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第54章 生物反馈疗法治疗高血压有效果

生物反馈疗法是心理(行为)疗法的一种,它是利用现代电子仪器生物反馈仪将心理生理有关的某些生物学信息(如心跳、血压、胃肠蠕动、肌肉活动、脑电活动、皮肤湿度等)加以处理,以光和声的形式显示给受试者(即信息反馈),使受试者在这种“照镜子”的过程中,“看到”或“听到”自己生理活动的变化,了解自己内脏的机能,并在医生的指导下,学会有意识地控制自身的心理生理活动,以达到调整机体功能、防治疾病的目的。

生物反馈疗法适用于所有因过度紧张而导致的心身疾病。对偏头痛、冠心病、心脏神经官能症、甲状腺机能亢进、面肌痉挛、胃肠神经官能症、焦虑症、更年期综合征等有一定的疗效,近年来研究发现,生物反馈疗法对控制血压也有很大作用。

高血压是一种高级中枢功能失调引起的全身性疾病,主要病理变化是全身细小动脉在早期发生痉挛,后期发生硬化,同时也是一种心身疾病。施行生物反馈治疗时,病人首先静坐或静卧于安静、光线较暗淡的房间,听医生介绍生物反馈仪所显示的声、光的意义及生物反馈疗法控制血压的机制,然后在一侧前臂伸肌部位固定好传感器,并在医生的指导下收紧或放松肌肉,体验肌肉紧张度改变时,反馈仪发生的声、光变化,而后在播放引导词或医生的指导下,自下而上逐步使全身肌肉放松。

治疗中病人应排除杂念,注视和倾听生物反馈仪发生的反馈信号。从中了解本来无法感觉的肌肉紧张状况,并利用这种信息解除肌肉紧张,使肌张力逐渐降低,从而导致小动脉扩张,血管外周阻力降低,在心率及心输出量基本不受影响的情况下,使血压得到不同程度的降低。当血压超出正常范围,处于较高水平时,生物反馈治疗的降压效果明显,一次可使收缩期血压降低5~20mmHg,舒张压也有轻微降低。而当血压维持在正常范围内时,生物反馈治疗则无明显或不显降压作用,仅起维持血压、巩固疗效的作用。

一般情况下,每次生物反馈治疗持续30分钟左右,每日治疗1次,20~30次为1疗程。1疗程结束后,即可脱离生物反馈仪,利用治疗中学到的方法和技术进行自我放松训练,以巩固疗效。大量病例资料证实,生物反馈疗法确有明显的控制血压作用,尤其是对于轻度原发性高血压,即病理改变处于动脉痉挛的病人疗效更佳。

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