(即下方加附子、肉桂。)桂、附能补一切火,得六味引之,则专补命门之火。何则?附子通行诸经,走而不守,肉桂性亦窜发,(逢阳药则为汗散,逢血药则为温行。)二者皆难控制,必得六味为之浚导,乃能下行而无上僭之虞。今人不明此理,动称桂、附引火归元,离六味而用之,以致酷烈中上,烁涸三阴,为祸大矣。(火欲少,不欲壮,故桂、附各止一两。火少则生气,故《金匮》名此为肾气丸。)裁八味为六味,始自钱仲阳之治小儿,以小儿稚阳纯气,故去桂、附也。 立斋因之悟,大人阴虚火动,用丹溪补阴法不验者,用此立应。(丹溪用四物汤补阴,乃补后天有形之血,此则补先天无形之水,故水虚者非此不可。)自是以来,群推为滋阴之神方。
《医贯》又推展其义,触处旁通,以应无穷之变。而要之皆为根本亏败而设,若病不涉肾,固可不用也。今人未达《医贯》之旨,不论何病,辄令服此,延缓误事。
故张介石谓《医贯》以六味治伤寒,其言如 ,而医者病家反谓平稳,亦可哂也。
虚损
地黄(砂仁酒拌,九蒸九晒,八两) 山茱萸(酒润) 山药(各四两) 茯苓 丹皮 泽泻(各三两) 蜜丸,空心盐汤下。冬,酒下。熟地滋肾君药,然遇气药则运用于上,遇血药则流行于经,不能制其一线入肾也,故以五者佐之。山药阴金也,(质重属阴,色白属金也。)能助肺气之下降;山茱萸阴木也,(酸属木,润属阴。)能敛肝气之迅升,水火升降,必由金木为道路,二者为左右降下之主,以制其旁轶。且补其母而水出高原,补其子(茱萸补肝血也。)而不盗母气。又用丹皮泻南以补北,降火以滋阴,茯苓之淡泄,以降阴中之阳。
(肾中之邪,火也。水虚者,火必上炎。茯苓藏伏地中,为日最久,沉阴可知,故能降上炎之阴火,用茯苓正取其淡泄。昧者反以乳制之,可笑。)泽泻之咸泄,以降阴中之阴。(膀胱中混浊之水液也。肾热则水液混浊,泻其腑,正所以安其脏也。补肾水乃滋其润泽之气,无形之癸水也。若有形之壬水,须流行不蓄,否则泛溢为灾,即不混浊,亦须导之。或疑泽泻泄肾,昧矣。)五者色色皆降,共挽地黄下趋,所谓治下制以急也。
(得力尤在苓、泻二味,常常下泄,则群药为其所导。味者嫌其渗泄而去之,加入补肾群品,久服气积,下泄无路,势必上涌矣。故曰∶六味之苓、泻,补中之升、柴、流湿就燥,分道扬镳,皆必不可去者也。补中升也,清升则浊降,故谓补中以升为降。六味降也,火降则水上升,故谓六味以降为升。水何以升,水足则上润也。)
虚损
(即六味丸加肉桂。)
虚损
(即六味丸加五味子。)
虚损
(即六味丸加五味子、肉桂。)
虚损
(即六味丸加知母、黄柏。)
虚损
熟地(四两) 茯苓(三两) 山药 萸肉 丹皮 泽泻 肉桂 车前 牛膝(各一两) 附子(五钱) 蜜丸,桐子大,每服八十丸,空心米饮下。
虚损
当归 川芎 白芍 熟地 酸枣仁 炙甘草 木瓜
虚损
当归 白芍 麦冬 五味子 人参 黄 炙甘草 百合 款冬花 紫菀 马兜铃
虚损
柏子仁(炒,研,去油,一两) 五味子(炒,一两) 茯苓(五钱) 当归(酒洗,一两) 生地(酒洗,四两) 桔梗 丹参(炒) 人参 元参(炒,各五钱) 天冬(炒) 麦冬(炒,各一两) 远志(炒,五钱) 酸枣仁(炒,一两) 蜜丸,弹子大,朱砂为衣,临卧灯心汤下一丸,或噙化。
虚损
天门冬 地黄 人参(各等分) 为末,炼蜜丸,空心服。
虚损
牡蛎( ) 白术(各四两) 苦参(三两) 上为细末,以猪肚一具,煮极烂,锉研如膏,和丸,如桐子大。每服三十丸,米饮送下,日三四服。
虚损
大黄(二两半,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 桃仁(一升) 杏仁(一升) 地黄(十两) 芍药(四两)干漆(一两) 虻虫(一升) 水蛭(百枚) 蛴螬(一升) 虫(半升) 上十二味,末之,蜜丸,小豆大,酒饮服五丸,日三服。
虚损
当归(炒) 乳香 没药(各一钱) 虻虫(十四个,去翅足) 人参(二钱) 大黄(四钱) 水蛭(十四个,炒) 桃仁(十四个,浸,去皮尖) 上为细末,炼蜜为丸,桐子大。都作一服,可百丸,五更用百劳水下,取恶物为度,服白粥十日。(百劳水,杓扬百遍。乃仲景甘澜水也。)
虚损
黄芩 甘草(炙) 大黄 芍药 柴胡 人参 当归(各等分) 锉散,每服四钱,水一盏,姜三片,煎至六分,去滓温服。
虚损
柴胡 人参 黄芩 甘草 防风 大黄 当归 芍药(各半两) 滑石(二钱) 上 咀,每服五钱,水一盏半,姜三片,煎七分,温服。
虚损
赤茯苓 当归 干漆 鳖甲(醋炙) 常山 大黄(煨) 柴胡 白术 生地黄 石膏(各一两) 甘草(半两) 上为末,每服三钱,小麦五十粒,水煎,食后临卧服。
虚损
锦纹大黄(九蒸,晒,焙) 麝香(一钱) 管仲 牙皂(去皮,醋炙) 桃仁(去皮,炒) 槟榔 雷丸鳖甲(醋炙黄,各一两) 芜萸(五钱) 上为末,先将 叶二两,东边桃柳李桑叶各七片,水一碗,煎熟去渣,入蜜一盏,再熬成膏,入前药及安息香,捣丸,梧子大,每服三十丸,食前枣汤下。
虚损
室女顶门生发(一小团,井水洗去油腻,法醋浸一宿,日中晒干,纸捻火烧存性) 真川芎(半两) 当归(三钱) 木香 桃仁(水浸,去皮,焙,各二钱) 安息香 雄黄(各一钱) 全蝎(二枚) 江上大鲤鱼头(生,截断一枚,醋炙酥) 上为末,分作四服。每服井水一大碗,净室中煎七分,入红硬降真香末半钱,烧北斗符入药。月初五更,空心向北目天咒曰∶瘵神瘵神,害我生人,吾奉帝敕,服药保身。急急如律令,咒五遍,面北服药毕,南面吸生气入口腹中,烧降香置床底下。午时又如前服药。
虚损
敕 忌(念北斗咒,朱砂书符。)
虚损
天灵盖(一俱男者,色不赤可用,女者色赤勿用。以檀香煎汤,候冷洗。咒曰∶电公灵,雷公圣,逢传尸,即须应。急急如律令,咒七遍,讫次用酥炙黄) 生鳖甲(一枚,去 ,酥炙黄) 虎长牙(二枚,醋炙酥。如无则用牙关骨半两) 安息香 桃仁(水浸,去皮尖,焙) 槟榔 (鸡心者,各半两) 生犀角 木香 甘遂降真香 干漆(杵碎,炒烟略尽存性) 阿魏(酒浸,研,各三钱) 雷丸(二钱) 穿山甲(取四趾,醋炙焦) 全蝎(三个) 蚯蚓(十条,生研和药) 上件为末,每服半两。先用豉心四十九粒,东向桃李桑梅小稍各二茎,长七寸,生蓝青七叶,青蒿一小握,葱白连根洗五茎,石臼内同杵,用井水一碗半,煎取一盏,入童子尿一盏,内药末,煎取七分,入麝一字。月初旬五更,空心温服,即以被覆汗,恐汗中有细虫,软帛拭之,即焚其帛。少时,必泻虫,以净桶盛,急钳取虫付烈火焚之,并收入瓷器中,瓦片传雄黄盖之,泥和灰扎,埋深山绝人行处。
虚损
白术(炒) 茯苓 人参 黄 (炙) 当归 芍药(炒) 川芎 地黄 上为散,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,食后温服。
虚损
青蒿 大黄 猪胆汁 童便
虚损
麦门冬(去心) 远志(甘草煮,去心) 人参 黄芩 生地黄(洗) 茯神 石膏( ,各一两)甘草(炙,半两)
郁
香附 苍术(米泔浸一宿,炒) 川芎(各二两) 山栀(炒) 神曲(各一两五钱) 为末,滴水丸,绿豆大,每服一百丸,白汤下。亦可作汤。
郁
柴胡 当归(酒拌) 白芍(酒炒) 白术(土炒) 茯苓(各一钱) 炙甘草(五分) 加煨姜、薄调煎。
郁
(即上方加丹皮、栀子。)
郁
香附(童便浸一宿,焙干,杵去毛为粗末,三钱) 苍术 橘红 制半夏(各一钱半) 贝母(去心) 白茯苓 抚芎 紫苏叶(自汗则用子) 山栀仁(炒,各一钱) 甘草 木香 槟榔(各五钱) 生姜五片煎。
郁
苍术(三钱) 白术 香附 橘红 浓朴(姜汁炒) 白茯苓 抚芎 羌活 独活(各一钱) 甘草(五分) 半夏(制,一钱) 生姜五片,水煎。
郁
香附(童便制,二钱) 牡丹皮 赤曲 川通草 穿山甲 真降香 苏木 山楂肉大麦芽(炒,研,各一钱) 红花(七分) 水酒各一半,煎去滓,入桃仁(去皮)。泥七分,韭汁半盏,和匀,通口服。
郁
(此治非阴虚非阳陷,亦不发热,而常自蒸蒸不解。)连翘(四钱) 薄荷叶 黄芩(各一钱半) 山栀仁(二钱) 麦门冬(去心,三钱) 甘草(五分) 郁金(一钱) 栝蒌皮、穣(二钱) 竹叶七片煎。
痰
南星 半夏(各一两,俱生用) 天麻(五钱) 雄黄(二钱) 白面(三两) 上为细末,滴水为丸,每服五十丸至百丸。先煎浆水沸,下药煮令浮为度,漉出,淡浆水浸,另用生姜汤下。
痰
川芎 龙脑 薄荷(焙干,各七十五两) 桔梗(一百两) 甘草( ,三十五两) 防风(去苗,二十五两)细辛(洗,五两) 上为细末,炼蜜搜和,每丸重三分,每服一丸,腊茶清细嚼下,食后临卧服。
痰
防风(洗) 川芎 天麻(去苗,酒浸一宿) 甘草(炙,各二两) 朱砂(半两,研,水飞) 上为末,炼蜜为丸,每两作十丸,以朱砂为衣,每服一丸,荆芥汤化服,茶,酒嚼下亦得,无时。
痰
半夏曲 荆芥(各四两) 槐角子(炒) 白矾(生) 橘红 朱砂(各一两) 上为末,姜汁糊丸,每服五六十丸,生姜、皂角子仁汤下,日三服。
痰
半夏(汤洗七次,四两) 天南星(炮,去皮) 枳实(去穣,麸炒) 赤茯苓(去皮) 橘红(各一两) 甘草(炙,半两) 上 咀,每服四钱,水一盏,姜十片,煎八分,食后温服。
痰
(《玄珠》)大半夏(六两,分作三分∶一分用白矾一两为末浸水,一分用肥皂角一两为末浸水,一分用巴豆肉一百粒为末浸水) 上件,余药在下,以半夏在上,浸至十日或半月,要常动水,令二药相透,次相合处,拣去巴豆并皂角,将余水以慢火煮令水干,取出半夏切,捣碎,晒干,或阴干亦佳,后入∶甘遂(制) 百药煎(各二两) 全蝎 僵蚕(各一两) 上为细末,薄糊丸,如桐子大,每服十丸或十五丸,亦量人虚实,白汤下。
痰
南星(汤洗) 半夏(汤洗) 黄芩(各一两) 上为细末,姜汁浸,蒸饼为丸,桐子大,每服五七十丸,生姜汤下,食后。
痰
大黄(蒸少顷,翻过再蒸少顷,即取出,不可过) 黄芩(各八两) 青礞石(硝 如金色,一两) 沉香(五钱) 为末,水丸,梧子大,白汤,食后空心服。(水泻、孕妇忌服。)
痰
熟大黄(四钱) 黄芩(四钱) 礞石(五分) 沉香(二分半) 牙皂(五分) 犀角(五分) 麝香(五厘) 朱砂(五分) 水糊丸
痰
甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分) 上为末,煮糊丸,如桐子大,晒干,临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸。痰猛气实,加丸数不妨。
痰
南星 半夏(各一两,俱汤洗) 白术(一两半) 为细末,汤浸蒸饼为丸,梧子大,每服五七十丸,食后姜汤下。
痰
芫花(好醋拌匀过一宿,于瓦器内不住手搅炒令黑,不可焦) 甘遂(湿面裹,长流水浸半日煮,晒干,各半两) 大黄(湿纸裹煨,勿令焦,切,焙干,再以酒润炒熟焙干,一两半) 大戟(长流水煮一时,再用水洗,晒干,半两) 黄柏(炒,三两) 上为末,以白术膏丸,如萝卜子大,临卧津液吞下,或白汤送下。
(丹溪用粥丸。)
痰
南星 半夏(各一两,俱汤洗) 橘皮(去白,二两) 上为细末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大,每服五七十丸,人参生姜汤下,食后。
痰
桔梗(细锉,微炒) 半夏(汤洗七次,姜汁制) 陈皮(去白,各十两) 枳实(麸炒赤黄色,五两) 上为粗末,每服二钱,水一钟,姜五片,同煎至七分,去滓,不拘时温服。
痰
半夏(汤洗七次) 橘红(各五两) 白茯苓(三两) 炙甘草(一两半) 上 咀,每服四钱,水一盏,姜七片,乌梅一枚,煎六分,不拘时热服。
痰
南星 半夏(俱洗) 官桂(去粗皮,各一两) 为细末,蒸饼为丸,桐子大,每服三五十丸,生姜汤下,食后。
痰
款冬花(去梗) 胡椒 炙草 荜茇 良姜 细辛(去苗) 陈皮(去白) 干姜(各四两) 白术(五两) 上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,每服三十丸,加至五十丸,温汤、温酒、米饮任服,无时,日三服。
痰
(即控涎丹。)
痰
半夏 茯苓(各等分) 每服五钱,水一盏半,姜五片,煎七分服,无时。
痰
南星(每个切作十数块,同半夏先用水浸三日,每日易水,次用白矾二两研碎调入水内,再浸三日,洗净,焙干) 半夏(切破,多二两) 干姜(炮) 白术 良姜 茯苓(各一两) 丁香(不见火) 木香 青皮陈皮(去白,各半两) 上为末,用神曲一两,大麦芽二两同研,取末,打糊丸,如梧桐子大,每服五十丸,加至七十丸,不拘时,温熟水送下。
痰
(若加白茯苓三两,名小半夏加茯苓汤。)半夏(一升) 生姜(半斤) 上二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。
痰
茯苓(四两) 桂枝 白术(各三两) 甘草(二两) 上四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。
痰
甘遂(大者三枚) 半夏(十二枚,以水一升,煮取半升,去滓) 芍药(五枚) 甘草(如指大一枚,炙) 上四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升和药汁煎,取八合,顿服之。
痰
浓朴(一尺) 大黄(六两) 枳实(四枚) 上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。
痰
防己 椒目 葶苈(熬) 大黄(各一两) 上四味末之,蜜丸,如梧子大,先食饮服十丸,日三服。
痰
硝石(一两,同硫黄为末,瓷器内以微火炒,用柳篦搅,不可火太过,恐伤药力,再研极细,名二气末。)太阴玄精石(飞,研,一两) 五灵脂(水灯清,滤去砂石,晒干) 青皮(去白) 陈皮(去白,各二两) 舶上硫黄(透明者) 沉香 木香(坚实者) 天南星(粉白者,各一两) 上为末,飞面糊丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心米饮送下。
痰