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第43章 啤酒桶与叩诊法的起源

叩诊法现在已成为每位医生的基本功了,而谈到叩诊法的起源,这里面还得提到一位医生,他是18世纪中叶奥地利的一位医生,名叫奥斯布鲁格,他首先采用了叩诊法来给病人进行诊断。

有一天,一位老年病人去世了。病人在去世前曾有胸痛症状,并伴有发热咳嗽现象,奥斯布鲁格很想弄清楚这位去世老人的病因,于是,他征得家属的同意,决定对尸体进行解剖。他将死者的胸腔切开后,一股淡黄色的液体顺着切口流出来。一个正常人的胸腔内主要有肺脏和心脏以及一些大血管,而没有液体,如果发现胸腔积液,就可能患有胸膜炎。病因清楚了,但是,奥斯布鲁格仍在苦苦思索:既然胸腔中有液体存在,为什么不能早些发现呢?这个问题一直困扰着奥斯布鲁格,后来,他父亲检查酒桶内酒的存量的方法触动了他的灵感。奥斯布鲁格的父亲在乡间开了一间酿酒的作坊。他有着丰富的酿酒经验。不用把桶盖打开,就能知道桶里还有多少酒。只要用手指轻轻敲打酒桶,仔细听一下酒桶发出的声音,如果桶内盛满酒,敲打后发出的是沉闷的“吧、吧”声响;如果是空桶,敲敲桶底,会发出“蓬、蓬”的清脆声音。

父亲敲木桶的事启发了奥斯布鲁格。他想,人的胸腔也像一只空桶。如果有积水在胸腔内,就好像酒桶里盛了酒,发出的声音必然不同。

奥斯布鲁格想到这里,十分兴奋,连忙跑进病房内,对几位病人进行检查。结果发现胸腔内积水的病人发出的声音与其他的人不同。

奥斯布鲁格经过反复的实验和摸索,终于掌握了叩诊的技术。1761年,他的论文《新的诊断法》发表了。这在医学界引起了很大的轰动。

现在,尽管各种仪器和设备都很先进,但叩诊法仍然被医生们广泛运用。

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