手指的感觉神经是由颈脊髓分出的神经根在颈腋部组成臂丛神经,再通过上臂和前臂分布到手和手指成为末梢神经。当这些部位的神经发生损伤、炎症、受压时,就会出现手指麻痛。
引起手指麻痛的常见病有以下几种:
(1)末梢神经炎。手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B1缺乏、手指供血障碍等原因,引起炎症反应,产生手指麻痛。大多两手的手指同时发生,病因除去后常可恢复,如口服或注射维生素B1、针灸等可加速其恢复。
(2)尺神经损害。前臂和上臂的尺神经受伤或患肿瘤时,可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。多数在损伤后半年左右逐渐恢复。但患肿瘤或严重受压时常需手术治疗。
(3)正中神经损害。前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。腕部最易受伤或受压疼痛,称腕部综合征。
(4)桡神经损害。在前臂外侧中下段的桡神经较易受损伤,此时会出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。
(5)臂丛神经损害。腋窝部或颈部的病变或损伤,可引起尺神经、正中神经、桡神经的炎症,使单侧或双侧手指麻痛,并逐渐发展至上臂、前臂甚至上肢活动障碍。有些病人在手下垂时不用力则手不麻不痛,表示病变较轻。
对上述病症,除治疗外,还要适当锻炼颈部和活动上肢。锻炼要循序渐进,先轻轻地做,再逐渐加强,并要坚持不懈。
中老年人出现拇指麻木,可能是局部血液循环差的缘故,一般会很快自行消失。如麻木持续过久或症状逐渐加重,经治疗暂时好转或无效时,则可能是脑中风的预兆。这时,切不可麻痹大意,应到医院检查、治疗。