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第33章 糖尿病合并口腔疾病

糖尿病与口腔疾病关系密切,口腔疾病是糖尿病的重要并发症之一,特别是牙周疾病。口腔病变可以作为发现糖尿病的线索,而且在一定程度上与糖尿病相互影响。它主要是由于高血糖及高血糖所致的微血管病变引起的。口腔黏膜病的症状包括嘴干、口唇黏膜灼痛、淤血、水肿或痛性干裂、舌面干燥、舌肿大、舌炎等,另外由于患者的口腔黏膜抵抗力下降,细菌和真菌生长,严重者可引起霉菌感染性口炎,就是俗称的鹅口疮。大多数人认为血糖控制不佳者,龋齿发生的机会增多,牙齿破坏严重。另外,糖尿病患者患牙周病的机会也增多了,患者常有牙龈充血、肿胀,牙龈增生,牙石沉积,导致牙槽骨破坏,牙齿松动,牙齿脱落。

临床症状

糖尿病口腔病的临床症状可以出现于糖尿病症状出现之前,也可在糖尿病的进展过程中发生。主要表现为:口后及口腔粘膜干燥,口腔烧灼感,粘膜充血水肿,舌体肥厚,舌缘有齿痕,典型者舌上可有糖尿病黄斑瘤,多与皮肤上的黄斑瘤样结节相同。牙龈红肿,自发性出血常伴有牙龈炎。牙齿叩痛,牙齿松动,牙齿脱落。

预防措施

有效控制糖尿病,维持良好的口腔卫生条件,注意口腔保健。按时刷牙是防止口腔病的关键。一旦发生口腔疾病,就要到医院就诊,在医生的指导下及时正确地处理好各种口腔疾病。保持口腔卫生,坚持每日饭后刷牙,采用正确的刷牙方法,早期处理牙结石及小的龋齿等。注意饮食卫生,避免食物对牙周的刺激,多吃富含维生素及脂肪含量低的食物。应戒烟忌酒。常用淡盐水漱口。

积极治疗糖尿病,严格控制血糖。

饮食指南

口腔疾病禁食生冷、煎炸、辛辣的食物。

牙周病发病时,少食生硬、粗糙食物;忌食过酸、过甜、过寒、过热的食物,以防加重牙齿疼痛。

有龋齿时,食用糖类食物后应及时漱口,以缩短食物在口腔内的停留时间。多食用纤维性食物,可增强牙齿的自洁作用。口腔溃疡期间,多饮开水;以进软食、半流质食为宜;多食清淡新鲜蔬菜,少食肥甘厚味和刺激性强的食物。

推荐食疗方

食疗方一

“原料”川椒5克,挂面50 0克,植物油、酱油各适量。

“烹调步骤”(1)将川椒用文火煸干研成细末。

(2)将油烧热加入川椒末和酱油,即可作为佐料食用。(3)煮挂面。

食疗方二

“原料”蒲公英30 克(或鲜品60 克),粳米1 00 克,调味品适量。

“烹调步骤”(1)蒲公英洗净用水煎,去渣取汁。

(2)将蒲公英汁加入粳米中熬煮成粥,放入调味品即可食用。

食疗方三

“原料”生绿豆5 0克,黄菊花15 克。

“烹调步骤”(1)将绿豆洗净,然后加水煮沸10分钟。

(2)绿豆汤可用来泡菊花茶,待茶凉后,漱口或饮用皆可。

食疗方四

“原料”益智仁2 0克,山药3 0克,粳米50 克。

“烹调步骤”(1)将益智仁洗净加水煎20 分钟,去渣取汁。

(2)然后放入山药粳米共煮成粥即可食用。

食疗方五

“原料”乌梅肉50 克,生甘草5 0 克,沙参50 克,麦冬50克,玄参50克,桔梗5克。

“烹调步骤”(1)将生甘草、沙参、乌梅肉、麦冬、玄参、桔梗分别研制成末,混匀。

(2)每次取少许用沸水浸泡1小时,可代茶饮用。

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