首座比丘（某）啟。取今晨齋退。就（某）處。點茶一中。特為新到首座禪師。伏望 眾慈同垂光降。
今月 日 首座比丘 （某） 狀。
此後亦列書新到名。安眾寮前。與眾僉名。
今時寫知字 依字非也。可寫某 敬領。
尊命。
寮首座狀式一同。若云。狀即有皮。已上行禮。即與特為同。
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