电话里，一位家长诉苦说：孩子最近告诉我说，他做什么事都害怕，见陌生人就心慌，紧张的哆嗦。有时候，说话紧张的口吃。上体育课时候，心里一紧张就肌肉僵硬，总也没有好成绩。我说你怕什么，他说也不知道是怎么回事，就是心里总是想些怕人的事。昨天又告诉我说，他不想上学了，怕去学校。孩子这是怎么了？
男孩到底遇到了什么障碍？既然孩子已经长大，最好还是与本人直接沟通为好。
于是，第二天一个人高马大的男孩坐在了我的面前。但见他脸上挂着羞赧，微笑中却不好意思看我，似乎是在躲避我的目光，表情很不自然。经过题外话的许多沟通，看他比较自然轻松了，我们进入正题。他又重述了大致与家长在电话里谈过的相同的内容，反复强调一个“怕”字。
那么，男孩到底怕什么？
进一步的沟通之后，男孩坐直了身子，抬起了头，一副豁出去的神情：“我全说了吧！您看我像个男子汉，可我羞怯，我懦弱，成年累月地生活在紧张恐惧之中。我有心理障碍好几年了。开始还是小学四年级的时候，那时我12岁。一天，课间和同学们在公厕里一起小便。忽然一个同学像发现什么秘密似的大声取笑我：‘你们快看，他的小便怎么这么小！’一句话，大家哄堂大笑，我满脸通红，羞愧难当，没解完小便就赶紧系好裤子，跑出厕所。第二天，我就不敢和同学们一起去厕所了，只好趁着没人的时候去小便。没想到刚要小便时，后面就有同学说笑着进来了。我赶紧系好了裤子，装作完事的样子溜出厕所。从此，我总为自己的小便感到羞愧痛苦，怕别人再看见我的小便。我不敢去学校的厕所，总是等放学回家后再小便。没想到的是，后来我发现自己的麻烦更大了，只要有人在一旁，就排不出尿。再后来，就是身边没人，在学校的公厕里也难于排尿。就这样，我熬过了这么多年，痛苦每一天都缠绕着我，没有一天开心过，有时甚至想过自杀……”
他眼眶溢满了泪水，又低下了头，说不下去了。
“与教师一起思考”现在问题清楚了：男孩对学校的怕以及所有的“怕”，根源都在于此。男孩的排尿障碍可以叫作“公厕恐怖症”。生活中偶尔的排尿困难是正常的，谁都可能遇到。但如果总是如此，甚至只要旁边有人就排不出尿，以致怕去公厕，就是一种病态的心理障碍，构成恐怖症了。恐怖症的病因有先天因素，如调查发现，恐怖症患者的家庭中患恐怖症的比例较高；有后天因素，如父母患恐怖症时，孩子由于模仿也较容易发生恐怖症；有人格因素，如恐怖症患者多有胆小、多疑、自卑、害羞、内向、依赖等人格特征；有精神因素，如某些精神创伤会诱发本病。这个男孩形成公厕恐怖症，前面两个因素不得而知，后面两个原因是很明显的。他的胆小、羞怯、内向等性格是内在原因，而同学们的取笑以及自己对生殖器的大小的担忧，在他这样的性格背景上，就构成了一种精神创伤。而这样的困惑，男孩对别人更是羞于启齿的。沉重的心理压力下便出现了公厕排尿障碍。
怎么帮助男孩？首先要通过认知调整帮他获得新的领悟，来正确认识自己的问题。这是因为，他的毛病就是自己吓唬自己的结果，是认知上的障碍造成的。为此，我们就有关的问题特别是他关心的阴茎大小的问题，我自然而轻松地介绍了相关的性知识。通过交流，使他明白自己的阴茎是很正常的，从而消除了他心存已久的顾虑。同时，消除了不必要的性心理压力。心病消除了，他的问题也就解决了一半。
致于在公厕排便的障碍，可以借助系统脱敏疗法来化解。就是有计划有目的的一步一步去接触那些引发恐怖情绪的事物和情境，即使当事人暂时还会产生恐惧，也要使之以最大的勇气和毅力忍受和适应，直至恐怖情绪消除为止。
针对男孩的具体情况，可以分两步。第一步在想象中进行：比如由想象自己一个人在家中厕所小便开始，到一个人在外面的公厕小便，到远距离和别人同时小便，到近距离与人同时小便，如此等等。每想象一个情境时，有紧张反应就进行自我放松。直到不再紧张了，再进行到下一个情境。第二步是把在想象中进行的过程迁移到生活的现实中来，也是一步一步地做下去，每一步都要坚持做到位。当然，这需要自己的信心、耐心和恒心，需要一个过程。
后来的反馈信息表明，男孩就是通过这样的心理调整，告别了公厕恐怖症。
