右美沙芬〔基〕
【药物名称】右美沙芬〔基〕 Dextromethorphan【药物别名】美沙芬、右甲吗喃、Dexmetrorphen、ROMILAR、TUS5AD【性状】氢溴酸盐为白色或类白色结晶性粉末，无味或微苦，溶于水、乙醇，不溶于乙醚。熔点125℃左右。
【药理及应用】本品为吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强。无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性。治疗剂量不抑制呼吸。口服吸收好，15～30分钟起效，作用可维持3～6小时。血浆中原型药物浓度很低。其主要活性代谢产物3-甲氧吗啡烷在血浆中浓度高，t1／2为5小时。
主要用于干咳，适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。
【用法】口服，每次15～30mg，1日3～4次。
【注意】偶有头晕、轻度嗜睡、口干、便秘等副作用。孕妇及痰多病人慎用，妊娠3个月内妇女及有精神病史者禁用。
【药物相互作用】与单胺氧化酶抑制剂并用时，可致高烧、昏迷，甚至死亡。
【制剂】片剂：每片15mg。糖浆剂：每20mL含15mg；每100mL含150mg。
勿过量服用，24小时内不应超过8片。
【贮法】遮光密闭保存。
复方美沙芬片 每片含对乙酰氨基酚05g、氢溴酸右美沙芬15mg、盐酸苯丙醇胺125mg、氯苯那敏2mg。用于流行性感冒、普通感冒及上呼吸道感染，可减轻发烧、咳嗽、咽痛、头痛、周身痛、流涕、打喷嚏、眼部发痒、流泪、鼻塞等症状。口服，每次1～2片，1日3～4次。12岁以下儿童遵医嘱服。主要不良反应为嗜睡，偶有头晕、口干、胃不适及一过性SGPT升高。
苯丙哌林〔典〕〔基〕
【药物名称】苯丙哌林〔典〕〔基〕 Benproperine【药物别名】咳快好、咳哌宁、苯哌丙烷、COFREL、PIREXYL、BLASCORID【性状】常用其磷酸盐，为白色或几乎白色粉末；微带特臭，味苦。熔点148℃～153℃在水中易溶，在乙醇、氯仿或苯中略溶，在乙醚或丙酮中不溶。
【药理及应用】本品为非麻醉性镇咳剂，具有较强镇咳作用，药理研究结果证明，狗口服或静注本品2mg／kg可完全抑制多种刺激引起的咳嗽，其作用较可待因强2～4倍。本品除抑制咳嗽中枢外，尚可阻断肺一胸膜的牵张感受器产生的肺-迷走神经反射，并具有罂粟硷样平滑肌解痉作用，故其镇咳作用兼具中枢性和末梢性双重机制。
本品口服易吸收，服后15～20分钟即生效，镇咳作用可持续4～7小时。本品不抑制呼吸，不引起胆道及十二指肠痉挛或收缩，不引起便秘，未发现耐受性及成瘾性。
用于治疗急性支气管炎及各种原因如感染、吸烟、刺激物、过敏等引起的咳嗽，对刺激性干咳效佳。有报道本品的镇咳疗效优于磷酸可待因。
【用法】成人，口服，每次20～40mg，1日60～120mg。也可根据病情决定。
【注意】
（1）偶见口干、胃部烧的感、食欲不振、乏力、头晕和药疹等不良反应。
（2）对本品过敏者禁用。
（3）服用时需整片吞服，切勿嚼碎，以免引起口腔麻木。
（4）孕妇应在医师指导下应用。
【制剂】片（胶囊）剂：每片（胶囊）20mg。口服液：每10mL含10mg；20mg。冲剂：每袋20mg。
【贮法】密闭、避光保存。
丙卡特罗〔基〕
【药物名称】丙卡特罗〔基〕Procaterol〔Ⅰ〕【药物名称】普鲁卡地鲁、美喘清、MEPTIN【性状】常用其盐酸盐，为白色结晶性粉末。
【药理及应用】为选择性β2受体激动剂，对支气管的β2受体具有较高选择性，其支气管扩张作用强而持久。尚具有较强抗过敏作用，不仅可抑制速发型的气道阻力增加，而且可抑制迟发型的气道反应性增高。本品尚可促进呼吸道纤毛运动。
人口服本品100μg后，衰减模式呈二相性，第一相的T1/2为30小时，第二相的T1/2为84小时。
用于防治支气管哮喘、喘息性支气管炎和慢性阻塞性肺部疾病所致的喘息症状。
【用法】口服，成人，每晚睡前1次服50μg或每次50μg，早晚（睡前）各服1次；儿童，6岁以上，每晚睡前1次服25μg或每次25μg早晚（睡前）各服1次；6岁以下儿童可按每次125μg／kg，1日2次服用。可视患儿年龄和症状的严重程度调整剂量。
【注意】
（1）偶见心悸、心律失常、面部潮红、头痛、眩晕、耳鸣、恶心或胃不适、口渴、鼻塞、疲倦和皮疹。
（2）甲状腺功能亢进症、高血压病、心脏病和糖尿病患者慎用。由于本品对孕妇和婴幼儿的安全性尚未确定，故亦应慎用。
（3）本品有抗过敏作用，故评估其他药皮试反应时，应考虑本品对皮试的影响。
【制剂】片剂：每片25pg；50pg。
【贮法】遮光密闭保存。
克仑特罗〔典〕〔基〕
【药物名称】克仑特罗〔典〕〔基〕 Clenbuterol【药物别名】双氯醇胺、氨哮素、克喘素、SPIROPENT、NAB-365。
【性状】常用其盐酸盐，为白色或几乎白色的结晶性粉末；无臭，味略苦。在水或乙醇中溶解，在氯仿或丙酮中微溶，在乙醇中不溶。熔点172℃～176℃（分解）。
【药理及应用】为强效选择性β2受体激动剂，其松弛支气管平滑肌作用强而持久，但对心血管系统影响较少。其支气管扩张作用约为沙丁胺醇的100倍，故用药量极小。
哮喘患者每次口服本品30μg，可明显增加每秒肺活量（FEV1）和最大呼气流速（FEF），降低气道阻力。其平喘疗效与间羟叔丁肾上腺素（每次5mg，1日3次）相近，即较后者强165倍。本品尚能增强纤毛运动和促进痰液排出，这也有助于提高平喘疗效。
本品口服后10～20分钟起效，2～3小时达最高血浆浓度，作用维持5小时以上。气雾吸入后5～10分钟起效，作用维持2～4小时。直肠给药后10～30分钟起效，作用持续8～24小时。
用于防治支气管哮喘以及哮喘型慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病所致的支气管痉挛。
【用法】口服，每次20～40μg，1日3次。舌下含眼，每次60～120μg，先舌下含服，待哮喘缓解后，将所余部分用温开水送下。气雾吸入，每次10～20μg，1日3～4次。直肠给药，每次60μg，1日2次。也可于睡前给药一次。
【注意】
（1）少数患者可见轻度心悸、手指震颤、头晕等副作用，一般于用药过程中自行消失。
（2）心律失常、高血压和甲状腺功能亢进症患者慎用。
【制剂】片剂：每片20μg，40μg。膜剂：每片60μg；120μg（其中1／3为速效膜，2／3为缓释长效膜。前者舌下含服，后者吞服）。气雾剂：含本品196mg。栓剂：每个60μg。
喘立平气雾剂：每瓶含本品15mg及洋金花总碱5mg。每日吸入3～4次。
喘立平栓剂：每个含本品40μg和洋金花总碱04mg。每次1粒塞入肛门，1日1～3次。起效较慢，但疗效维持时间长。
舒喘平胶囊：由克仑特罗、二羟丙茶碱、山莨菪碱、盐酸去氯羟嗪和溴己新组成的平喘、祛疾复方制剂。发作时口服，每次1～2粒，1日3或4次。症状缓解后，改为一日1次。青光眼、心动过速、高血压病、甲状腺机能亢进、前列腺肥大患者须在医生指导下使用。
妥洛特罗
【药物名称】妥洛特罗 Tulobuterol〔Ⅰ〕【药物别名】叔丁氯喘通、妥布特罗、丁氯喘、氯丁喘安、喘舒、CHLOBAMOL、LOBUTEROL【性状】常用其盐酸盐，为白色或类白色的结晶性粉末，无臭，味苦。熔点161℃～163℃。溶于水、乙醇，微溶于丙酮，不溶于乙醚。
【药理及应用】为选择性β2受体激动剂，对支气管平滑肌具有较强而持久的扩张作用，对心脏的兴奋作用较弱。离体动物实验证明，本品松弛气管平滑肌作用是氯喘通的2～10倍，而对心脏的兴奋作用是异丙肾上腺素的1／1000，作用维持时间较异丙肾上腺素长10倍多。临床试用表明，本品除有明显的平喘作用外，还有一定的止咳、祛疾作用，而对心脏的兴奋作用极微。一般口服后5～10分钟起效，作用可维持4～6小时。主要用于防治支气管哮喘、哮喘型支气管炎等。
【用法】口服，每次05～2mg，1日3次。
【注意】
（1）偶有心悸、手指震颤、心动过速、头晕、恶心、胃部不适等反应，一般停药后即消失。
（2）与肾上腺素、异丙肾上腺素合用易致心律失常，故应避免合用。
（3）冠心病、心功能不全、高血压病、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者慎用。
（4）偶有过敏反应，此时应立即停药。
【制剂】片剂：每片05mg，1mg。
复方妥洛特罗片（复方叔丁氯喘通片）：每片含盐酸妥洛特罗15mg、盐酸溴己新15mg、盐酸异丙嗪6mg。每次1片，1日2或3次。
氯丙那林〔典〕〔基〕
【药物名称】氯丙那林〔典〕〔基〕 Clorprenaline【药物别名】氯喘通、氯喘、喘通、邻氯喘息定、Isoprophenamine、ASTHONE【性状】常用其盐酸盐，为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味苦。在水或乙醇中易溶，在氯仿中溶解，在丙酮中微溶，在乙醚中不溶。熔点165℃～169℃。
【药理及应用】为选择性β2受体激动剂，但其对β2受体的选择性低于沙丁胺醇。有明显的支气管舒张作用，但对心脏的兴奋作用较弱，仅为异丙肾上腺素的1／3。
口服后15～30分钟生效，约1小时达最大效应，作用持续4～6小时。气雾吸入5分钟左右即可见哮喘症状缓解。用于支气管哮喘、哮喘型支气管炎、慢性支气管炎合并肺气肿，可止喘并改善肺功能。
【用法】口服，每次5～10mg，1日3次。预防夜间发作可于睡前加服5～10mg。气雾吸入，每次6～10mg。
【注意】
（1）用药初期1～3日，个别患者可见心悸、手指震颤、头痛及胃肠道反应。继续服药，多能自行消失。
（2）心律失常、高血压病及甲状腺功能亢进症患者慎用。
【制剂】片剂：每片5mg。气雾剂：2％溶液。
复方氯喘通（复方氯丙那林）片：每片含盐酸氯两那林5mg、盐酸溴己新10mg、盐酸去氯羟嗪25mg。每次1片，1日3次。
非诺特罗
【药物名称】非诺特罗 Fenoterol〔Ⅰ〕【药物别名】酚间羟异丙肾上腺素、酚丙喘宁、酚丙喘定、BEROTEC【药理及应用】为间羟异丙肾上腺素的衍生物，对β2受体有较强的激动作用，治疗量对心脏β1受体较少影响。口服本品5mg引起的支气管扩张作用与肺功能改善与5mg间羟叔丁肾上腺素类似，而几无心脏副作用。加大剂量虽仍可增强其支气管扩张作用，但心血管副作用和震颤的发病率亦增加。一次气雾吸入本品200～400μg可产生持久的支气管扩张作用，而副作用较少，再加大吸入量并不增强疗效，反增加副作用。多数观察指出，在吸入相同剂量时，本品与沙丁胺醇疗效相同。
口服从胃肠道迅速吸收，2小时后血药浓度达峰值，作用可持续6～8小时。气雾吸入数分钟即生效，1～2小时作用达高峰，至少持续4～5小时。
用于支气管哮喘，对儿童支气管哮喘有较好的疗效。
【用法】口服，每次5～75mg，1日3次。儿童酌减。气雾吸入，成人，每次02～04mg，1日3或4次；儿童，每次02mg，1日3或4次。
【注意】
（1）较大剂量可致心悸、手指震颤、头痛等副作用。
（2）心绞痛、心律失常、心功能不全、高血压病和甲状腺功能亢进症者慎用。
【制剂】片剂：每片25mg。气雾剂：每瓶含本品200mg（300喷）。
奥西那林
【药物名称】奥西那林 Orciprenaline〔Ⅰ〕【药物别名】间羟异丙肾上腺素、异丙喘宁、羟喘、Metaproterenol、ALUPENT、METAPREL【性状】常用其硫酸盐，为白色结晶性粉末，无臭，味苦。熔点205℃。易溶于水、乙醇，极微溶于氯仿、乙醚。
【药理及应用】为选择性β2受体激动剂，但对β2受体的选择性作用不及沙丁胺醇。吸入给药时，其支气管扩张作用与异丙肾上腺素相似，但对心脏的兴奋作用较弱。亦因其不被儿茶酚氧位甲基转移酶代谢灭活，故作用持续时间较异丙肾上腺素长。口服时其平喘作用与麻黄碱相似。无论吸入或口服本品均可明显改善肺功能，使每秒肺活量（FEV1）和最大呼气流速（FEF）增加15％。
口服后30分钟起效，2～25小时达最大作用，持续4～5小时。气雾吸入2～10分钟起效，05～15小时作用达高峰，持续1～5小时。
用于支气管哮喘和哮喘型支气管炎、慢性支气管炎肺气肿所致的支气管痉挛。
【用法】口服，成人，每次10～20mg，1日3或4次；儿童，每日75～30mg。气雾吸入，每次065～195mg（喷吸1～3次），1日4～6次，每日最大量78mg（喷吸12次）。
【注意】
（1）过量可致心悸、心动过速、高血压、震颤、头痛、恶心等，亦可能引起排尿困难。
（2）冠心病、心功能不全、高血压病、甲状腺机能亢进和糖尿病患者慎用。
【制剂】片剂：每片10mg，20mg。气雾剂：每瓶含本品225mg，每喷一次约含本品065mg。
异丙肾上腺素〔典〕〔基〕
【药物名称】异丙肾上腺素〔典〕〔基〕 Isoprenaline【药物别名】喘息定、治喘灵、Isoproterenol、ISUPREL、ALUDRINE、MEDIHALER-ISO【性状】常用其盐酸盐，为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味微苦，遇光和空气渐变色，在碱性溶液中更易变色。在水中易溶，在乙醇中略溶，在氯仿或乙醚中不溶。
【药理】为β受体激动剂，对β1和β2受体均有强大的激动作用，对α受体几无作用。主要作用如下：1作用于心脏β1受体，使心收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量和心肌耗氧量增加。2作用于血管平滑肌β2受体，使骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张，血管总外周阻力降低。其心血管作用导致收缩压升高，舒张压降低，脉压变大。3作用于支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌松弛。4促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧量。
本品口服无效。舌下含药，可从舌下静脉丛迅速吸收。气雾吸入迅速吸收，其生物利用度约为80％～100％。有效血浓度为05～25ng／mL，Vd为07L／kg。在肝脏与硫酸结合，在其它组织被儿茶酚氧位甲基转移酶甲基化代谢灭活。静脉给药后，尿中排泄原形药物和甲基化代谢产物各占50％。气雾吸入后，尿中排泄物全部为甲基化代谢产物。
【应用】
（1）支气管哮喘适用于控制哮喘急性发作，常气雾吸入给药，作用快而强，但持续时间短。
（2）心脏骤停用于治疗各种原因如溺水、电击、手术意外和药物中毒等引起的心跳骤停。必要时可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。
（3）房室传导阻滞。
（4）抗休克可用于心源性休克和感染性休克。对中心静脉压高、心输出量低者，应在补足血容量的基础上再用本品。
【用法】
（1）支气管哮喘：舌下含眼，成人，常用量，1次10～15mg，1日3次；极量，1次20mg，1日60mg。小儿，5岁以上，每次25～10mg，1日2或3次。气雾剂吸入，常用量，1次01～04mg；极量，1次04mg，1日24mg。重复使用的间隔时间不应少于2小时。
