近年来,国内外对糖尿病的针灸研究从临床实践到基础研究进展迅速。大量的研究资料表明,针灸对2 型糖尿病及其并发症的疗效具有客观性和科学性,针灸对血糖浓度的影响表现为双向调节功效,对全身有整体调节作用;由于针灸有通经活络、活血化淤的作用,能改善血液的浓粘凝聚状态;在治疗糖尿病神经病变及血管病变方面,如脑梗塞、心绞痛、肢体疼痛、下肢闭塞性血管病变、皮肤病痒、植物神经功能紊乱等病变亦具有重要的实用价值,早期治疗效果更为显著。即使对于必须服用降糖药物的患者,配合针灸也可以加强其协同作用,减少药物用量,并改善全身状况。针灸可作为糖尿病的基本疗法之一,普遍应用于糖尿病的早期防治及其并发症的预防和治疗。
取穴 大椎、足三里、太溪、胰俞、肺俞、脾俞、胃俞、膈俞、肾俞。
配穴 上消加鱼际;中消加中脘;下消加关元、气海。
操作方法 将上穴分为3~4 组,每日选1 组,每穴用艾绒隔姜灸5~10 灶,或用实按灸,悬灸亦可,以皮肤红润为灸法
度,切忌灼伤皮肤引起感染。
灸法的注意事项 灸时易合并皮肤感染,所以各种灸法切忌火力太重,均以皮肤红润为度,严防灼伤皮肤导致感染。可采用各种针灸综合疗法或针灸中药合治,并配合饮食控制,对治疗前已服用降糖药或注射胰岛素者,仍应按原量服用,待病情改善后,再逐渐减量以至停用。
耳针的保健方法
取穴 胰、内分泌、肺、胃、肾、膀胱、三焦、渴点、饥点。
操作方法 每次选3~4 穴,常规消毒后针刺,中等或轻刺激,留针15~30 分钟,隔日1次。
耳穴压丸法 耳郭局部消毒,将王不留行子或塑料珠黏附于适宜的胶布中央,再贴敷于耳穴上,给予适当按压耳郭,有发热、胀痛感。一般每次贴压一侧耳穴,两耳交替,也可两耳同时贴压。患者于贴压期间自行按压数次,每次每穴l~2 分钟。每次留丸3~5天,7次为1 疗程。
体针的运用方法
取穴 足三里、三阴交、胰俞、脾俞、膈俞、肾俞。
上消多饮、烦渴口干,加肺俞、少商、金津、玉液、承浆、意合、阳池,可清热保津;中消多食易饥、便结,加中脘、胃俞、大横、腹结、内庭、丰隆,清胃泻火;下消阴虚为主,见多尿、腰痛、耳鸣、心烦、潮热盗汗,加关元、太溪、然谷、照海、复溜、太冲,滋肾阴;下消肾气虚为主,见神倦乏力、少气懒言、腹泻头涨、肢体困重,加胃俞、天枢、气海、阴陵泉,健脾利湿。
操作方法 背俞穴针向棘突,进针l~2 寸。依据病情把穴位分成两组交替运用,补泻兼施,以针刺得气为主,留针15~30分钟,间歇行针,每日或隔日1 次,12 次1 疗程,每疗程间隔3~5 天。
电针疗法
取穴 足三里、三阴交、胰俞、肺俞、脾俞、肾俞
操作方法 每次选2~3 穴,针刺得气后接电针仪,电流强度以患者耐受为度,通电15分钟;隔日1次。
皮肤针的操作方法
取穴 胸6~12 夹脊,腰1~5夹脊
操作方法 每次用皮肤针轻或中度叩刺5~10 分钟,隔日1 次,10次为1疗程。