重要传染源为开放性肺结核病人，其痰中带有大量结核杆菌；结核病牛也可视为人结核病的传染源。传播途径为空气飞速传播，当然人讲话、咳嗽时，喷出带菌的痰微滴到空气里，有些微滴在降落时，与空气接触的表面水分急剧蒸发后，残渣成为极轻且能长期悬浮于空气中的微滴核。微滴核是容易进入肺泡的，如果室内通风不好，带菌微滴核密度较高，则容易被健康人吸入肺里而感染。另外，和结核病人密切接触时，通过使用病人碗筷、茶怀、毛巾或吃病人剩下的食物也可受到感染，在医学上叫食物传染。健康人吸入带有结核菌的灰尘也可传播。小儿极易感染本病，儿童初染结核是成年人继发结核的主要根源。第一次受到结核菌感染的人体，会发生原发性结核，并引起结核菌通过血液循环播散。这时由于人体特异性免疫力的产生，肺内及播散到身体各部分的结核菌大部分被消灭，原发性结核不治自愈。人体第一次结核菌感染或病愈后可获得一定的免疫力，可以长期存在，对以后结核菌的再感染有很大防御能力，使再次侵入身体的结核菌被消灭。但是由于发生原发性结核时播散的结核菌没有能够被彻底消灭干净，有少数结核菌在体内某些部位潜伏下来，不繁殖，不生长，处于休眠状态，不引起结核病。而从青春期（约15岁）开始直到老年，某个时候由于某种原因抵抗力下降，某个部位的潜伏结核菌开始生长繁殖起来，在该部位引起结核病，这被称为续发性结核病，最常见的是肺结核。这种结核病的发生是主要的。被称为“内源性”，这种发病与外来再感染没有关系。虽然还不能完全排除外来结核菌再感染（即“外源性”）引起发病的可能性，但这不是主要的。人经呼吸道吸入结核杆菌后是否患肺结核，取决于机体对结核杆菌免疫力的高低。这种特异性免疫力低或无的人，患此病的机会就多。
肺结核的预防当前以对婴儿施行卡介苗接种为重要手段。除新生儿可不做结核菌素试验而直接接种卡介苗外，其余需作结核菌素试验，阴性者方可接种卡介苗。平时应普及预防肺结核病的知识，以便对此病的病因、传播途径等有一个正确的了解，在日常学习生活中自觉地做好预防工作。结核病人的治疗在结核病防治中也相当重要，家中有结核病人，一定要坚持吃药，彻底治疗，并做好隔离。在学校中尤其要注意：做好卫生宣传、注意公共卫生；不随地吐痰，痰要吐在痰盂里或吐在手纸里，再扔到垃极箱内；咳嗽、打喷嚏时要捂住口、鼻；打扫卫生时，要先酒水后扫地；生活要有规律，保证足够的睡眠时间，安排好学习和休息；居室要经常打开门窗，保持室内空气新鲜，并经常到户外活动；注意营养，加强身体锻炼，增强身体抵抗力；对儿童按计划免疫程序接种卡介苗：定期进行健康检查，早期发现病人，早期治疗，防止传播；对排菌的肺结核患者要进行隔离治疗，做好按时服药，定期复查；患者使用的衣物、用具可进行煮沸消毒（人型菌和牛型菌不耐高温，加热68℃时，20分钟即灭活）；定期做肺部X线检查是早期发现肺结核病人的有效措施。肺结核的治疗比较复杂，需在专科医务人员的指导下进行。
四、流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎简称“乙脑”，是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病。乙脑是人畜共患的传染病，主要传染源是受感染的动物，如猪、马、鸡、鸭等，其次是病人。乙脑的传播媒介是蚊子，蚊子叮咬病人或带毒动物后，再叮咬健康人，将病毒带入健康人体内。儿童及青少年易感染本病。大多数病例集中发生在7月、8月、9月。病人常表现为突然高热、剧烈头痛，体温在1～2天内达39℃～40℃，甚至40℃以上，伴有嗜睡、烦躁不安、恶心、呕吐等症状，有的病人出现颈项强直或抽搐。重型病人可发生呼吸衰竭，表现为呼吸不规则，甚至呼吸暂停，最近停止呼吸。重型和极重病例后期，可出现循环衰竭，表现为面色苍白，四肢发凉、血压下降，脉细弱、心音低钝等，如抢救不及时，易造成死亡。轻型病例经积极抢救可以恢复；极重型病例虽经治疗保住生命，但常留下终生后遗症，如痴呆、瘫痪等。
乙脑的治疗除采取一般治疗措施外，主要是对症治疗，如用消炎痛降体温，应用莨菪碱抑制大脑皮层作用，用20%甘露醇溶液降底颅内压，用超声波治疗乙脑恢复期和后遗症期征候群，也可采用中医治疗本病。
控制乙脑必须采取综合性防治措施，特别要加强灭蚊和有计划地预防接种。搞好环境卫生，铲除蚊子孳生地。流行季节开展防蚊灭蚊，避免蚊子叮咬，减少传播机会。对幼儿、儿童、学生按照免疫程序接种乙脑疫苗。一般在7～12月龄做好基础免疫，2岁、4岁、7岁时分别加强免疫一次。
五、细菌性痢疾
细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为病理特征，主要表现角腹痛、里急后重、腹泻、排黏液、脓血便。
细菌性痢疾的急、慢性病人和带菌者是本病的传染源。痢疾杆菌存在于病人或带菌者肠道中，随粪便排出体外。痢疾杆菌直接或间接染污了食物、水源、人手和用具等后，用饮水、饮食或生活接触把病菌带入口腔经口感染。水和食物污染时可引起爆发流行。本病多发生在夏秋季节，任何年龄、性别的人对本病均易感，但以儿童少年多见。痢疾杆菌经口进入消化道后，侵入肠黏膜上皮细胞并在内繁殖，引起黏膜弥漫性充血、水肿、黏液分泌增多，坏死的上皮细胞脱落后形成弥漫性浅表溃疡。病变部位主要在结肠，尤以直肠及乙状结肠最多见。痢疾杆菌产生的外毒素和菌体裂解释放出的内毒素吸收进入血液，可引起全身中毒症状。
急性细菌性痢疾潜伏期数小时至7天，一般约为1～3天。急性普通型（典型）细菌性痢疾起病急，发热体温可达39℃，头痛，全身乏力。早期恶心、呕吐，继以脐周围和左下腹阵发性腹痛及腹泻，有排不净的“里急后重”感，大便一日可达10余次至数十次，先多为水样便，待肠内容物排空后，出现黏液脓血便呈鲜红胶冻状。病程10天左右。
学龄儿童还常出现一种危重类型的中毒型细菌性痢疾，发病急骤，患者突然高热，体温迅速升高可达40℃。在消化道症状出现之前，病人精神萎靡不振，面色青灰，四肢发凉，反复出现惊厥，以至昏迷，呼吸表浅，脉搏微弱，数小时内可发生休克和呼吸衰竭。而腹泻则不明显，生理盐水灌肠可见黏液及脓血。
急性细菌性痢疾治疗不彻底时可转为慢性痢疾，而慢性痢疾又常因饮食不当、劳累受凉等引起急性发作。慢性细菌痢疾由急性痢疾治疗不彻底转变而来，病人有急性痢疾病史。长期的腹痛，腹泻，时轻时重，大便经常或间断地带有黏液或脓血，腹部有压痛。可由于饮食不当、受凉、劳累而引起急性发作，发热，腹痛、腹泻比原先加重，大便次数及脓血增多。
细菌性痢疾的治疗应根据病情选择磺胺类药物及抗菌增效剂，抗生素可用诺氟沙星、氯霉素、四环素、土霉素、庆大霉素和卡那霉素等。
细菌性痢疾的预防主要采取以控制传染源、切断传播途径为主的综合性措施。及早发现病人，明确诊断后进行隔离治疗，大便培养2次阴性后，方可解除隔离。病人的粪便要进行消毒处理。未治愈病人和带菌者不得从事食堂炊事管理工作。学生中出现痢疾病人时，应立即将疫情报告校医务室。做好水源、食品卫生管理工作，避免被粪便污染，消灭苍蝇。
养成良好的个人卫生习惯，不喝生水，饭前便后认真用流动水洗手，生吃蔬菜、水果要洗干净，不吃腐烂变质和不洁食物，不随地大小便。中草药预防有一定效果，可选用马齿苋，白头翁等煎水代茶饮。
患细菌性痢疾后要及时到医院进行彻底治疗，避免拖延病情而发展成慢性痢疾。
六、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种消化道急性传染病，病变主要在肝脏，根据肝炎病毒类型可分为五型，即甲型、乙型、丙型、丁型及戊型，其中甲型与乙型多见。以食欲不振、恶心、肝区痛、全身乏力为特征，伴有肝脏肿大，肝功能异常，部分病人可出现黄疸。本病具有传染性较强、传播途径复杂，流行面广，发病率较高等特点。部分乙型、丙型及丁型肝炎病人可演变成慢性，对人类健康危害甚大。
甲型肝炎多发生在秋冬季节，儿童青少年发病率高，男女比例无大区别。学校、托幼机构是甲型肝炎传播和流行的场所，且常常因假期后儿童返校（所）传播开来造成爆发。戊型肝多发于雨季或洪水后，青壮年比儿童、老年发病率高。乙、丙、丁型肝炎无明显的季节性，一年四季皆发，多见于成年人，尤以清洁工人、医务人员或经常接受注射、输血和经常使用血液制品的人群发病率高。
肝炎病毒进入人体内形成短暂的病毒血症，最后聚集于肝细胞内繁殖，引起肝脏的损害，导致一系列的临床症状及体征。由于肝细胞的损害，胆红素代谢出现障碍使血中胆红素升高，肝细胞的肿胀及汇管区水肿造成胆汁排泄不畅，最终导致黄疸的出现。
各型肝炎的临床表现大致一样，但预后不一。甲型肝炎的潜伏期2～6周，平均30天。乙型肝炎的潜伏期为6周～6个月。
急性无黄型肝炎最多见，占甲、乙型肝炎病例的绝大多数，有些患者本人无自觉症状，食欲不振、恶心、腹胀、肝区有不适感。肝功能检查时可发现轻度肝功能损害，血清谷丙转氨酶升高。
急性黄疸型肝炎在黄疸前期起病急，发热，部分病人有寒战、高热，食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、全身乏力等症状明显。本期为1周左右。黄疸期尿颜色加深，随后巩膜、皮肤出现黄疸。黄疸出现后消化道症状减轻，1～2周内黄疸达高峰，大便呈粘土色。2～3周黄疸开始消退，此期肝脏大多肿大。本期时间视病情轻重而定。恢复期黄疸消失，消化道症状明显好转，体力恢复，肿大肝脏开始缩小，肝功能逐渐恢复。儿童青少年恢复较快，成年人差些，平均历时约1个月左右。
一般病毒性肝炎大多3个月左右痊愈，少数需要半年。若半年未恢复，称迁延性肝炎。
若超过一年未恢复，肝功能也不正常，则可能转为慢性肝炎。一般认为，甲型肝炎的临床症状普遍较其他型明显和严重些，但其他型肝炎少数也可能表现为重症肝炎。在转归方面，甲、戊型肝炎不转为慢性，而其他型肝炎部分可发展为慢性，少数演变成肝硬化和原发性肝癌。
病毒性肝炎无特效疗法。原则以休息、调养为主，辅以适当对症药物，避免劳累和对肝脏有害的药物，忌饮酒。在急性期强调早期卧床休息。在黄疸期给以清淡饮食，适当补充乙种和丙种维生素。用中药治疗时，对热重者用茵陈蒿汤加减或栀子柏皮汤加减，对湿重者用茵陈胃苓汤加减。进食过少时，需要静脉内补充葡萄糖溶液。
早期发现和对病人进行隔离是预防病毒性肝炎的重要措施。急性甲型肝炎的隔离期从发病之日起不少于1个月。急性乙型肝炎的隔离期则根据临床病情而予以确定，一般要比甲型肝炎的隔离期为长。对密切接触者进行医学观察时间至少45天。迁延性、慢性肝炎病人应隔离，餐具用具分开。学生中有患病毒性肝炎时，要通过疫情报告网立即报告校医务室，由校医组织指导有关人员对疫源地进行消毒，班上的同学要进行医学观察，就餐时要与全校学生分开。患病学生病愈复课时，一定要先通过学校医务室，经学校医务室批准后才可复学。
七、急性传染性结膜炎
急性传染性结膜炎又称火眼或红眼病，是一种由多种细菌或病毒引起的传染性很强的急性眼病。由于这种病发病急、传染性强、蔓延快，可在一定范围内造成流行。
急性传染性结膜炎病人是该病的传染源，通过水、门把、劳动工具、学习用品、日常生活接触等直接或间接传染给健康人。人群对本病普遍易感，四季均可流行，但以夏秋季较多。
本病起病急，起病时眼内有异物感，继而灼热刺痛，畏光、流泪，眼睑和结膜水肿，眼球炽红似火。眼内分泌物增多，使上下睫毛粘合，晨起更加明显。严重者侵犯角膜，引起角膜炎或角膜溃疡，如治疗不彻底，可造成视力减退。
治疗可用1%～2%冷盐水洗眼或敷眼；盐酸吗啉双胍（ABOB）或金霉素、氯霉素眼药水滴眼有较好的效果。
急性传染性结膜炎的预防应在管理好传染源的同时，重点注意个人的用眼卫生习惯，经常洗手，不共用洗脸巾，不用手揉眼。学校或家庭发现首例病人后，立即做好隔离，如分盆分巾洗脸，分开使用学习用品和玩具，病人用过的洗脸用具和其他物品要严格消毒，不与健康人用品混放。流行期间，病入应少参加集体活动，更不要去游泳池游泳和理发店理发，避免传播。密切接触者应用0.5%金霉素，0.25%～0.5%氯霉素或四环素眼药水进行交替性滴眼预防。
校医和保健教师在检查学生红眼病时，严格执行对自己手部和器械的消毒措施，避免交叉感染。常用消毒药物，如0.1%的新洁尔灭。
八、狂犬病
狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒引起的，累及中枢神经系统的急性传染病。此病原系动物急性传染病，多见于狗、狼、猫等。狂犬病的传播始于野生动物，病犬不是狂犬病毒最敏感的动物，更不是唯一的狂犬病的贮存宿主或长期携带病毒的动物。狂犬病毒的传播主要是被病兽咬伤或擦伤后，病毒由外伤创口进入体内；病兽（畜）用爪抓伤或以舌舔人的皮肤等，也可使病毒经擦伤的皮肤进入体内。狂犬病毒更易经黏膜进入人体内，如眼结合膜更易沾染病兽（畜）的唾液，唾液是含狂犬病毒最多的体液，即使黏膜无损伤，病毒也可进入。病兽（畜）的血液、尿、乳汁有时也含有病毒，沾染这些体液均可感染狂犬病毒。因此在狂犬病流行地区，被行动不正常的动物咬伤或抓伤等均须注射狂犬疫苗，作为预防措施。
预防狂犬病疫苗极为有效，即使在被咬5～6天后接种疫苗，也能预防狂犬病。但在接种狂犬病疫苗前观察一下咬人的动物的情况较妥当。同时这种疫苗有时会引起中毒现象，所以使用时要慎重。
该病潜伏期通常是两周到两个月，短则几天，超过3个月的约占15%，1年以上约1%。所以，被狂兽（畜）咬伤后，应密切观察。发病前期症状有微热、头痛、疲倦、恐惧不安、流涎，对痛、声、光、风等刺激敏感并觉喉部紧缩，从被咬处开始向中枢神经方向有疼痛感。几小时后或至一定时间后狂躁，极度恐怖，体温升高，对外界刺激更为敏感，吞咽和呼吸困难，抽搐，最后痉挛停止而出现麻痹、瞳孔散大，呼吸、循环衰竭而死亡。整个病程一般不超过3～5天，半数在3～6天内死亡，少数不到3天，但也有超过10天的。病人一旦出现临床症状，往往难以挽救。
