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第91章 自查自测,把疾病扼杀在“萌芽”(6)

功能性胸闷是指无器质性病变而产生的胸闷,如门窗紧闭,空气流通不畅时,如果在房间内待较长时间,就会产生胸闷、疲劳的感觉。或者遇到一些不愉快的事,比如和别人发生口角、心情烦闷时也会产生胸闷。以上情况无须治疗。

引起病理性胸闷的主要原因有:

1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤可导致呼吸道受阻。另外,气管受外压,如临近器官的肿瘤、甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤等也会压迫气管造成呼吸道受阻。

2.肺部疾病:如肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸等疾病均可出现胸闷症状。

3.心脏疾病:如某些先天性心脏病,风湿性心脏瓣膜病、冠心病等也可导致胸闷发生。

4.体液代谢和酸碱平衡失调等也会出现胸闷症状。

从胸闷出现的急慢来看,病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。

从胸闷发生的年龄来看,儿童发生胸闷,多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷,多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷,多数提示患有肺气肿、冠心病等。

一般情况下,如发现有胸闷的症状时,在排除功能性因素的情况下,都应引起重视,及时确诊治疗,以免耽误病情。

运动后心律增加不明显,应预防心脏疾病

在运动时,人们感觉心跳加快,这是很正常的现象。但是如果心律增加不明显,或者根本不增加,那就不正常了。这可能是心脏病的早期征象,它暗示可能发生心肌梗死或心绞痛等心脏疾病。一项研究表明,运动后心律增加不明显的人在以后的生活中发生心绞痛、心肌梗死、猝死的可能性远大于运动后心律增加明显的人。

因此,运动时心率增加不够明显或者心律根本不增加的人应注意预防心脏病。预防的主要方法是改变不良的生活习惯,如吸烟、酗酒等,并定期检查血压、心电图和血脂的变化。

腹胀——多种疾病的“先知”

当胃肠道有多余的气体时,人便会出现腹胀。

长期腹胀是消化不良的症状之一,大多数病人的腹胀是由于消化道功能紊乱所致,并无器质性病变。一般的腹胀虽然不是什么大的毛病,但如果整个腹部出现膨胀感,则可能是以下疾病正在威胁着你的健康。

胃下垂:瘦长体形的人易患此病,患慢性消耗性疾病、腹肌松弛的产妇和老年人,可有腹胀或恶心、胃痛、头晕乏力等。常同时伴有胃下垂、肝下垂的体征。

消化不良:如食后数小时内一直腹胀、排气,可能是消化不良引起的。消化不良患者应注意饮食,多食易消化的食物,可服用酵母片等药物。有持续性便秘者也会出现腹胀。

急性胃扩张:常发生在暴饮暴食后,也可因情绪激动、受寒、剧烈疼痛等刺激引起。上腹部或脐部突然出现持续性胀痛,上腹部明显膨隆,有压痛。

肝硬化:如皮肤及巩膜发黄,则是提示有肝脏疾病,如肝硬化,是由一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏所致。

肾炎:腹胀并出现尿量减少现象,则可能患有肾炎。

此外,腹胀也可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、吸收不良综合征等;有些腹胀症状的发生还与情感刺激、不良的生活习惯及环境因素有关。腹胀还可能是肥胖症的一种表现,而妇女在月经期间和月经前期出现的腹胀现象,一般为正常的生理现象,不必惊慌。

解析腹痛

腹部疼痛是一种比较常见的病症,一般都是由腹部脏器的疾病引起的。如出现腹痛,可能患有以下疾病:

阑尾炎:分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,是极为常见的急腹症之一,急性阑尾炎发生于任何年龄的人,但是青年人发病率最高。一般发病较急,表现为中上腹疼痛或脐周疼痛,逐渐加剧,数小时后,转致右下腹部。疼痛剧烈时不能直起腰来,常伴有发热、恶心、呕吐,右下腹有明显且固定的触痛区。如发现此种症状应立即就诊,不能盲目服用止痛药。急性阑尾炎如不进行手术治疗,常常转为慢性,患者常感到右下腹隐痛,在饭后和急行时尤其明显,有时反复发作。除腹痛外还有消化不良等表现,右下腹有固定的压痛点,该病必须做手术才能治愈。

胃溃疡:疼痛的特点是为周期性、节律性、长期性,上午11点和下午4点左右进餐后症状较轻。此病多发于春、秋两季,发作一段时间后可缓解,后又再次发作,周而复始。如不治疗,会长期不愈,因此该病不可等闲视之。严重者可并发胃穿孔、胃出血等疾病。

胆囊炎:主要症状是上腹部剧烈绞痛,常突然发作,可持续数小时或l~2天,有阵发性加重。疼痛可先在中上腹,并可放射到右肩、肩胛部或背部。

胃炎:患者胃疼没有规律性,有消化不良的症状,少数患者会兼有贫血、消瘦和营养不良等现象。

胆结石:是胆管的常见疾病,疼痛部位主要发自右上腹,体温上升。但值得注意的是有不少并非腹部脏器引起的腹痛。

急性心肌梗死:有时该病患者出现上腹部疼痛并伴有恶心、呕吐,常误认为是急性胃炎。因此,中老年人突然出现上腹部疼痛时应高度注意。

肺炎:有些肺炎患者会出现上腹部疼痛,并常伴有发热和咳嗽等症状。

腹部肿块讲述疾病“故事”

腹部肿块有两种,一种是生理的,比如充盈的膀胱﹑妊娠的子宫﹑干结的粪便等;还有一种是病理性的,是一些腹部疾病的表征。一旦发现腹部肿块,个人可以通过以下方式来倾听它要讲述的疾病“故事”:

1.根据肿块的部位来识别

(1)右上腹肿块可能是肝脓肿、肝癌以及肿大的肝脏、胆囊。

(2)上腹部肿块可能为胃癌、胰腺癌及肿大的肝脏右叶。

(3)左上腹部肿块可常见于脾脏肿大。

(4)左腰部肿块可能为左侧游走肾、肾癌、囊肿、肾盂积水等。

(5)脐部肿块可能为肠系膜淋巴结核、囊肿、小肠癌、恶性淋巴瘤、腹主动脉瘤等。

(6)右腰部肿块可能为右侧多囊肾、右肾癌、右侧肾盂积水、等。

(7)右髂部肿块可能是阑尾周围脓肿、增生性肠结核、局限性肠炎等。

(8)下腹部肿块可能为子宫肌瘤、膀胱肿瘤。

(9)左髂部肿块可能为乙状结肠粪块、癌肿,以及左侧输卵管炎症、结核和肿瘤等。

2.根据肿块的生长过程来识别

(1)在短期内,肿块生长迅速并伴有相应症状,可能是腹部恶性肿瘤。

(2)生长缓慢且无症状的肿块,可能是脂肪瘤或囊肿。

(3)腹部受撞击后短期内出现肿块者,可能是血肿。

(4)肿块是在发热、腹痛后出现的,可能是脓肿。

3.根据肿块的形态来识别

(1)肿块表面不光滑、质硬,可能是胰腺癌、肝癌、肾癌等恶性肿瘤。

(2)肿块质地柔软、表面光滑,可能是肿大的肝脏、结核块。

(3)肿块具有一种囊性感,可能为脏器囊肿。

4.根据伴随症状来识别

(1)腹部肿块伴有发热,多为炎症性包块。

(2)腹部肿块伴有消瘦、食欲减退,多为恶性肿瘤。

(3)腹部肿块伴有黄疸,可能是胰头癌引起的阻塞性黄疸、肝肿大等。

(4)腹部肿块伴有血尿,可能为肾癌、膀胱癌、肾盂积水等。

(5)腹部肿块伴有腰部疼痛,可能为胰腺癌、肾盂积水等。

(6)腹部肿块伴有腹水,见于结核性腹膜炎、肝癌、腹膜转移癌等。

(7)腹部肿块伴有闭经或****流血,可能是卵巢癌、子宫体癌。

腹泻是谁在“捣鬼”

除了想通过腹泻减肥的人以外,没有人不讨厌腹泻。腹泻对身体有百害而无一益。更重要的,腹泻可能是身体里某种疾病“捣鬼”的结果。

1.从年龄来分析

儿童腹泻多为轮状病毒感染、双糖酯酶缺乏症、先天性氯泻、肠系膜淋巴结核和胰腺纤维囊性变;青壮年腹泻多为功能性腹泻与溃疡性肠结核;中年或老年腹泻常为结肠癌。

2.从性别分析

甲状腺功能亢进症引起的功能性腹泻多见于女性,而男性腹泻多见于结肠憩室与结肠癌。

3.从具体疾病上分析

(1)胃肠炎。腹泻并伴有呕吐,可能是胃肠炎引起的。胃肠炎是胃肠黏膜发生的急性病变,其主要表现是腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。严重者常伴有失水、发热等。发病时间一般为9月份至第二年3月份,潜伏期为18~54小时,常发病较急。预防此病的关键是注意饮食卫生。

(2)细菌性痢疾。急性者多在夏、秋两季发病,由痢疾杆菌引起,起病急,常有发热、腹泻、腹痛、脓血便等症状。常由不洁净的饮食引起。

(3)痉挛性结肠炎。痉挛性结肠炎亦称结肠激惹综合征。情绪紧张时出现腹痛、腹泻和便秘,排气或排便后症状可缓解。大便呈粥样或水样,有时又坚硬如羊粪,并常附有黏液。患此病可适当地进行体育锻炼,避免吃刺激性食物和精神紧张。

(4)溃疡性结肠炎。为原因不明的直肠和结肠炎症性的疾病,可发生于任何年龄。该病起病缓慢,病情顽固,症状会持续存在。腹泻是该病的主要症状,严重者可每日达10次,应休息,避免精神紧张。

(5)痔疮。该病引起腹泻时,****处会出现疼痛感,这可能是由细菌繁殖引起的皮肤疼痛。

(6)食物中毒。腹泻伴有恶心、呕吐、发热,且大便频度达每天6次以上,则有可能是发生了食物中毒。

此外,肝胆疾病、甲状腺功能亢进等也能引起腹泻。

频频泛酸是食管疾病的信号

美酒佳肴饱餐一顿后,有可能出现泛酸现象,这种情况几乎人人都遇到过。如经常发作,则应引起注意,因为这一般是食管疾病的信号。

反酸患者的觉见症状有:烧心感,在餐后、躺卧或腹压增加时尤为明显,严重时可使患者夜间醒来;食物、酸性和苦味液体反流到口腔,部分患者可感到下咽困难,严重者食管疼痛甚至出血。据统计,抽烟、酗酒,摄入过多的脂肪、巧克力及使用吗啡药物等,均可造成反酸。

防止反酸,首先要戒烟、酒,每餐不要过饱,特别是在睡前,患者应少吃多餐,要经得起美味佳肴的诱惑。要选择合适的睡姿,如发现仰卧时容易反酸,则应侧卧。睡倾斜床可大大减少夜间胃内食物反流。尽可能减少生活中增加腹压的活动,即不穿太紧的内衣;频发患者不要经常弯腰及参加体力劳动。肥胖者因其腹内压增加,易发生反酸,故需要减肥。

如发生反酸的时间不长,一般不会导致食管炎。

只要注意上述问题,反酸现象可大大减少。如经常反酸,特别是胃内容物倒流到口腔,应立即用清水漱口,并立即饮些开水,尽可能缩短胃酸等强腐蚀剂与食管的接触时间。

腰痛——疾病给你发的信息

腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状,男女均有发生,女性居多。常见原因主要有以下几种:

1.腰肌劳损

长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发等工作的妇女,由于持续站立,腰部肌腱、韧带伸展能力减弱,局部可积聚过多的乳酸,抑制了腰肌的正常代谢,也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物,腰部负担过重,易发生脊椎侧弯,造成腰肌劳损而出现腰痛。

2.泌尿系统感染

由于女性的尿道短而直,且尿道外口靠近****,常有大肠杆菌寄生,加之女性生理方面的特点,尿道口受污染的机会较多,若忽视卫生,则容易发生泌尿系统感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多,表现为腰部胀痛,严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外,泌尿系结石、结核等疾患,亦会引起腰痛。

3.生殖器官疾病

女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右,还负担着怀孕、分娩等使命;有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高,如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛,子宫后倾、后屈,也是女性腰痛的原因之一,子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患,都会引起压迫性牵连性腰痛。

4.受凉、创伤

罹患风湿、类风湿关节炎的妇女,多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭,导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤,可能发展为椎间盘脱出,出现较重的腰痛,甚至影响脊椎的屈伸和转动。

5.孕期及产褥期劳累

怀孕期间,随着胎儿逐渐长大,孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛,同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加,致使身体重心前移。为了保持身体平衡,腰部多向前挺起,若不注意休息,则易引起腰痛。

6.腰椎病变

多见于老年妇女,随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬,也可导致持续性腰痛。

7.更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素,也易发生腰痛。

腰酸和哪些疾病有关系

有些人腰酸的同时伴有蛋白尿、血尿、水肿和高血压等症状,这是肾炎和急性肾炎的征象。原因是肾组织充血、水肿所致,所幸,由肾炎引起的腰酸并不是很严重。

如果腰酸症状较为严重,常为单侧性腰酸,多见于非肾炎性肾脏病,特别是泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾脏肿瘤等。

此外,患有妇科疾病如慢性盆腔炎等,也常感到腰酸。腰肌劳损患者也会感到腰酸。

妇女腰围为何会突然增粗

有些妇女并没有怀孕,但是腰围在短期内却突然增粗了,然后就想到减肥。小心!这不是减肥的问题,根源在于疾病。赶紧查查病因,对症下药自然也就不用减肥了。

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