登陆注册
45054600000007

第7章 朝鲜族医学(1)

在朝鲜族固有的文化基础上,吸收中医药学的理论,结合本民族防治疾病的实践经验而形成发展起来的传统医学体系。简称朝医学或朝医。自古以来,朝鲜族与汉族有着长期友好的往来,文化的相互渗透源远流长,医学也在其中。汉族的传统医药知识在朝鲜有着很大的影响,朝鲜医家对汉族医学的发展也有贡献,如《东医宝鉴》等医学名著。在吸收和应用汉族传统医药知识的同时,朝鲜医家还结合本民族的固有文化,及他们在当地的医疗实践,以19世纪李济马所著《东医寿世保元》为代表,提出了从理论到临床诊治都独具特点的“四象医学”学说,逐步形成了自成体系的朝医学。中国东北延边地区的朝医学与藏族医学、维吾尔族医学、蒙古族医学等一样,是中国传统医学的重要组成部分。

形成与发展

朝医学在中国延边地区的发展大致经历了三个阶段:第一阶段是1920年以前近50年间的民族医学队伍形成时期。这一时期延边地区处于开垦初期,朝鲜族人口由1907年的8万人猛增至30多万人,医疗卫生主要以朝鲜族民间东医及其医书的传入和本地草医、针灸医队伍的形成为特征。当时,已从朝鲜传入了《东医宝鉴》《东医寿世保元》等经典著作和《医方活套》等民间医籍等。由于《东医宝鉴》的理论较深,绝大部分民族医主要靠《医方活套》起家,当时这种民间民族医队伍约有200多人。第二阶段是自1920年至1945年近25年间的民族医学普及提高时期。当时朝鲜族人口达60多万,民族医队伍也迅速扩大。据史料记载,在和龙、延吉等地,一些朝鲜族的有志之士配合文化启蒙运动致力于民族医学教育,于1920年在和龙县成立医学研究会,吸收会员48名;其他一些地方也相继成立类似的医学研究会,组织民间医系统学习民族传统医学理论。1938年成立了汉医讲习会,主讲东医与中医相结合的《汉方医学指南》一书,培训民族医567人次,到1945年末统计,延边民族医达460人,民族药人员270人。在这个时期,学术上已经形成了经典学派和四象学派,促进了民族医药队伍的发展。第三阶段是自1945年至1952年建立自治州初期,在中国共产党的民族政策和卫生工作三大原则指引下,民族医队伍得到迅速发展。据1953年的政府统计,朝鲜族民族医药人员达720人,进入了民族医药事业兴旺发达的时期。

朝医学又称为四象医学,是以19世纪末由朝鲜传入到中国的李济马的论著——《东医寿世保元》为基础发展起来的。它是以“天、人、性、命”整体观为理论指导、“四维之四象”结构为主要形式、以辨象施治为主要内容的独特的医学体系。在由朝鲜传入的《东医寿世保元》《四象诊疗医典》等四象医学经典著作的基础上,结合延边地区的医疗实践,又有《四象临海指南》《四象青兰新鉴》等著作的出现。形成了具有延边朝鲜族地区特点的传统医学体系。

朝鲜族医学是理论比较完整、临床经验比较丰富的传统医学。在本民族中,享有很高的信誉。目前,朝医学的研究和临床医疗工作进入了新的发展阶段。1984年成立了延边朝鲜民族医药研究所,内设基础理论、临床、药物等研究室,有60多名各类研究人员,从事多项课题的研究工作;研究所附设朝医医院,设置科研病床,为朝医学的临床研究提供了条件;近年来积极培训医药人才,使朝医药队伍得到发展。

基本理论

朝医学的四象学说主要包括天、人、性、命整体观,阴阳论,四象人论,脏腑论,病因学,病理学等内容。

一、天、人、性、命整体观

阐述人与自然、社会之间关系的学说。人生存在自然界,并形成了社会。人与自然、社会是不可分割的整体。在《东医寿世保元》中已明确阐述了“天、人、性、命”之间的整体观。“天”是指人生存着的自然环境,即“地方”、“天时”;社会条件,即“世会”、“人伦”。自然和社会是人赖以生存的条件,自然和社会的运动变化也必然会直接或间接地影响着人体,而出现与之相应的人体的机能性、器质性或心理性反应,人通过对“居处”、“党与”、“交遇”和“事务”的整治来创造自己的生存、繁衍条件,这就是《东医寿世保元》所谓的“事务克修也,交遇克成也,党与克整也,居处克治也”。至于怎样整治人体生存繁衍的环境条件和社会因素,《东医寿世保元》认为“性以慧觉”,“命以资业”,是认识世界和改造世界的能力,指明了“有慧觉则生”,“有资业则生”。只有“慧觉”才能认识极荡之天时、极大之世会、极广之人伦、极邈之地方,达到克修事务、克成交遇、克整党与、克治居处的目的,使人体适应自然和社会的变化继续生存下去。如人的抗御疾病的能力,只有认识疾病,才有抗御疾病的方法。《东医寿世保元》强调人的耳、目、鼻、口四器官对认识过程的重要性,指出“人之耳目鼻口观于天地,天知也”,“耳听天时,目视世会,鼻嗅人伦,口味地方”,就是说耳目鼻口是认识客观世界的途径和源泉,并通过这种认识过程使天和人、性和命连结成统一的整体。

在途述天、人、性、命关系时该书认为:“大同者天也,各立者人也”,“博通者性也,独行者命也”,“天时大同也,事务各立也;世会大同也,交遇各立也;人伦大同也,党与各立也;地方大同也,居处各立也”,这就明确了纲目关系,既讲明了纲举目张的道理,又强调了人的能动作用,进一步指明了改造自然和社会是治本的根本措施,而要发挥人的能动作用,“存其心,养其身”,“修其身,立其命”,是维护健康的重要措施。

天、人、性、命整体学说对指导医疗实践具有重要意义:一是揭示了病因学基本理论,即自然界引起的脾胃水谷、风寒暑湿为病;由社会心理因素引起的“心之爱恶所欲,喜怒哀乐偏着”也可致病。二是指导诊疗,即以社会因素所引起的喜怒哀乐的性情变化规律,指导辨象论治的诊疗过程。三是指导预防保健,即“简约得寿,勤干得寿,警戒得寿,闻见得寿”,“懒怠减寿,偏急减寿,娇奢减寿,贪欲减寿”,“好贤乐善,天下之大药也”,提出了自我预防保健的基本途径。

二、阴阳论

朝医学基础理论的哲学依据。以“太极生两仪”,“太极动而生阳,静而生阴,分阴分阳,两仪立焉”,“阳变阴合四象生焉”的哲学理论为指导,解释宇宙一切事物的变化,说明人的生理、病理,指导临床实践。阴阳是宇宙一切事物的产生、发展和消亡的法则,也是朝医学辨象论治的根本原则。朝医学认为“天生万物,有物有则,人形物也,人性则也,以人形其人性,有物有则,一而不二者谓之太极”,“性有性用,性用知也,形有形用,形而行也,一知一行,一生一成,易简相得者谓之两仪”。这就是人体生理功能、病理变化的根源,人的一切组织器官是既对立又统一的有机整体。《东医寿世保元》称:“太少阴阳之脏局短长阴阳之变化也。”朝医学根据这一阴阳变化理论,把人分为太阳人、太阴人、少阳人、少阴人,指出辨象来之阴阳,正确的辨象首先要分清阴阳,才能抓住体质的本质。又称:“哀怒之气阳,顺而上升;喜乐之气阴,顺而下降”,“上升之气过多则下焦伤,下降之气过多则上焦伤”,说明人体的正常生命活动过程是哀怒之气和喜乐之气、上升之气和下降之气阴阳相互依存、相互排斥、相互对立统一的协调过程,尽管疾病的发生及病理变化复杂多样,但都可用阴阳变化来概括说明。还说:“哀怒相成,喜乐相资”,“哀性极则怒情动,怒性极则哀情动”,认为阴与阴、阳与阳之间具有相资相成的关系,提出不同个体阴阳多寡的天禀相对稳定的理论,把人分成几类:过偏于阳者为太阳人,过偏于阴者为太阴人,少偏于阳者为少阳人,少偏于阴者为少阴人。认为:“肺大肝小者名曰太阳人,脾大肾小者名曰少阳人,肝大肺小者名曰太阴人,肾大脾小者名曰少阴人”,脏器大小,阴阳偏盛偏衰是疾病发生、发展的根本原因,因此调整阴阳,恢复阴阳的相对平衡就是治疗疾病的过程,所以“大者泻之,小者补之”是朝医学的基本治疗原则。

三、四象人论

朝医学四象学说的基本理论和内容,是其辨象的依据。《东医寿世保元》称:“《灵枢》书中有太少阴阳五行人论,而略得外形,未得脏理,未尽精究也”,“余生于医药经验五六千载后,因前人之述,偶得四象人脏腑性理,著得一书名曰寿世保元”,“太少阴阳之短长变化,一同之中有四偏”,这就是“人禀脏理有四不同”,即太阳人肺大肝小,太阴人肝大肺小,少阳人脾大肾小,少阴人肾大脾小。人的脏局出现“四偏”,除“天理之变化”外,喜怒哀乐性情起着决定作用,即“太阳人哀性远散而怒情促急,哀性远散则气注肺而肺益盛,怒情促急则气激肝而肝益削,太阳之脏局所以成形于肺大肝小也;少阳人怒性宏抱而哀情促急,怒性宏抱则气注脾而脾益盛,哀情促急则气激肾而肾益削,少阳之脏局所以成形于脾大肾小也;太阴人喜性扩张而乐情促急,喜性扩张则气注肝而肝益盛,乐情促急则气激肺而肺益削,太阴之脏局所以成形于肝大肺小也;少阴人乐性深确而喜情促急,乐性深确则气注肾而肾益盛,喜情促急则气激脾而脾益削,少阴之脏局所以成形于肾大脾小也”,这是因为肺气“直而伸”,与哀性相互应,哀性则远散;脾气“栗而包”,与怒性相互应,怒性则宏抱;肝气“宽而缓”,与喜性相互应,喜性则扩张;肾气“温而畜”,与乐性相互应,乐性则深确。同时,乐情之阴气逆动则损伤阳脏之脾;怒情之阳气逆动则损伤阴脏之肝;哀情之阳气逆动则损伤阴脏之肾;喜情之阴气逆动则损伤阳脏之肺。这样一“盛”一“削”,使人的脏局出现“四偏”。

《东医寿世保元》又描述了四象人的性气和精气,称:“太阳之性气恒欲进而不欲退;少阳之性气恒欲举而不欲措;太阴之性气恒欲静而不欲动;少阴之性气恒欲处而不欲出”,“太阳之情气,恒欲为雄而不欲雌;少阴之情气,恒欲为雌而不欲雄;少阳之情气,恒欲为外胜而不欲内守;太阴之情气,恒欲为内守而不欲外胜”。太阳人“其性便便然”,少阳人“其性恢恢然”,太阴人“其性卓卓然”,少阴人“其性坦坦然”。这就使人的性情和性情对脏局促成的“四偏”成为辨象诊断的依据。《东医寿世保元》还对性情在病因和保健方面的作用提出了理论依据,称:“怒极者,怒之不胜,悲哀动中则肝魂乱也;哀极者,哀之不济,忿怒激外则肾志乱也;喜极者,喜之不服,侈乐无厌则脾灵乱也;乐极者,乐之不成则喜好不定,则肺意乱也”,“太阳人恒戒暴怒深哀,少阳人恒戒暴哀深怒,太阴人恒戒浪乐深喜,少阴人恒戒浪喜深乐”。

四、脏腑论

朝医学对人体脏腑提出“五脏之心,中央之太极,五脏之肺脾肝肾四维之四象”的观点用以解释人体脏腑所在部位及其生理功能。朝医学把人体脏腑所在部位划分为四焦,脏分为四脏,腑分为四腑,水谷之气分为四气,营卫物分为四海,全身组织器官归类为四党与。

四焦就是把人的脏腑所在部位划分成上焦、中上焦、中下焦、下焦。《东医寿世保元》称:“肺部位在颌下背上,胃脘部位在颌下胸上,故背上胸上以上谓之上焦;脾部位在膂,胃部位在膈,故膂膈之间谓之中上焦;肝部位在腰,小肠部位在脐,故腰脐之间谓之中下焦;肾部位在腰脊下,大肠部位在脐腹下,故脊下脐下以下谓之下焦。”

同类推荐
  • 世界大发现纪实系列丛书-地下深处的秘密(上)

    世界大发现纪实系列丛书-地下深处的秘密(上)

    《世界大发现纪实系列丛书》共有五册,分别是《拨开宇宙的迷雾——天文大发现》《精彩地球——地理大发现》《自然世界的奇迹——考古大发现》《地下深处的秘密——考古大发现》《神奇分界线——北纬30度的秘密》。人类的每一次重大发现,都不知凝聚了多少人的汗水和心血,甚至生命。每一次震惊世界的发现,都给人类带来无价的物质或精神果实,让我们真切地触摸到自然或历史的本来面目。
  • 科学伴你行-生活彩桥

    科学伴你行-生活彩桥

    若干万年前的原始人,最初用来做衣服材料的是树叶和兽皮。树叶随手可得,取之不尽,兽皮是猎取食物后的副产品。接下来的问题是如何把树叶和兽皮缝纫起来成为衣服了。
  • 低碳饮食:属于你的绿色时尚新生活

    低碳饮食:属于你的绿色时尚新生活

    低碳不仅仅是一种概念,低碳生活也不仅仅是一种时尚,它与我们的生活息息相关,这是一件利在千秋万代的大事。节水、节电、节气,摒弃高碳模式,崇尚低碳生活……就是身边这些不起眼的小事可以让低碳生活变为现实,让我们为低碳环境、绿色地球作出自己的贡献。
  • 太空天窗在哪里

    太空天窗在哪里

    开启科学的大门,人类就能迈入崭新的天地,我们就能获得更加无限的生存空间,这就是科学的力量。科学的内涵就是事实与规律,需要发现人所未知的事实,并以此为依据,实事求是,而不是脱离现实的纯思维的空想,并寻找客观事物之间内在的本质的必然联系。因此,科学是建立在实践基础上,并经过实践检验和严密逻辑论证的,是关于客观世界各种事物的本质及运动规律的知识体系。但是,我们生存世界的奥秘,那简直是无穷无尽,从太空到地球,从宇宙到海洋,真是无奇不有,怪事迭起,奥妙无穷,神秘莫测,许许多多的难解之谜简直不可思议,使我们对自己的生命现象和生存环境是捉摸不透。破解这些谜团,就有助于我们人类社会向更高层次不断迈进。
  • 探索未知丛书-历史趣闻(一)

    探索未知丛书-历史趣闻(一)

    探索未知,追求新知,创造未来。本丛书包括:地理世界、动物乐园、海洋与天空、化学天地、计算机王国、历史趣闻、美术沙龙、农业科学、少年楷模、物理城堡、艺术天地、音乐之声、幼儿教育、语文大观、植物之谜、走遍天下、祖国在我心中等书籍。
热门推荐
  • 召唤之百将军团

    召唤之百将军团

    大凡界,有九天之境,苍天之境大茅山,一道雷电附体,宅男秦羽魂穿而来,而伴随他穿越的,还有那三国杀中无数的三国名将,极品装备。拥有召唤系统的秦羽,在茅山傀儡门,一跃成为一匹大黑马,帅气的赵云,一枪在手,敢挡我者,通通死啦死啦滴,黑脸的张飞,红脸的关公当门神,许褚负责赶老虎车,神将诸葛,斗转星辰,战神吕布,戟扫九天。妖娆妩媚的貂蝉来暖床,文雅高贵的蔡文姬抚琴弦,洛神甄宓捏捏肩,大乔小乔会撒娇,驾驭百将,怀抱美女,醒掌天下,醉卧美人,一切尽在召唤之百将军团!
  • 冷情女王,当星子划过天际

    冷情女王,当星子划过天际

    当天际线遮掩了太阳最后的光辉。一枚星子掠过。。。。。。某天,女王无聊:“姐想虐渣”某男:“阿潔想虐谁,夜去逮。”一旁夜欲哭无泪,主,您砸对偶主母造不?某男一眼瞥过,夜:遵命。马上没影。。。某日,女王傲骄:“你是谁的?”某男立认:“我是你的。”不远,某渣女身首异处。。。N天,女王一脸正经:“我想嫁人了。”某男:“谁?”杀气翻滚。女王:“你”某男一愣间被女王嚼住唇。。。。。。。。。。。。。。
  • 纨绔风云

    纨绔风云

    重生的上古修真人士!浮华京城里的天字第一号大纨绔!贫瘠西北小县城里一个卖牛肉面的!且看这三位一体的陈立,如何来完成小人物的惊天大逆转,一步一步的踏上他的王者之路,把美女握在掌中,将世界踩在脚下!
  • 很纯很暧昧.x

    很纯很暧昧.x

    杨明是一名高三学生。在一次意外中救了一个老头,作为答谢老头给了他一副高科技眼镜!最无敌的是,这副.....
  • 古五星第七系统

    古五星第七系统

    左晓乐绑定了一个名叫‘古五星第七系统’的系统残次品,系统故障是常态,任务跑偏更是家常便饭,好在这个系统还有救,修复修复还能用。(慢穿)
  • 人性的弱点

    人性的弱点

    本书告诉人们如何摆脱忧虑的困扰,并指导人们如何获得快乐,享受快乐的人生。该书汇集了卡耐基的思想精华和激动人心的内容,是作者成功的励志经典,出版后立即获得了广大读者的欢迎,成为西方世界的人文书。无数读者通过阅读和实践书中介绍的各种方法,不仅走出困境,有的还成为世人仰慕的杰出人士。只要不断研读本书,相信你也可以发掘自己的无穷潜力,创造辉煌的人生。
  • 合一神诀

    合一神诀

    慈悲立于世,拳出天地宽。任尔虎狼侧,唯心合一诀。
  • 狼王的杀神王妃

    狼王的杀神王妃

    他是篡夺戾焰国江山的叛贼王爷端木靖轩,是在沧州屠戮,斩杀二十万无辜百姓的端木屠夫,那日,城内血流成河,吞云嗜日。战场上相见,他并不知她的女儿身!以一千悍卒死战他五万大军,她放开手脚,显现出恐怖的实力,背上的听风剑险些贯穿他的咽喉。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 无限之体育老师的逆袭

    无限之体育老师的逆袭

    双开一本新书:我在美漫开宝箱上线!绝对是认真写的书,希望大家支持!初期,大家投资,收藏,推荐一下,感谢!