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第9章 (2)

(4)含维生素B6丰富的食物,如豆类、新鲜蔬菜、花生、核桃、牛肝、牛肾、鸡肉、金枪鱼、酵母等。

(5)含维生素C丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果,尤其是柿子椒、青蒜、蒜苗、油菜、野苋菜、山檀等。

(6)含维生素K丰富的食物,患者患肝炎时,对维生素K,特别是K1、K2,的吸收有一定的影响,故应多供给菠菜、圆白菜、菜花、花生等含维生素K丰富的食物。

55.肝炎患者应避免的食物有哪些?

肝炎患者应选择天然食品,包括各种谷类、未经精加工的全麦面粉、糙米、兔肉,清蒸或水煮的新鲜水产品,鸡蛋、豆制品,各种蔬菜,水果,植物油等,避免下列食物:

(1)动物性脂肪:避免各种脂肪、全脂牛奶、或生鱼、贝类及动物性蛋白质,直到肝功能恢复。

(2)刺激性食物:如姜、葱、辣椒等应少食为好,因为这些都属于辛辣之品,可以助湿热,使肝脏湿热加重,从而导致临床症状加重。尤其是急性黄疸性肝炎为湿热内盛,尤忌辛热之品,如韭菜、单肉、鸡肉、八角茴香、丁香、胡椒等,油腻煎炸食物:油腻煎炸之品不易消化,同时易生湿生热,不利于疾病恢复。

(3)精制食品:白面和白米以及其他精制加工食品。

(4)合成食品:合成方便食品或多或少都有一些人工合成的色素、防腐剂。

(5)其他:食用过多盐、糖、汽水、咖啡、茶等也对肝脏不利。

56.肝炎患者能多吃糖和罐头吗?

肝炎患者高糖低脂饮食的观点在医学界已坚持了半个多世纪,这是因为大多数医者都认为多吃糖会促进肝糖原的合成,从而起到保护和强壮肝脏的作用。所以长期以来,有不少人认为,肝炎患者可以多吃点糖和罐头来补充营养不足。然而,在半个世纪前,有人曾采用同位素进行动物试验,试验结果却有力地驳斥了“高糖”饮食的观点。通过该试验,医学家发现,糖类食物在动物体内将近30%~40%转化为脂肪酸。

肝脏是各种营养物质代谢的场所,其中糖的代谢占重要地位。当肝脏受损时,许多酶类活动失常,糖代谢发生紊乱,糖耐量也降低,若吃过多的糖就会使血糖升高。而且,糖吃多了会明显影响胃口,使患者舌头变得黄厚干燥,并有腹胀现象。长期吃糖,会促进体内脂肪堆积,甚至诱发脂肪肝、糖尿病、动脉硬化等。肝炎患者大量吃糖而发生糖尿病的医学报告不少,应引起大家的注意。只有在患者进食量很少或呕吐,不能进食时,才由静脉输注高渗葡萄糖溶液,当食欲转好时,就不必注射葡萄糖。因此,肝炎患者对吃糖也要控制,以免血糖过高,超过胰腺的负担,致使胰岛细胞的功能逐渐衰竭。

另外,罐头食品不仅含糖量高,而且加有一定量的防腐剂,有一定的毒性,对肝炎患者有害,因为肝脏要解毒,就加重了它的负担。

因此,肝炎患者不宜多吃糖和罐头。

57.肝炎患者不能吃油吗?

对于肝炎患者应采取低脂饮食的看法,虽然早在几十年前就已有人提出低脂饮食能引发肝炎病程延长与并发症增多的质疑,但至今仍然十分风行且很难取得一致的意见。实际上,适量的脂肪摄入是保证人体正常生长发育及新陈代谢所需要的,这是因为食物中的某些不饱和脂肪酸在人体内无法自行合成,而只能靠外界食物供给。此外,食物中的脂肪还直接影响胃肠道的吸收、骨骼的钙化速度,以及增进氮的贮存、减少蛋白质的消耗和适应不良环境等人体重要生理生化过程。可见,肝炎患者完全“忌油”是没有必要的,也是没有科学根据的。

因此,强调“肝炎患者不能吃油”的说法是没有道理的,日常饮食中加一些植物类脂肪,如花生油、豆油、菜籽油和茶油等,有利于增进食欲,促进病情的好转。

58.吃动物肝脏能够补肝吗?

肝脏是人和动物最大的解毒器官,人和动物体内的各种毒素大多要经过肝脏来处理,肝脏通过排泄、转化或结合的方式来处理这些毒素。因此,从市场买回的动物肝脏大多暗藏着各种毒素,肝炎患者由于肝功能受损,难以及时分解掉这些毒素,反而会加重肝脏负担,影响肝炎的康复。

对于正常人来说,动物肝脏虽好,但必须善于选择和烹饪加工。具体说,应注意:①要选择健康肝脏;②对可食肝脏,食前必须彻底消除肝内毒物,一般的方法是反复用水浸泡3~4小时,如需急用,也可在肝表面切上数刀,以增加浸泡效果,彻底去除肝内积血之后,方可烹饪食用;③烹饪时要充分加热,使之彻底熟透,不可半生食用。

对于肝炎患者来说,由于肝功能低下,铜平衡失调,而动物肝脏内含铜量很高,过多的铜会在肝脏及脑组织内积聚,引起黄疸、贫血、肝硬化、腹水及发生肝昏迷而死亡。因此,肝炎患者是不能吃肝补肝的,日常饮食也最好不要大量进食肝类食品。

59.肝炎患者吃蛋要注意哪些问题?

很多患有慢性病的人往往喜欢吃蛋来补养身体,但肝炎患者吃蛋应注意以下问题:

(1)在急性黄疸肝炎发作阶段,不宜吃鸡蛋。

(2)肝炎患者宜吃蛋白。这是因为蛋白含丰富的蛋白质和蛋氨酸,肝炎患者多吃些蛋白质,不仅可促进肝功能恢复,而且蛋白中的蛋氨酸有甲基、胆碱,具有阻止脂肪在肝脏中贮存防止脂肪形成的作用。但蛋黄内含有较多的脂肪和胆固醇,而脂肪和胆固醇的代谢均需在肝脏内进行,加重肝脏负担。因此,为了减轻肝脏的负担,当肝脏患有疾病时应少吃或不吃含脂肪或胆固醇多的食物,吃蛋时应吃蛋白。

(3)在肝炎稳定恢复正常4个月左右,肝炎患者可以适量吃一些鸡蛋(包括蛋白和蛋黄)。

60.肝炎患者可否吃海鲜类食物?

海鲜,例如白带鱼、黄鱼、银鱼、牡蛎、蚌、蛤、蟹等,都含有微量元素:硒。硒能避免过氧化物的损害,能增强免疫功能,修复被破坏的组织细胞,不受病毒侵犯,还可以抑制黄曲霉素,使其不能诱发肝癌,所以肝炎患者吃点海鲜是有好处的。但肝炎患者在食用海鲜时,应注意以下事项:

(1)熟食。海鲜类食物易引起食物中毒,所以最好不要生食或腌制海鲜。蒸煮海鲜时,应在100℃的水中持续加热半小时以上,防止外熟内生,没有完全杀死细菌及病毒。若一定要凉拌生吃,可以在洗后加入食醋浸泡10分钟杀菌消毒,再加入其他调味品。此外,如有暂时不吃的熟海鲜,再次食用时,应回锅加热。

(2)新鲜。应选用新鲜的海产品,不新鲜的或有刺鼻的氨臭味是不宜食用的。

(3)有度。吃海鲜不宜暴饮暴食,一次食用海鲜类食物的量不宜太多。这是因为海鲜含蛋白质较多,易引起过敏反应,如腹泻、腹胀、荨麻疹、水肿等,增加肝负担。

不过,虽然海产品中硒含量比较丰富,但其利用率并不如植物类食物,所以对海鲜过敏或不喜欢食海产品的人,可以多吃含硒丰富的植物类食物,如香菇、银耳、海带、紫菜、洋葱、芝麻、麦芽、大蒜、豌豆等,以补充硒元素。

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