在此之后，子宫内膜在卵巢激素的支配下，产生周期性的变化。在前一次月经之后，排卵以前，卵巢内卵泡正迅速生长，在卵泡分泌的雌激素的作用下，子宫内膜增生，这一时期称增殖期（第6~14天）；在排卵以后，卵巢内有黄体形成，黄体除分泌雌激素外，又分泌孕激素，在这些激素的作用下，子宫内膜显著增生，腺体分泌黏液，此期称为分泌期（第15~28天）；它为受精卵的着床作好了准备。若卵子受精，胚胎就在子宫内膜中发育。若卵子未受精，形成的黄体就退化，因而孕激素与雌激素的分泌就显著减少，由于缺少激素的作用，子宫内膜不再增生，由于得不到充足的营养，子宫内膜开始缺血坏死，终于一小块、一小块地脱落、剥离、血管断裂，于是脱落的子宫内膜混着血液一起流入阴道，再由阴道流出，这就是月经。这一期也称为月经期（3~5天）。
脑垂体与卵巢周期及月经周期的关系
月经来潮时，一般没有特殊症状。但有少数人有经前期紧张综合症和痛经现象。经前期紧张综合症的表现有两种类型。一种是以精神症状为主：如神经过敏、烦躁易怒、忧郁、全身乏力、易疲劳、失眠、头疼、思想不集中。另一种类型是以躯体症状为主：常见的有手、足、颜面浮肿，腹部有膨胀的感觉，可出现腹泻或便秘，还可以有下腹部下坠感或疼痛，乳房胀痛等。经前期紧张综合症多发生在女青年，常有以上症状中的一种或数种。这是由于月经前期体内雌激素和孕激素的突然下降所引起。通常于月经来潮前几天出现，行经后消失或明显减轻，经前期紧张综合症症状一般较轻，不会影响正常的学习和工作，一般不需治疗，少数症状较重的，可服谷维素或少量镇静剂作对症处理。
痛经是指经前期及月经期间剧烈腹痛，以至影响生活和工作。一般是月经前1~3天下腹部开始痛，月经第1~2天疼痛最重。有的除腹痛外，同时还有乳房胀痛、腰痛、外阴痛，有的还伴有恶心、呕吐、尿频、腹泻等症状。痛经有功能性的痛经——多见于未婚女青年或未生育的妇女，常见的原因是由心理因素所致。如有的女孩先前听过来月经会痛到说法，初潮时第一次见阴道出血，心里害怕，产生疼痛的心理，后来变成一来月经或一想到快要来月经，就产生痛经。另一种是器质性痛经——是由于经血外流不畅所致，如子宫口狭窄或子宫位置不正。还有的是体内前列腺素分泌增多，使子宫肌收缩过强而引起。
痛经可以预防，首先是对进入青春期的女孩子进行有关月经生成等方面的性教育，消除对月经的紧张与恐惧心理，其次注意经期卫生，避免因经期不卫生产生不适而诱发心因性的痛经。此外，由于体质因素与痛经有一定关系有些少女发生痛经，当体质增强，健康状态良好时，痛经的症状可好转以至消失。所以加强体育锻炼增强体质可预防痛经。月经期间应注意多吃果蔬，保持大便通畅。便秘会使盆腔充血而加重痛经。痛经时用热水袋敷下腹部，或请医生对症治疗。少女发生的痛经，多数是功能性痛经，如果经检查并无任何异常情况，绝大多数在婚后特别是在一次分娩之后，即不再出现。
器质性痛经是指生殖器有器质性病变。最常见的是盆腔炎，其他如子宫肌瘤等。已婚或已生育过的妇女，若突然发生痛经，应及时去医院检查。
作为女性应养成良好的卫生习惯，面盆和毛巾等用具必须个人专用，每晚用温水洗涤外阴，尽量用蹲式厕所，用手纸擦拭时必须由前向后，内裤选用纯棉制品，紧身裤不利于外阴湿气的蒸发而有利于细菌的繁殖和感染，不宜经常穿。月经期由于子宫内膜脱落，盆腔充血，全身的神经体液调节功能也有较大的变化，故需注意经期卫生做到以下几点：
（1）了解月经对身心的影响，保持乐观而稳定的情绪，消除紧张，避免精神刺激，防止月经紊乱的发生。
（2）保持外阴清洁，常用温开水擦洗或用温水淋浴，但切忌坐浴（用热水淋浴可致月经过多），选用质地柔软、吸水性强的卫生巾，勤于更换。
（3）防寒保暖，不要涉水、淋雨、游泳，也不要用冷水洗头、洗脚、洗澡（否则寒冷刺激子宫，盆腔血管收缩造成经血过少、经期缩短甚至闭经）。
（4）适当参加户外活动、散步、做广播体操等，以促进盆腔血液循环，有利于经血畅流，但避免剧烈运动。
（5）注意饮食卫生，合理营养，多喝开水，多吃水果和素菜，防止便秘，不吃辛辣刺激性食物，不吃冷饮。
三、乳房
女性的乳房是女性的第二性征。主要由乳腺、脂肪和结缔组织构成。乳腺被脂肪组织和结缔组织分为15~20个乳腺叶，每个乳腺叶又分为若干个乳腺小叶，由腺泡组成。腺泡的导管集合成较大的导管，最后每个乳腺叶汇合成一条更大的导管，称为输乳管。输乳管在乳头附近略扩大成囊状，称输乳管窦，这些输乳管以乳头为中心呈轮状排列，开口于乳头。乳房中乳腺比例很小，而脂肪则是乳房轮廓的主要基础，其间含丰富的血管和淋巴管。脂肪组织包绕在乳腺周围，乳房的大小与脂肪的多少、妊娠、哺乳有关。
乳房的发育是少女青春发育的最早标志，大约在月经初潮前，也就是10~11岁，乳房便开始发育了。先是乳头突起，继之整个乳房隆起，形似小丘，摸上去有硬结，有时伴有隐约的胀痛感，并出现乳晕。在12~13岁，乳晕增大，有淡褐色变成深棕色，乳房丰满。14~15岁时，乳腺发育比较明显，乳房明显地高出胸部。16~17岁时，乳房线条丰满清晰，乳晕略陷，乳头大而突出，与此同时，乳房内部结构也发育成熟。青春期前，只有不分支的乳腺导管，青春期后，导管开始分支，结缔组织和脂肪也增加，使乳房整个轮廓突出于胸部。
一个发育成熟的少女，其乳房应呈半球形，或圆锥形，双侧大小虽不全等，但基本对称。乳房中央部分的皮肤为环行色素沉着的乳晕（通常为蔷薇色），乳晕中心为全部输乳管开口处的乳头，乳晕表面有多个散在的小结节，即乳晕腺。激素在乳房发育中起着重要作用，青春期乳房受雌激素和孕激素的作用开始发育并增大。在月经周期中乳房也受卵巢激素的影响出现变化。部分妇女经前乳房胀痛，乳头刺痛就是这种变化。此外，营养缺乏、精神抑郁、体弱多病等因素，也会影响乳房的发育。妊娠后在孕激素和泌乳素的作用下乳房进一步发育，分娩后乳房开始分泌乳汁，这是乳房的泌乳功能。乳房尚是性的敏感区之一，一般认为敏感度仅次于阴蒂。
乳房的发育也和女性的体态发育一样，有早、晚、大、小的不同，没有绝对的标准。它通常要受体型、发育、营养、遗传等多方面因素的影响，一般来说中国女性的乳房较欧美国家的女性的乳房小，身体瘦长的人乳房大多是小而平坦，矮胖的人则比较丰满，这与体内的脂肪多少有关。但是也有少数人，由于种种原因，出现了乳房发育异常。最常见的就是小乳房和乳房不对称。对于小乳房的女性如果外阴发育正常，月经规则，其他发育也都正常，是为生理性变异，不必焦虑，待结婚妊娠时一般可增大，也可在医生指导下用激素治疗，但不能长期使用，最好的办法是加强锻炼，锻炼胸肌，脂肪适度，这样乳房会相对丰满些。另外经常地按摩乳房可促进乳房发育。对于乳房大小不一，在生理上不会不正常，如果是由于不正确的坐姿读书、写字和卧姿所造成的，则要纠正不良姿势和习惯。对较小一侧的乳房可用按摩方法使之增大。
如果女性过了16岁乳腺仍不发育，其他性征也处于幼女阶段，则可能是性发育不全，应及时请医生检查。
女性对乳房要经常进行自我检查及时发现异常变化（检查方法见附录），对乳房的保健，有两个问题应该注意：第一就是要合理使用乳罩，防止乳房下垂。据研究，当乳房发育至从乳房上缘经乳头到乳房下缘的上下距离大于16厘米时，才需佩戴乳罩。乳罩大小规格要合适，睡觉时应将乳罩取下，以利于呼吸。另一个问题是，某些地方由于封建思想的影响，有些女青年认为乳房隆起有失体面，于是用穿紧身衣的办法将乳房和胸部紧紧包裹住，殊不知这种方法不但影响胸廓和肺的发育，也影响乳房的发育，且容易压迫乳头，造成乳头内陷，使以后哺乳发生困难，所以应加强宣传教育，纠正这种有损健康的行为。
附：乳房检查法检查乳房可请医生或对着镜子自诊（需裸露上半身）。接受医生检查常为坐位，自查时可采用站位。先做单侧检查并与对侧对比。
