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第97章 你了解缺铁性贫血吗

自我识病

缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被用尽,红细胞生成障碍所致的贫血,特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁蛋白浓度降低,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度亦均降低。表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血可发生于下列几种情况:

(1)铁的需要量增加而摄入不足

在生长快速的婴幼儿、儿童、月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女,铁的需要量增多,如果饮食中缺少则易致缺铁性贫血。

(2)铁的吸收不良

因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见。

(3)失血

失血,尤其是慢性失血,是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病,妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。

缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的。铁耗竭期,贮存铁耗尽,血清铁蛋白减低,此时并无贫血。若缺铁进一步加重,贮存铁耗尽,血清铁蛋白和血清铁下降,总铁结合力增高,出现缺铁性贫血。那么,缺铁性贫血有哪些表现?

(1)慢性贫血的表现

困倦、乏力、低热;皮肤、粘膜、指甲苍白;气短、心悸、胸闷、心率快;头晕、头痛、耳鸣、眼花、失眠;食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻;月经不调,性功能减退;多尿、少量蛋白尿;肝脾肿大等。

(2)含铁物质缺少的表现

异食癖,口角炎,萎缩性舌炎,吞咽困难,皮肤干燥,毛发干燥无光泽,易脱落,指甲脆薄,少泽,平甲或反甲。

健康主张

治疗缺铁性贫血主要有以下措施:

(1)病因治疗

明确病因,针对病因处理最为有效。缺铁的发生不外乎慢性失血或肠道吸收不良两方面。如钩虫病属慢性失血,就应及时驱虫治疗。

(2)口服铁剂

口服铁剂是治疗缺铁性贫血的有效药物。常用硫酸亚铁,每次0.3~0.6克,口服3次,饭后服,不能喝茶。8~12周为一疗程。也可同时加服维生素C促进铁的吸收,每次50~100毫克,日服3次。

此外,在日常生活中我们应该预防缺铁性贫血的发生,可以采取下列方法预防:

(1)注意营养,膳食要平衡、合理,蛋白质含量要丰富。多吃含铁较多的食物,如海带、紫菜、木耳、西红柿、动物肝脏、瘦猪肉、鱼、虾、蛋黄、豆类和大米等,常吃水果,均有食疗作用。提倡用铁锅炒菜。

(2)提倡和推广生产各种强化铁的食品,供儿童少年食用。

(3)做好钩虫病流行地区的大便检查与驱虫工作。

(4)饭后喝橘子水可使机体对非血色素铁吸收率增强,饭后吃水果也可促进铁的吸收,在进餐时和饭后食入含维生素C及有机酸的食物和饮料可促进铁的吸收。

食疗小提示

方法一:枣菇蒸鸡

净鸡肉150克,红枣20克,香菇(水发)20克,湿淀粉6克,酱油、盐、味精、料酒、白糖、葱、姜、麻油、鸡清汤各适量。将鸡肉洗干净,切成1寸长,2分厚的肉条;红枣、香菇冼净后备用。将鸡条、香菇、红枣放入碗内,加入酱油、盐、白糖、味精、葱、姜、料酒、鸡清汤和湿淀粉,拌匀,上笼蒸(或隔水蒸)13分钟,蒸熟后取出,用筷子拨开,摊入平盘,淋上麻油。

方法二:黄芪鸡汁粥

黄芪30克,母鸡1只(1000克左右),粳米100克,将母鸡宰杀去毛和内脏(切块),和黄芪放入锅加水煮成浓汤,用此浓汤和粳米煮粥,调味食用。

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