登陆注册
44839400000019

第19章 心血管系统疾病(2)

备选处方

(1)竹叶10g,生石膏20g(先煎),半夏10g,当归10g,麦冬10g,人参3g(另炖),甘草5g,金银花10g。加水煎服。用于风热犯心证热毒甚者。

(2)生地10g,竹叶10g,玄参10g,银花10g,连翘10g,黄连3g,丹参10g,麦冬10g,水牛角20g(先煎)。加水煎服。用于风热犯心证热毒甚者。

(3)葱豉桔梗汤:桔梗3g,焦山栀6g,豆豉9g,薄荷5g(后下),连翘10g,淡竹叶10g,甘草3g,葱白3段。加水煎服。用于风热犯心证。

(4)清心解毒方:黄连3g,银花6g,板蓝根6g,苦参10g,人工牛黄0.5g,甘草5g。加水煎服。用于热毒犯心证。

(5)双黄连口服液:每次年长儿15~20ml,学龄前儿童5~10ml,每日3次。口服。用于风热犯心证。

2湿热侵心证:低热起伏,心悸胸闷,全身肌肉酸痛,腹痛泄泻,肢体乏力,舌质红,苔黄腻,脉濡数或结代。治宜清热化湿,宁心复脉。

基本处方葛根黄芩黄连汤加减。葛根10g,黄芩6g,黄连3g,苦参10g,板蓝根15g,苍术10g,石菖蒲10g,郁金10g,茯苓10g。加水煎服。

备选处方

(1)当归六黄汤:当归10g,生地10g,熟地10g,黄芩6g,黄柏6g,黄连3g,黄芪12g。加水煎服。用于湿热侵心,致心阴耗伤,盗汗明显者。

(2)香连汤:黄连3g,木香6g,吴茱萸6g,苦参10g,车前子10g(包煎),泽泻10g。加水煎服。用于湿热侵心证。

(3)连朴饮:制厚朴6g,黄连3g,石菖蒲8g,制半夏10g,豆豉9g,山栀6g。加水煎服。用于湿热侵心证。

3气阴亏虚证:心悸不宁,活动后尤甚,少气懒言,神疲倦怠,头晕目眩,五心烦热,夜寐不安,舌光红,苔少,脉细数或促或结代。治宜益气养阴,宁心安神。

基本处方炙甘草汤合生脉散加减。炙甘草10g,党参10g,桂枝5g,阿胶10g(烊化冲),生地10g,麦冬10g,五味子6g,酸枣仁10g,丹参10g。加水煎服。

备选处方

(1)加减复脉汤:炙甘草10g,生地12g,白芍10g,麦冬10g,阿胶10g(烊化冲),麻仁10g。加水煎服,用于气阴亏虚证。

(2)参芪麦味汤:党参10g,黄芪10g,当归10g,柏子仁10g,白芍10g,生地10g,麦冬6g,五味子6g,丹参6g。加水煎服。用于气阴亏虚证。

(3)玉竹丹参饮:玉竹10g,麦冬10g,蝉蜕6g,丹参15g,生地10g,僵蚕6g,甘草3g。加水煎服。用于气阴亏虚证,兼见内热瘀血证。

(4)归脾汤:人参6g(另炖),黄芪12g,白术10g,茯苓10g,酸枣仁10g,木香6g,龙眼肉10g,炙甘草5g,当归10g,远志6g。加水煎服。用于气阴亏虚证偏于心脾两虚者。

(5)七味养心汤:党参15g,白术9g,茯苓9g,炙甘草9g,麦冬9g,五味子9g,莲子心1.5g。加水煎服。用于气阴亏虚证。

(6)生脉饮口服液:每次5~10ml,每日2次。口服。用于气阴亏虚证。

(7)补心气口服液:每支10ml。每次6岁以下5ml,7岁以上10ml,每日3次。口服。用于气阴亏虚证偏于心气不足者。

(8)生脉注射液:每次5~10ml,加入10%葡萄糖注射液中,静脉滴注。每日1次,2周为1疗程。用于气阴亏虚证。

(9)人参注射液:每支2ml。肌内注射。6岁以下1ml,7岁以上2ml,每日2次。用于气阴亏虚证。

(10)地奥黄芪注射液:每支2ml。肌内注射。每次2ml,每日2次。用于气阴亏虚证偏于心脾两虚者。

4心阳虚弱证:心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,甚则肢体浮肿,呼吸急促,舌质淡胖或淡紫,脉缓无力或结代。治宜温振心阳,宁心复脉。

基本处方桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味。桂枝5g,炙甘草10g,龙骨20g(先煎),牡蛎20g(先煎),党参10g,黄芪12g,丹参10g。加水煎服。

备选处方

(1)附子汤:熟附子6g,茯苓10g,人参5g(另炖),白术10g,桂枝5g,赤芍10g,丹参10g,泽兰10g,炙甘草8g。加水煎服。用于心阳虚弱证兼见肾阳虚者。

(2)苓桂术甘汤:茯苓10g,桂枝5g,炒白术10g,党参10g,丹参10g,炙甘草8g,椒目6g,陈皮6g。加水煎服。用于心阳虚弱证兼见脾阳虚者。

(3)参附龙牡救逆汤:人参10g(另炖),附子8g,龙骨20g(先煎),牡蛎20g(先煎),五味子5g,白芍10g,甘草5g。加水煎服。用于心阳虚脱证。

(4)桂枝加附子汤:桂枝5g,制附子5g,白芍10g,炙甘草10g,生姜3g,大枣5枚。加水煎服。用于心阳虚弱证兼见营卫不和者。

(5)心肌荣口服液:每支10ml。每次6岁以下5ml,7~10岁10ml,11~14岁20ml,每日3次。口服。用于心阳虚弱证兼见心阴亏虚者。

(6)参附注射液:每次2ml,肌内注射,每日2次。或每次8~16ml,加入50%葡萄糖注射液30~40ml中,静脉注射。1~2次后,用30~60ml加入10%葡萄糖注射液中,静脉滴注。每日1~2次。用于心阳虚衰,阳气欲脱者。

(7)参麦注射液:每次10~20ml,加入50%葡萄糖注射液20~30ml中,缓慢静脉注射,每隔15~60分钟重复1次,连用3~5次。血压回升稳定后,以30~60ml加入10%葡萄糖注射液中,缓慢静脉滴注。用于心阳虚衰,气阴欲脱,血压下降者。

5痰瘀阻络证:心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,面色晦暗,舌体胖,舌质紫暗,或舌边尖见有瘀点,舌苔腻,脉滑或结代。治宜豁痰化瘀,活血通络。

基本处方瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。瓜蒌10g,薤白10g,半夏8g,蒲黄10g,五灵脂10g,姜竹茹6g,红花5g,郁金10g,丹参10g。加水煎服。

备选处方

(1)血府逐瘀汤:当归10g,生地10g,桃仁10g,红花6g,枳壳10g,赤芍10g,丹参10g,参三七6g。加水煎服。用于痰瘀阻络证血瘀较重者。

(2)栀子豉汤合半夏泻心汤:法半夏10g,黄芩6g,干姜3g,人参9g(另炖),炙甘草10g,黄连2g,栀子6g,豆豉10g,郁金10g。加水煎服。用于痰瘀阻络证痰热较重者。

(3)失笑散加味:蒲黄9g,五灵脂9g,丹参10g,枳壳10g,乳香6g,苏梗10g。加水煎服。用于气滞血瘀者。

(4)加减桃仁红花煎:桃仁10g,红花6g,丹参6g,赤芍10g,川芎6g,生地6g,当归10g,桂枝6g,薤白8g。加水煎服。用于心阳不振,心血瘀阻者。

(5)瓜蒌薤白桂枝汤:枳实6g,厚朴6g,薤白10g,桂枝5g,瓜蒌10g,石菖蒲10g。加水煎服。用于气滞痰阻,心阳不振者。

(6)荣心丸:每丸重1.5g。每次1~3岁2丸,3~6岁3丸,6岁以上4丸,每日3次。口服。用于气阴两虚,心脉瘀阻者。

(7)丹参注射液:;3岁每日4ml,>;3岁每日8ml,加入10%葡萄糖注射液中,静脉滴注。每日1次,2周为1疗程。用于痰瘀阻络证。

警示

1急性期应卧床休息,一般需休息3~6周,重者宜卧床3~6个月。待体温稳定3~4周后,心衰控制,心率失常好转,心电图改变好转时,患儿可逐渐增加活动量。

2患儿烦躁不安时,给予镇静剂,尽量保持安静,以减轻心肌负担,减少耗氧量。

3重症患儿可结合西医治疗,如急性期可静脉注射大剂量维生素C,并用能量合剂静脉滴注。必要时使用免疫抑制剂。

4出现心力衰竭时,可采用抗心衰治疗,如使用强心剂等,但剂量应为常规量的1/3~2/3,注意防止洋地黄中毒。严重心律失常,选用抗心律失常药治疗。

同类推荐
  • 现代五官科手术技巧

    现代五官科手术技巧

    本书汇集了目前五官科临床实践中常用的101种手术,详细讲解了手术的实施步骤、注意事项以及对疑难点的重点提示,是诸作者多年临床实践的总结,对五官科(眼、耳鼻喉、口腔)手术临床实践具有重要的参考价值,是具有实用性的临床医学参考用书。
  • 肝病的中西医结合治疗

    肝病的中西医结合治疗

    肝病中西医结合治疗全书共18章,分为上篇总论篇和下篇分论篇,上篇总论中系统阐述了肝脏疾病相关的解剖、组织学、生理生化、病理学、症状与体征、实验室检查、影像学检查等西医基本理论,并对肝脏疾病中医学的认识与辨证论治做了初步介绍。下篇分论中详细讲解了在临床工作中经常遇到的肝脏疾病的病因、病理、生理、诊断、治疗,密切结合中医理论,充分反映了肝脏疾病的中西医结合治疗理念。
  • 验光28忌

    验光28忌

    从介绍眼球的基本结构入手,让您了解验光,走出验光误区,学会判别验光正确与否,并教您检影验光方法和“验光28忌”。全书篇幅不长,但却是作者毕生的研究成果和工作感悟。《验光独行侠谈验光28忌》语言朴实、深入浅出,是验光专业人员的良师,是远视、近视患者的益友。
  • 实用奇方名药

    实用奇方名药

    中国医学是一个伟大的宝库,偏方、验方、秘方都是这个宝库中的璀璨明珠。它的历史悠久,内容浩瀚,包含了劳动人民长期与疾病作斗争的丰富经验,闪烁着中华民族智慧的光芒,为炎黄子孙的繁衍昌盛发挥了重要作用。偏方、验方、秘方流传于民间,它对疾病的防治作用不可忽视,有时甚至会产生意想不到的疗效。
  • 不孕不育中医治疗学

    不孕不育中医治疗学

    本书分为三篇16章。上篇简要介绍了中医治疗不孕不育经典理论著作的主要内容;中篇和下篇分别系统论述了不孕不育的中医发病机制、辨证分型及治疗方法,其中的方药大多是作者30余年从事不孕不育临床工作与研究的经验总结,立方遣药平允而无偏颇,疗效显著。现代研究进展部分介绍了国内许多著名中医学家治疗不孕不育的宝贵经验。本书的特点是突出中医整体观念,辨证论治,辨病与辨证相结合,是一部临床实用性很强的参考书,可供中医临床医师、中医院校师生及专业科研人员和不孕不育的患者阅读参考。
热门推荐
  • 倚天屠龙记之六侠无双

    倚天屠龙记之六侠无双

    现代人雷烈遭挚爱背叛,意外魂穿成倚天屠龙记里的武当殷六侠又得异界传承。他会何去何从?是躲避世事,一心向武做隐士?还是肆意江湖、放荡不羁为侠客?亦或是扫清六合席卷八荒成帝位?一切答案尽在《倚天屠龙记之六侠无双》
  • 吃货人设不能崩

    吃货人设不能崩

    仙之错牵红线,被迫下凡完成姻缘,一路吃吃喝喝打打怪的故事。凤尤乃天界古神之一,凤族的族长。近日,凤族颇为有些繁忙,长老们急得直跳脚,生怕鬼界的那些恶鬼找上门来干仗,不为别的,他家一向稳重的族长大人抢了人阎王的新娘。
  • 绝代永恒

    绝代永恒

    永恒――九末梨花无念一刹永恒间,千忆万载一念间。随心浪荡天地间,百兵护主血染天。我只为随心天地浪荡人间,另一个我只为花好月圆品人间,不行换个身份跟你说话,不服←_←实力说话,阳光的美好总在明天,不过今天我先逆了天。
  • 末日孤车

    末日孤车

    末日孤儿车,守护一方净土,留世间最后一缕残念
  • 火影之六道伊梨

    火影之六道伊梨

    这本书主要看点是:生在与鸣人同期的千手伊梨,努力的弥补火影里的诸多遗憾,还有解开一些bug,个人是严谨派,会保证逻辑自恰,目前日更至少4000字!大家有空就来看看吧!感谢每一个支持我的人!祝愿你我都能取得成功!再次拜谢!!!
  • 万道诸邪

    万道诸邪

    万界大陆,位面无数,星辰亘古,日月永驻...少年云晧,偶遇仙迹;自此游万界,掌星辰,习剑典,斩诸邪..以手之剑,坚己之道,明了万界诸仙,悟了万道诸邪......
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 凡人意识

    凡人意识

    什么是意识?是所有生物都拥有意识,还是人类独有?察觉杀气果断反杀,遭遇GANK提前离开,意识存在万物之间。在不断萎缩的世界反面,少年背负起旧神的灵龛,从灰暗的历史中走了出来,决定带给凡人们新生。
  • 丧尸侠

    丧尸侠

    一种神秘的病毒突然席卷整个世界,身为大学生的我为了掩护女友逃离升天不幸被感染,意想不到是这次的感染竟然激发了我体内曾经注射过的一种神秘物质......友情,爱情,人性的丑陋,在末世之中变的纷繁复杂,我能不能带领人类走出黑暗?一切都是未知数......
  • 西班牙文化地图(千种豆瓣高分原创作品·在他乡)

    西班牙文化地图(千种豆瓣高分原创作品·在他乡)

    作为一个文化专业的学生,笔者在客居西班牙的四年间,参加了各种深具当地特色的文化活动并作了相关的记录报告,包括戏剧、音乐、展览、文学等活动。三天三夜的阅读马拉松,在湖上出演的免费芭蕾,与斗牛搏命赛跑的奔牛节,任意乱丢番茄的戏剧之夜,硝烟弥漫的博物馆大战,恣意疯狂的聚会夜饮……这是一本视角独特的西班牙文化字典,也是一本诙谐活泼的马德里当地生活风情画。与西班牙人混迹近十年的半资深译者,深染拉丁民族自由散漫、无拘无束、异想天开的习性。崇尚读万卷书,行万里路,无奈大脑发达,四肢简单,常常因为沉浸于白日梦中而摔跤。总希望能与更多读者分享自己的观察与胡思乱想,用手中的笔呈现一个不一样的世界。