李注：以下为连续病案。原书此段病案之前有“叶氏方案终”几字，故以下方案是否是叶氏案，当存疑待考，程氏意见亦可供参考。
程注：此（以）下方仍是天士案也。唯既云叶氏方案终，又另抄于后者，或非周氏原本所有，乃顾氏所另抄得者，故附载于其后耳。自首至末，一又诊方，似是一病连案，惜未写明，此实抄者之失，然尚可推测而得之，阳脉涩阴脉弦以下，别是另案矣。
暑风上受，首先犯肺，执蕴不解，逆传心包，肝阳化风，盘旋舞动，神昏谵语，脉虚。急宜辛凉开热疏痰，俾神魂复摄，斯无变幻。为今治法，须治上焦。苦降消克，是有形有质，非其治矣。（1163）（程注：执为热之误。）
犀角尖二钱 鲜生地一两 甘草五钱 廉珠末三分，研细冲入焦丹皮二钱 连翘一钱五分 赤芍二钱 卷心竹叶二钱 白灯心五分
煎成，化服牛黄丸二分、冰糖四两
乌梅一钱，煎汤代药（程注：代药误，当是代水或代茶耳。）
病久阴阳两伤，神迷微笑，厥逆便泄，正虚大著，若治病攻邪，头绪纷纭，何以顾其根本，莫如养正以冀寇解。（1164）
人参一钱五分 青花龙骨五钱 白芍药三钱 南枣去核三枚 淘净淮麦一合 炙黑草一钱（程注：叶氏用淮麦甘枣汤最得法，屡效大症，《古今医案按·附记》中载之，可证也。吾亦喜用此方，得效亦多。徐灵胎以为古禁方之类，未必然也。）
补正，厥汗并止，邪少虚多彰明矣。清火消痰，理气辛开，下乘方法，片瓣不得入口矣。急宜扶助肝阴，俾得阴阳交恋，不致离二，则厥逆自止。然非可旦夕图功，希其不增别症，便是验处。（1165）
细北沙参一两 青花龙骨八钱 南枣四枚 白芍五钱 炙黑甘草一钱五分 上清阿胶二钱 淮麦一两
粘痰咳呕外出，邪有外达之机，神识颇清，正有渐复之势矣。但筋惕脉虚，元气实馁，扶过秋分大节，得不变幻方可。（1166）
大淮生地汁五钱，煎三十沸 龙骨五钱 白芍三钱 天冬一钱 鲜白花百合汁五钱，煎三十沸 人参一钱 淮麦五钱 南枣二枚 上清阿胶一钱五分 炙黑甘草一钱
将前四诊合参，颇有功成之望，然日就坦途乃佳。（1167）
人参一钱，包举大气 天冬一钱，清滋金水 炙黑草五分，调和解毒 麦冬一钱五分，滋金土 川斛三钱，养胃口生真生地汁一两，捣，同煎，培益先天阴气
鲜白花百合汁煎汤代水，清金降火，生津化热
夫用药如用兵，须投之必胜，非徒纪律已也，况强敌在前，未可经战，戢民固守，则是可为。今观此症，本质素亏，时邪暑湿热，三气交蒸互郁，上犯清灵，都城震惊，非朝伊夕矣，藏精真气神，衰惫困穷，阳津阴液，久为大伤，治惟保其胃口，生真培元固本。犹恐不及，何暇再顾其标之痰热耶？仍主前法。（1168）
人参一钱 阿胶一钱五分，米粉炒 稆豆皮三钱 茯神去木，二钱 天冬炒松，一钱 麦冬炒松，一钱 大生地一两，炒黑 甜北沙参四钱
百合煎汤代水
神气渐复，生机勃然，但受伤已久，未易收功，缓以图之，静以待之。（1169）
人参一钱 熟地炭四钱 炒松麦冬一钱五分 阿胶一钱五分 生地炭四钱 炒松天冬一钱五分
百合汤代水
痰中微带红色，此交节气代更，浮游之虚火上升，无足怪也。治宜清上益下。（1170）
人参一钱 霍石斛三钱 生牡蛎四钱 绿豆壳三钱 麦冬一钱五分 白粳米三钱 白芍药三钱 清阿胶一钱五分 茯神三钱（李注：绿豆壳疑为稆豆壳，抄方时耳听之误也。）
百合汤代水
膀胱主肾，睡熟小便自遗，足征神气衰微所致，于此可见消痰理嗽、辛燥和阳，均非善治，拟润补法中佐以交通心肾，使水升火降，精灵复职，方为中的。若仅从事于脾胃，与经旨本末有乖矣，用是力辟通套，摒弃习俗弊窦，谨按内经撰方。（1171）
人参一钱 阿胶二钱 桂元肉三钱 炒黑远志甘草汤泡、去心，七分 茯神三钱 枣仁一钱五分，炒炙黑草七分
清补肺胃两阴。（1172）
北沙参一两 朱砂拌麦冬二钱 去木茯神三钱 稆豆皮三钱 盐水煮石决五分 霍山石斛三钱
百合汤代水（程注：石决质重，方中用之，每重于其他药品，无用五分之例，其为五钱之误欤？）
病势大减，舍本理末可矣。盖脾为生痰之所，肺为贮痰之具，治以清肃上焦，佐以疏通中气。（1173）
鲜桑叶二钱 北沙参五钱 米仁四钱 茯神三钱 桔白一钱 甜杏仁去皮，三钱 冬瓜子去壳，三钱 去壳生谷芽五钱
复诊方（1174）
川斛三钱 麦冬一钱五分 桔白一钱 甘草五分 茯神二钱 鲜藕三片 去壳生谷芽五钱
再诊（1175）
大生地四钱 川石斛三钱 茯神三钱 炒枣仁一钱五分 稆豆皮三钱 麦冬一钱五分
又诊（1176）
研细火麻仁三钱 归尾一钱五分 焦麦芽三钱 炒桃仁二钱，研 盐水炒陈皮一钱 半曲一钱五分 柏子仁一钱五分
又诊方（1177）
炒黑远志一钱 柏子仁二钱 盐水炒陈皮一钱 炒酸枣仁二钱白茯苓三钱 真陈半夏曲一钱五分
阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，今复沉郁暴寒，宜更进一筹，拟方备采。（1178）
淡干姜一钱 淡附子一钱，炒去皮厚肉桂五分 炒白芍一钱五分 白饴糖二钱 炙甘草一钱 炒香大枣肉二钱
复诊方（1179）
川桂枝一钱 淡干姜一钱 酒炒元胡索一钱五分 五灵脂酒炒，二钱 白芍药一钱五分，酒炒 开口真川椒三分，炒大枣肉二钱 炙甘草五分 泡淡乌梅肉炒枯，一钱
胞门气虚，胃气下泄，乃有是正喧之病，古人以膏发煎导之，今宜先用补中益气法，以升其气为妙。（1180）
人参一钱 炙黄芪一钱五分 焦术一钱五分 升麻五分 炒柴胡五分 血余二钱 当归身钱半 陈皮一钱 炙草五分 真阿胶二钱，生溶冲鞠
（李注：本症为阴吹病，出《金匮要略·妇人杂病脉症并治》篇，“胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，膏发煎导之”。尤怡·《金匮要略心典》注云：“阴吹，阴中出声如大便矢气之状，连续不绝故曰正喧。谷气实者，大便结而不通，是以阳明下行之气不得从其故道，而乃别走旁窍也，猪膏发煎润导大便，便通气自归矣。”临床上由于大便燥结而引起阴吹者并不少见，用此方有效。本案用补中益气法升提中气则又别开一法门，而吴鞠通氏又有饮家阴吹之说，用桔（橘）半桂苓枳姜汤主之，可供参考。）
据述病原即交肠症，一名痼疾，摇拟一方，亦不过约略云尔，未敢希功。（1181）（程注：遥之笔误）
生地二钱 血余二钱 阿胶二钱 炙草五分
（李注：交肠症即产后交肠病。郑玉峰·《济阴要旨》：“产后交肠病，又谓之差经，大小便易位而出。”本病相当于现代医学所谓的阴道直肠瘘，多由产伤所造成。）
此按系己丑岁假 叔父本抄录，至辛卯岁桃月初六日午刻始竣
