Q273.什么是眼外伤？
外环境中的机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部，引起眼的结构和功能损害，可统称为眼外伤。
Q274.眼外伤有哪些特点？
（1）患者多为男性、青少年或壮年，多数为单眼外伤。由此造成劳动能力或战斗力的损失，并给个人、家庭和社会带来各种负担。
（2）眼球钝挫伤、眼球穿孔伤、球内异物、酸或碱化学伤等是常见的、后果严重的眼外伤，可以造成眼球屈光间质的混浊或光感受器神经组织的变性坏死，引起视力丧失。
（3）可同时造成眼的多种组织或结构的损伤。在战时可发生复合伤或多处伤，在平时的爆炸伤或车祸时，也会出现伤情非常复杂的情况。
（4）伤后并发症多见，如创伤后眼内炎症、感染、增生性病变，可继续威胁视功能和结构的康复。
（5）正确的初期救治对挽救伤眼极为重要。眼球对药物的透入性有限。对神经组织的损伤目前尚无有效的治疗方法。
Q275.眼外伤如何分类？
一般根据眼外伤的致伤因素，可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。还可根据伤情轻重、损伤部位等再分类。
（1）机械性眼外伤，包括挫伤、穿孔伤、异物伤；
（2）非机械性眼外伤，包括热烧伤、化学伤（酸、碱）、辐射伤、毒气伤等。
Q276.什么是机械性眼外伤？
除眼组织损伤外，眼部出血、感染、异物存留同样对日艮组织造成损害，有时可能造成更大的危害，如眼球穿通伤可引起交感性眼炎，导致双眼失明。
Q277.什么是非机械性眼外伤？
有化学烧伤、热烧伤、辐射性眼外伤和其他眼外伤。
Q278.眼外伤程度如何分类？
眼外伤的程度可分为轻、中、重3类：
轻伤包括眼睑擦伤及淤血、结膜下出血、结膜及角膜表面异物、角膜上皮擦伤、眼睑I度热烧伤、刺激性毒气伤、电光性眼炎等。
中度伤包括眼睑（及泪小管）撕裂伤、眼睑Ⅱ度烧伤、球结膜撕裂、角膜浅层异物等。
重伤包括眼睑广泛撕脱或缺损、眼睑Ⅲ度烧伤、眼球穿孔伤、球内异物、眼球钝挫伤（伴眼内出血）、眼球Ⅱ度以上热烧伤或化学烧伤、辐射伤和严重的军事毒气伤、眼眶骨折等。
Q279.什么是电光性眼炎？
电光性眼炎，又称紫外线性眼炎或紫外线性角膜炎。工厂中，主要是电焊工、金属熔锻工及其辅助工等好发。医院的医生或护士使用紫外线消毒时及水银灯下的电影工作者好发。在高山、雪地、沙漠、海面等眩目、耀眼的环境下工作者，因日光中的紫外线也可引起类似本病的症状，习惯上称雪盲。是由于紫外线被角膜上皮细胞吸收后，产生光点生化反应。紫外线的直接或间接照射一日蓄积量在15分钟以上时，经6～10小时方可出现症状，故多在午夜看病。一般起病急，多双眼发病，眼剧痛、畏光流泪、眼睑痉挛。轻者角膜上皮细胞可在24～48小时再生、自愈，故本病能很快恢复而不致造成永久性损害。
Q280.什么是交感性眼炎？
交感性眼炎足双眼发生的肉芽肿性色素膜炎，指穿通性眼外伤或内眼手术后，经过一段时间的非化脓性葡萄膜-炎后（往往是受伤后2～8周最多，或更长时问后，也有数年后发病者），另一眼也发生同样性质的急性弥漫性葡萄膜炎者。（受伤眼称为刺激眼，未受伤眼称为交感眼。交感性眼炎的病因尚不清楚，有人认为与病毒和自身免疫因素有关；也有人说是在眼外伤的契机下，引起的特发性葡萄膜大瞒炎的表现：前认为是自身免疫性疾病。视网膜色素上皮和色素膜色素细胞皆可能为本病的抗原，当眼球受穿孔伤后，抗原从眼球封闭状态下溢出，产生自身免疫反应而致病。本病在意外伤的发病率比手术眼的发病率高20～50倍，我国为13倍。角、巩膜创口内有色素膜嵌顿者，最易诱发本病。但由于近些年来，对眼外伤处理技术的进步，使交感性眼炎的发病率已降至0.1%左右。
Q281.如何预防眼外伤？
眼外伤的损害是严重的，即使进行及时治疗有时也难以恢复视力。因此应“预防为主”，加强眼外伤的预防工作。加强宣传教育，在工厂定期宣传教育，使工人了解眼外伤的危害。和预防眼外伤的意义，了解预防常识。在农村收割、施用农药、基本建设时也应进行宣传教育。制订并严格执行安全制度和操作规程，定期检查执行情况和检查设备。改善劳动条件，可能出现事故的设备旁，应设置防护设施，并注意照明、通风、吸尘装置等。个人防护用具也不可忽视。培训基层卫生人员，掌握各种眼外伤的预防和急救措施。禁止燃放爆竹，加强社会治安也是减少眼外伤的重要措施。
