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第81章 怎样发现早期糖尿病

糖尿病是一种常见病、多发病,目前已成为继癌症、冠心病之后第三种严重危及人们健康和生命的疾病。

临床上,糖尿病虽具有多饮、多食、多尿及消瘦(即“三多一少”)症状,但真正出现典型症状者仅占20%,80%的糖尿病患者早期多无明显的自觉症状。国际糖尿病学会指出,目前,社会大众对糖尿病的警觉及认识不够,糖尿病的早期症状又隐而不显。因此许多糖尿病人在眼睛、肾脏、心脏及神经系统都已严重受损时才就医,或才诊断出患上了糖尿病,以致错失了预防及治疗的时机。而控制和消灭糖尿病的关键在于早发现、早治疗。国内外医学专家临床观察发现,在糖尿病人身上往往有以下一个或几个奇异现象,必须提高警惕。

(1)遗传倾向。研究认为,糖尿病有明显的遗传倾向。如果父母有一个患病,其子女的发病率比正常人高3~4倍。因此,父母有糖尿病,其子女应加强对该病的预防。

(2)上体肥胖。当腰围与臀围之比大于0.7~0.85时,特别是女性,不论体重多少,其血糖含量试验异常者高达60%。专家认为,这种体型可作为诊断糖尿病的一项指征。

(3)菱形舌炎。即舌体的中央部位乳头萎缩,表现为局部一块无舌苔覆盖的菱形缺损区。据统计,这种人糖尿病的发生率在糖尿病患者中高达61.7%。

(4)反复感染。常见的有胆道、尿道、肺部、皮肤等部位,而且反复发作,迁延不愈。据统计,糖尿病并发肺结核者比正常人高3~5倍,约占病人的10%~15%。

(5)皮肤瘙痒。约7%的糖尿病人可发生全身或局部皮肤干燥脱屑,剧烈痛痒,夜间往往难以入睡,女性阴部瘙痒更为多见。

(6)排尿困难。男性糖尿病患者出现排尿困难者约占21.8%~42.3%。因此,中老年男性若发现排尿困难,除前列腺肥大外,应考虑患糖尿病的可能。

(7)阳痿。据统计,男性糖尿病患者并发阳痿症的高达40%~60%。中老年肥胖阳痿病人应提高警惕。

(8)周围神经炎。此类患者表现为肩部和手足麻木,伴灼热感、蚁行感。据统计,糖尿病人40%左右会出现上述症状。

(9)跟腱反射减弱或消失。当用叩诊锤敲跟腱时,正常反应是腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。而糖尿病人中约有53%对此反射减弱或消失,正常人仅有43%。

(10)迅速发展的白内障。高血糖易造成晶状体纤维肿胀,进而断裂、崩解,最终晶体完全混浊,患者视力下降,甚至失明。所以。突然发生白内障者,应警惕是否由糖尿病所引起的。

(11)餐后低血糖。有的糖尿病患者餐后3~5小时发生自发性的低血糖症状,如头晕眼花、心慌乏力、面色苍白、脉搏增快,甚至发生昏迷抽搐。对屡发餐后低血糖者,应高度警惕患糖尿病的可能。

(12)感觉反常。经常出现不明原因的疲倦感、空腹感、视力下降、视物模糊、性欲降低、月经紊乱、经常便秘者,应警惕发生糖尿病的可能。

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