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第22章 白内障与年龄无关

自我识病

白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大,而后渐加重,明显影响视力甚至失明。白内障最主要的症状是视物模糊,有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。

白内障的发病原因很多,最常见的为老年性白内障。老年性白内障是随着年龄的增加而出现的正常生理现象,大多数的病例和患者与年老有关。50~60岁老年性白内障的发病率为60%~70%,70岁以上的达80%,80岁以上的老年人几乎达100%,其年龄增长而发病比例增加,60岁以上的人群更为明显。白内障也可以由其他因素引起,年轻人、婴幼儿也可患病。出生后即已存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障;眼睛受外伤引起晶体破裂导致混浊称之为外伤性白内障。另外糖尿病、眼内炎症、出血性疾病也可导致白内障。白内障是眼科常见病,也是致盲的主要原因之一。少数原因是患某种眼病之后以及某种毒物或放射线作用于眼的结果。

白内障分以下几种类型:

(1)先天性白内障;

(2)老年性白内障;

(3)并发性白内障;

(4)外伤性白内障;

(5)继发性白内障;

(6)先天性白内障。先天性白内障又分为几种类型:

①全白内障;

②膜性内障;

③绕核性内障;

④点状内障;

⑤极性内障及囊性内障;

⑥花冠状白内障。

老年性白内障的发病原因,老年性白内障的发病机理尚不清楚。

健康主张

白内障的诊断并不困难,如有上述特征和症状,即可由医生通过散瞳检查来确诊。白内障有时伴有眼科其他方面的疾病,同时可能会引起其他并发症,所以必须由眼科医生为你诊治。一旦被确诊为白内障,就必须定期检查,随时注意白内障的进展。

白内障有各种不同类型,对于发育性白内障是完全可以预防的,母亲在怀孕期间特别是胚眼形成阶段,即妊娠前3个月内,应谨防感冒、发热、风疹、荨麻疹等,一旦发病,应在医生指导下用药,以免对胎儿造成损害。另外,应补充充足的维生素。注意眼睛的防护,防止机械性、放射线对眼睛的损伤,教育儿童不要用锐器打闹,不要玩危险玩具,以避免外伤性白内障的发生。并发性白内障当积极治疗原发病,如糖尿病应控制血糖;慢性葡萄膜炎应积极查找病因,并坚持治疗,预防复发。老年性白内障是多发病,原因复杂,包括营养、代谢、内分泌变化、紫外线照射、环境因素等,预防应根据情况注意营养及防护。中医采用辨证施治,常用六味地黄丸、补中益气丸调整机体的整体平衡。由于白内障形成的机理尚不明确、故药物治疗至今未取得突破性的进展。

到目前为止,还没任何一种药物能治愈白内障或完全阻止和延缓白内障的发展,白内障最有效的方法就是手术治疗,即把白内障(混浊的晶体)摘除。

此外可以采用针刺治疗,针刺常用穴位有睛明、球后、攒竹、鱼腰、合谷、足三里、三阴交,有一定疗效。

食疗小提示

菊苗粥

甘菊新鲜嫩芽或幼苗15~30克,粳米60克,冰糖适量。摘取甘菊嫩芽洗净切细,同粳米、冰糖常法煮粥。清肝明目,用于肝阳偏亢之老年性白内障。

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