更年期的来临主要是由于卵巢功能退化，致使月经周期逐渐延长，经量逐渐减少，直到完全停止。因卵巢内的滤泡数目逐渐减少，剩下一些质量较差的卵泡，女性激素的量便随之减少。据评估，停经以后，女性激素主要成分之一的雌素二醇降低，不仅影响体内内分泌参与代谢调整功能，还会带来一些不适症状，此外，女性激素不足，亦间接影响其他器官的内分泌功能，譬如脑下垂体的回馈所分泌的性腺激素——滤泡刺激素跟黄体刺激素会慢慢升高，因此，抽血检查血液中的雌素二醇和滤泡刺激素，可以用来判断是否进入了更年期。
中医方面，对于更年期的定义，则是如《内经上古天真论》所云：“女子七七任脉虚、太冲脉衰少、天癸竭地道不通，故形坏而无子也。”这是古人对更年期的看法，认为49岁前后的女性即面临更年期。对于更年期的治疗，则着重于调整内分泌以延缓功能退化，进而减轻不适症状为主，较无副作用。例如：更年期所引起的骨质疏松症，传统中医以肾主骨，故此即肾气虚所造成，影响所及还包括泌尿内分泌系统。
至于更年期的常见症状，有下列数项：
1.月经停止
部分女性的月经会突然停止或逐渐消失，一般则可能持续好几个月来一次，此现象或会持续约2年，直到功能完全停止。
2.排卵停止
随着更年期来临，排卵也会停止，两种机转的消失在时间上不一定一致，往往月经停止前便已停止排卵，因通常最末期的月经可能属于排卵型月经。
3.血管运动性症状
因卵巢功能停止，促使卵泡激素FSH增高，引起血管性的运动症状，潮热则是更年期女性最明显的症状，会感觉热气从胸口冲到脸部而造成脸部潮红，伴随大量出汗，常在黄昏、晚上时发作，其他如头晕、耳鸣、心悸、血压的不稳定及心血管的疾病、血脂增高、颈部易僵硬、手酸手麻，都是更年期常有的症状，症状的频率及严重性差异极大，有些女性几无这些症状，大部分则有中度症状，少部分症状严重而需治疗，如：因停经后致使下视丘失调，情绪不稳定而烦躁易怒、健忘、失眠、头痛、注意力不集中、食欲不振，或有类似精神疾病发作，甚至感觉皮肤容易麻木、有蚂蚁行走的感觉。
4.新陈代谢的障碍
最常见的是更年期的水肿肥胖，以及关节的酸痛。
5.生殖道的症状
由于生殖道的萎缩，因此会有阴部搔痒、萎缩性阴道炎、性交困难以及异常分泌物等现象。
6.内分泌功能的失调
主要是体内雌性激素减少以及促性腺分泌的增加。
7.消化道的症状
容易腹胀、便秘，或者是下痢。
8.泌尿道的症状
容易频尿、尿失禁、水肿以及尿道发炎等症状。
9.运动神经症状
容易腰酸背痛、肌肉关节疼痛以及五十肩等现象。
10.其他
如眼睛酸涩、视力模糊、皮肤搔痒、口干舌燥等，以及皮肤干燥无弹性、乳房下垂、容易贫尿、骨钙流失引起的骨质疏松症，也是更年期常见症状。
一般说来，更年期在生理、心理上都会引起一些变化，通常可通过适当调节逐渐适应，而症状严重者经过适当药物治疗，通常也能顺利安全地度过。
一 各证型的治疗
各证型的治疗更年期的调理不外乎以补肾为主，临床上依照轻重，中医分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚来诊断，临床上常见更年期女性因有精神方面问题，被误诊是忧郁症或精神问题而加以治疗，未对症的结果，导致病情加重。事实上，应该从更年期方面着手。此外，服用西药激素的更年期女性，常希望暂停西药以配合中药的服用，这也是可行的，只是在西药减量的过程中，需渐进地酌量减少。
1.心肾不交型
肾阳经主水，心属火主血脉，如果出现肾阴虚亏损则可进一步导致心肾阴虚，因为肾血虚不能灭心火，将导致心火旺盛而出现心火亢盛、心肾不交的证候。
症状：易心烦失眠、多梦、出汗，有潮热、口干、头晕、耳鸣、腰膝酸软无力的症状，舌尖红，脉细数。
治疗：用滋阴降火的方式再加上补肾阴的中药，可用黄连阿胶汤加味来治疗。
“治疗方剂”
黄连阿胶汤
药材：黄连10克、黄耆20克、白芍25克、阿胶15克、鸡子黄1枚
功效：可改善神经衰弱的虚烦不得眠，以及更年期出汗、烦躁等现象。
药效：黄耆补气、黄连泻心火。芍药、阿胶补肾阴之不足。鸡子黄则滋阴清热。使得水不亏损，阴阳恢复平衡。
服法：前三味药可以用水煎，熬成药汁去渣，再把阿胶放入搅拌溶化，再加鸡子黄搅拌均匀服用，早晚各1次，温热服用。
2.阴虚阳亢型
阴阳平衡才能使身体健康，若体质呈现阴虚的现象，便会导致虚火上升，出现阳亢的症状。
症状：头晕、耳鸣、目眩、头痛、心烦、易怒、多梦、腰酸、口苦、便秘、小便赤热、四肢麻木等症状。
治疗：可用治疗麻木的方药，如：镇肝熄风汤加减。可用滋阴清热平肝的中药，加上活络的药方。
“治疗方剂”
镇肝熄风汤
药材：淮牛膝50克、代赭石50克、生龙骨25克、生龟板25克、生白芍25克、玄参25克、天冬25克、生牡蛎25克、川楝子10克、生麦芽10克、茵陈10克、甘草8克
功效：可镇肝熄风、降压镇静，扩张心血管动脉，改善阴虚阳亢、头晕目眩、耳鸣、心中烦热等症状。
药效：龙骨、牡蛎、龟板、白芍均取其生用，用意在清热潜阳、熄风镇肝，若肝阳逆甚太过，而脏腑之气逆而不降，则用代赭石镇降。玄参跟天冬滋阴清热，加上麦芽疏脾和中，使脾胃的运化更好。
服法：药材浸泡约10分钟后过滤，加水盖过药面煮成1碗，早晚各1次，温热服用。
3.心脾两虚型
脾虚是导致心血失养的关键所在，在中国传统中医认为脾生血、心主血，若脾虚不生则心无所主，故临床上会常见到一些神志不宁方面的症状。
症状：少气、懒言、食欲不振、容易疲倦、焦虑、心悸失眠、忧郁健忘，舌质淡，脉细弱。
治疗：用益气养血的方式来调补心脾，归脾汤加上甘麦大枣汤加减。
“治疗方剂”
归脾汤加甘麦大枣汤
药材：白15克、黄耆30克、茯神20克、党参20克、炙甘草10克、木香5克、远志15克、枣仁25克、龙眼肉25克、当归20克、生姜3片、红枣3枚、浮小麦25克、甘草5克、红枣5枚
功效：可补气健脾、养血安神，改善自律神经系统、增强身体血液循环，有补血的作用。
药效：党参、黄耆入脾经可以益气健脾，加上当归、龙眼肉具有增强心血的作用。而远志、茯神可补心安神、疏肝，佐以木香可健脾，加上蜜制甘草，可补中健脾之外又能够调和诸药，相互配伍
服法：药材浸泡约10分钟后过滤，加水盖过药面煮成1碗，早晚各1次，温热服用。
4.心肾阳虚型
心主神明意志，肾气虚则脾虚内运失调，将导致小便不利、水肿等症状。
症状：容易心慌、胸闷、水肿，舌质胖大、色淡、苔白腻，脉沉。
治疗：需补命门之火，振心阳、通血脉，可用桂枝汤加五苓散。
“治疗方剂”
桂枝汤加五苓散
药材：桂枝15克、白芍15克、炙甘草8克、生姜15克、大枣4枚、茯苓20克、猪苓20克、泽泻15克、白15克
功效：健脾利水。
药效：桂枝辛温，可通经络、去皮肤表面的风邪。白芍补脾养血柔肝。生姜可辅佐桂枝解表。白可健脾利湿、去除体内的水邪。猪苓、茯苓结合泽泻可利水渗湿，帮助体内推陈出新，治疗水邪所导致的肝脾杂症。
服法：药材浸泡约10分钟后过滤，加水盖过药面煮成1碗，早晚各1次，温热服用。
5.脾肾阳虚型
肾脏为先天根本，脾可化血为后天之本，两者相互滋养，肾经仰赖脾化湿的水谷精华滋养，脾为肾气中的阳气依归，若肾虚体衰，将出现脾肾阳虚的现象。
症状：头晕目眩、脸部浮肿、怕冷、手脚冰冷、疲倦、食欲不好、容易腹泻、贫尿，舌质胖，脉沉。
治疗：可温补脾肾，用附子理中汤加味。
“治疗方剂”
附子理中汤
药材：党参、干姜、白、炙甘草各150克、熟附子15克
功效：用于脾肾虚寒、手足不温等症状。
药效：党参可归经入脾、补中益气、强壮脾胃。白能甘温燥湿以强壮脾胃。干姜可温中寒而补阳气、去寒回阳的作用。蜜制的甘草具调和诸药及补脾胃的作用。加上熟附子可温中驱寒、补养益阴。
服法：药材浸泡约10分钟后过滤，加水盖过药面煮成1碗，早晚各1次，温热服用。
6.阴阳俱虚型
肾阴亏少，天葵虚弱则导致经血不足而月经延后，肾阳虚则腰膝酸软，水湿不运、气化不行则会造成水肿、大便溏、身体虚寒的现象，以及频尿的症状。
症状：头晕、耳鸣目眩、腰酸背痛、眠差多梦、脚膝酸软、贫尿、尿失禁、怕冷，舌淡，脉沉。
治疗：调补肾阴肾阳，可用右归丸做加减。
“治疗方剂”
右归丸
药材：熟地400克、山药200克、山茱萸150克、枸杞子200克、杜仲200克、菟丝子200克、熟附子300克、肉桂200克、当归150克、鹿角胶200克
功效：可改善肾阳不足、老年久病、命门火衰、型寒肢冷、腰膝酸软、更年期内分泌低落等症状。
药效：肉桂、附子能够补肾阳而帮助气化。山茱萸滋补养血、补肾。山药补肾、化肾气血液助阴阳。杜仲可改善更年期腰背酸痛。鹿角胶改善更年期的骨质疏松。
服法：丸状成药，每次510粒，一天2～3次，亦可煎成汤剂，但用药量须按原方比例酌减。
7.肝郁肾虚型
肝气不疏会导致肝气郁结，引起血行不畅而造成血滞淤阻，肾气渐衰则对人体各个脏腑经络皆有影响。
症状： 头晕、情绪低落、烦闷、口苦、口干、胃胀、肝脏胁肋胀痛、腰膝无力，舌红，脉弦细。
治疗：用舒肝理气、补肾行气活血药，如逍遥散加上菟丝子、巴戟天、淫羊藿加减。病患的症状常依体质而不同，可能为上述类型相互夹杂而成，因此，临床诊断还是要依病患体质加以辨证治疗，方能达到最佳疗效。
“治疗方剂”
逍遥散
药材：柴胡、当归、白芍、白、茯苓各50克、炙甘草25克、菟丝子15克、巴戟天15克、淫羊藿10克
功效：可舒肝养血、健脾和胃，具有调经补血、调整内分泌的作用。
药效：当归、白芍具有养血、柔肝的作用。
柴胡具有疏肝理气的效果，搭配白、茯苓可补气健脾，配合少许的薄荷可加强疏肝解郁的功效，达到养血疏肝、健脾调胃的功效。菟丝子、巴戟天可调整更年期、内分泌欠佳的现象。淫羊藿滋补肾阳，可改善更年期肾虚所引起的症状。
服法：将所有的药材放入水中，浸泡约10分钟后过滤，然后放入锅中，加水盖过药面，煮成1碗，早晚各1次，温热服用。
二 DIY调理秘方
“调理药膳”
龟鹿二仙牛筋汤
药料：龟鹿二仙1包、党参15克、黄耆15克、当归10克、黑枣5枚、老姜30克、米酒50毫升
食材：牛筋600克、水2000毫升
做法：党参、黄耆、当归、黑枣、老姜、牛筋一起熬煮1小时后去渣，放入龟鹿二仙胶熬煮30分钟，加入米酒即可。
功效
龟鹿二仙胶是由龟板胶、鹿角胶、人参、枸杞所组成，对于更年期很有帮助，可增强身体功能，快速恢复内分泌功能。
其他如党参、黄耆、当归、黑枣，都具气血调补作用。
牛筋则含丰富蛋白质、胶原蛋白，可补充优质蛋白质营养。
食法
一周2～3次，可连续服用1个月
“调理药膳”
甘麦大枣解郁汤
药材：甘草5克、浮小麦25克、红枣5颗、柠檬香茅3克
食材：海苔丝1克、豆芽菜30克、金针菜20克、米酒水500毫升
做法：药材放入锅中加入米酒水，用大火煮沸后转成小火煮约10分钟，熄火滤出药汁备用。将豆芽菜、金针菜洗净备用。将上述材料加上柠檬香茅放入锅中，用大火煮沸后，转成小火煮至食材熟熄火，放上海苔丝，即可食用。
功效
甘草、浮小麦、红枣，即为甘麦大枣汤，能养心润燥、安神，改善情志不畅、肝气郁结所致的忧郁症。
豆芽菜含丰富维生素C及植物纤维、维生素。
金针菜含丰富蛋白质、钙、铁、磷、胡萝卜素等，近来实验证明金针菜有健脑、抗忧郁功效，可改善精神过度疲劳压抑的现象。
海苔含有丰富维生素A、B族维生素、铁质、纤维质，可帮助更年期女性排除体内废物及积水。
柠檬香茅有抗忧郁、消除沮丧作用，可改善情绪紧张性头痛。
“穴位按摩”
穴位：
内关、神门、足三里
功效：
内关取穴：在掌后第一横纹正中指上2厘米，当两筋中间的地方。内关可改善失眠、心悸。
神门取穴：正碗豆骨后桡侧，当掌后第一横纹上。神门可改善失眠、多梦、胸闷烦躁。
足三里取穴：于正坐、屈膝垂足，在外膝眼直下3厘米，距离胫骨约1横指尖的地方。足三里可改善情绪抑郁、心烦、注意力不集中。
“外敷面膜”
材料：茯苓1克、白芷1克、天门冬1克、高本1克（以上皆为浓缩细粉）、纯水10毫升。
方法：将脸用卸妆油及清洁霜洗净，把面膜材料混合均匀成面膜霜，取一只干净的美容刷，沾取面膜霜由下往上均匀涂抹脸部，避开眼睛、鼻孔、嘴唇。待20分钟后，用温冷水将面膜霜洗净。
功效
加强美白，迅速还原暗沉。
茯苓利水渗湿，可滋润肌肤、改善脸部暗沉，有延缓皮肤老化、粗糙、美白肌肤的功效。
天门冬养阴润躁、美白、滋润皮肤，预防皱纹产生。
白芷可去除皮肤表面风邪，使皮肤血液循环变好，预防老化斑点产生。
高本常和白芷同用，有美白、润泽肌肤的作用。
三 生活守则
1.潮热：多摄取富含雌激素的食物，如五谷杂粮、豆类、豆浆、豆腐等食物以及含钙丰富的饮食，如五谷类、香蕉、绿色蔬菜、奇异果、豆类、乳类以及坚果类。刺激性的饮料，如茶、咖啡、酒，及辛冷刺激的饮食，会导致有些女性潮热症状加重，需尽量避免食用。
2.失眠、心悸：尽量避免咖啡因及酒精刺激等食物，可于睡前喝杯牛奶，有稳定自律神经的作用。
3.阴道发炎干涩及尿道感染，可多喝酸奶或食用优格、含乳酸杆菌食物，可保护阴道免于感染，蔓越梅汁则可降低尿液的PH值，预防尿道感染。
4.贫尿、尿失禁：睡前少喝大量的水及含咖啡因的饮料，如咖啡、红茶、可乐，少吃水分含量高的水果，如瓜果类。
5.骨质疏松症：多摄取含维生素D的食物，可减少骨质流失，如牛奶、小鱼干、排骨汤、黑芝麻、绿色蔬菜、豆类、蛋黄、肝脏、鱼类，尽量避免高蛋白及高脂肪食物，减少咖啡因摄取以防钙质流失。
6.心血管疾病：选择低脂肪食物，减少饱和脂肪及胆固醇摄取，多吃大豆类食物有助于降低血脂肪浓度、预防心血管硬化。多吃谷类纤维及富纤维质食物，如蔬菜、水果类，皆含丰富维生素C，可保护心血管、降低心血管疾病，多选择不含饱和脂肪酸的油类，如橄榄油、葵花子油；少喝酒，并避免食用过量动物性蛋白质。此外，多摄食富含维生素E的食物，包括：坚果、五谷杂粮类、小麦胚芽油，可减少冠状动脉疾病及心肌梗塞的发生率。
若有泌尿道系统方面的问题，如小便灼热、疼痛，或膀胱尿道炎的症状，平时保健之道则在于少憋尿、多喝水，便可预防泌尿系统发炎。适当的运动，如凯格尔运动，可强化骨盆腔、预防骨盆腔肌肉松弛，改善更年期女性的频尿及尿失禁等问题。
四 治疗建议
1.更年期女性应至少6个月到妇产科进行检查，包括阴道抹片检查、乳房检查。
2.如果有子宫异常出血，更应彻底检查子宫内膜有无病变。
3.适当的运动及经穴的按摩，加上中药药膳调理，能更有效地防治更年期综合征。
