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第14章 环境养生

通过合理的选择、利用以及改造居住环境以保健防病的养生方法,它是中医学“天人相应”思想在养生中的具体运用。

一、源流

环境养生的历史悠久。早在《内经》中即已提出环境养生的理论。《素问·五常政大论》指出:“一州之气,生化寿夭不同……高下之理,地势使然也。崇高则阴气治之,污下则阳气治之……高者其气寿,下者其气夭,地之小大异也,小者小异,大者大异。”说明地理环境对人的生化寿夭有着重要的影响。《素问·宜法方异论》则进一步指出,因地理位置的差异而形成人的不同体质,并相应地导致一些易发疾病。后世医家在此基础上,不断丰富和完善了环境养生的理论和方法。孙思邈在《千金翼方》中叙述较为详细,认为住宅当选择在“背山临水,气候高爽,土地良沃,泉水清美”之地,住宅的建筑当使卧室、厨房、仓库、厕所彼此隔开,室内布置不得绮糜华丽,但令素雅洁净,无风雨暑湿为佳。元代汪汝懋在《山居四要》中则更为具体地指出:“人家居处宜高燥洁净”,“门口不宜有水井,大树不宜当门”,“厅后不宜作灶头”,“厨房门不可对房门”等等。另外陈直的《养老奉亲书》、曹庭栋的《老老恒言》等养生专著中,都有这方面的论述。

二、选择原则

选择一个好的生活环境,对养生防病,延年益寿有重要意义。对环境的选择包括地理环境、住宅的建筑设计、合理的居室布置等内容。

1.地理环境的选择

《内经》中说:“人以天地之气生,四时之法成。”在中国,地域辽阔,不同地区的地形、空气、水源、声音及气候有所差异,对人体产生不同的影响,并使人们易患某些疾病。如东南地区,滨海傍水,地势低洼,潮湿多雨,且多山岚瘴气,故其民多湿热、温热及疟疾等病;在西北地区,地高陵居,风寒冰冽,故其民多外寒之病。另如某些瘿病,中医认为“亦日饮沙水,沙随气入于脉,搏颈下而成之”(《诸病源候论》)。当然,现在看来,沙水实际是水中缺碘。《吕氏春秋》出记载“轻水所,多秃与瘿人;甘水所,多好与美人;辛水所,多疽与痤人;苦水所,多尪与伛人”。养生的最佳环境应选择在空气新鲜、阳光充足、水源清洁、宁静和谐,树木茂盛、土壤肥沃、山川秀丽,气候凉爽的山区、平原、海滨地带。自古以来,人们(特别是僧侣)就喜欢将住宅(寺院)选择在居高临下、树木茂盛、环境幽雅的深山中,空气新鲜、泉水清美,无污染、无噪声。在广大农村,这些条件仍然具备。养生切忌选择在车水马龙,浓烟滚滚,沙尘黑土,污泥浊水的环境。当然,由于自然环境的差异,很难用一个标准来选择地理条件,应因地制宜,尽量避开对人体有害的环境。如南方人,宜选高洁之地,取清和之气,当避低洼潮湿、杂草丛生之地,以免受湿热虫毒,山岚瘴气之危害;北方人,宜选低平之地,取温和之气,当避高山峻土,凛冽干燥之地,以免受寒风侵袭。

另一方面,随着现代化工业的发展,许多有害的化学物质、工业废物、农药等被大量排放,造成水源、空气的严重污染,再加上噪音的增加,会严重破坏人类赖以生存的环境;出现许多与恶劣环境有关的疾病。人类为生存和发展,应高度重视环境问题,保护好生存的环境。

2.住宅的建筑设计

中国古代养生家主要基于阳光、空气、清洁、安静、温度、湿度等方面的考虑,对住宅位置的选择、住宅的座向以及美化住宅周围环境等提出要求。

(1)住宅选择。有条件的地方应把住宅建筑在依山傍水、树木茂盛、清洁安静的地方,这样冬季可挡风避沙御寒,夏季可减少阳光的暴晒。居住在城市中的人,应尽可能选择远离水源、空气污染严重及噪音剧烈的地方。

(2)住宅朝向。根据中国的地理位置,大部分地区的住宅应当是坐北朝南,这样可以充分利用阳光,并具有空气流通、冬暖夏凉的优点。对于不具备这样条件的住房密集区,也应使房与房之间保持一定的距离,以使室内有充分的日照时间。

(3)美化环境。人们改善生活环境的一个重要内容。中国古代养生家都强调美化环境对健康的重要作用。并提出具体方法。如在房前屋后广种树木,多栽花草。有庭院者更宜在“院中植花木数十本,不求各种异卉,四时不绝便佳”,“还可阶前大缸贮水,养金鱼数尾”(《老老恒言》)。此不惟美化环境,兼可阅目怡闲。对于居住在高楼大厦中的城市居民,应充分利用阳台、窗台,采用盆花或攀缘类花草美化环境。

3.居室的结构、布置与美化

居室环境对人们的身心健康有真接的影响。居室的合理结构应当是面积、高度、深度要适宜。居室既不宜过大,也不宜过小,以宽敞适中,明暗相半为宜。这样的结构能保证室内光线充足,自然通风,温度适宜。居室要注意清洁卫生,防止污染。厨房、餐厅、厕所要与客厅、卧室隔开。应将阳光最充足、空气最流通的房间用作卧室和书室。卧室的门窗要严密,晨起后应开窗散气。坐北朝南的房子,一般是朝南一面的窗户比较大,朝北一面的比较小,这样既可以保证室内光线充足,也可以使室内空气对流。中国的北方,寒冬季节较长,为了保持室内的温度,常采取设斗门,加厚墙壁,安装双层窗户,室内挂门帘等措施。在南方,炎热多雨,居室多采用降温防雨措施,如采用通风阁楼坡屋顶,双层瓦通风屋顶开天窗等,根据需要,调节室内的光线和空气,以保证通风、清爽、干燥。

室内的布置和美化应根据住房面积大小,房间的使用性质、光照强度及个人的情趣爱好而进行。客厅可摆设沙发、茶几等,要尽量保持宽敞,摆放的花木应以艺术欣赏为主,如万年青、芭蕉等。书房的布置要以雅静为原则,家具不宜太多。可摆放文竹、墨竹、盆景等,可挂几幅字画。厨房是家庭的主要污染源,最好与其他房间隔开,要保持通风和排污设备的完好。

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