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第17章 西药治胃痛

西药以其服用方法简单,疗效显著等优点在今天也被越来越多的患者选用。治疗胃病的西药种类数不胜数,如制酸类的、止痛类的、止吐类的等等,而且每一类西药又包括很多种特定的药物。但是不论哪一类药物,都有自己不同的独特的功效和治疗效果,在服用过程中也都有自己的使用方法。所以患者在选用西药治疗胃痛的时候,一定要严格遵照药物的使用说明,或者遵照医嘱服用。这里也给大家介绍几种治疗常见胃病的西药,患者朋友可以根据自己的病症选择服用。

*抗酸药

1.快胃片

快胃片具有明显的抗酸止痛作用,服用它可起到调节胃酸过多、胃胀气、消除大便秘结的效果。多用于治疗急性胃痛、胃酸过多、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠胃炎等。在服用这种药物时。一般成人每日3次,每次服2片,儿童酌减,并且要在饭后服用。

2.雷尼替丁

这类药物主要适用于胃溃疡、十二指肠溃疡和返流性食道炎等疾病,并且具有速效和长效的特点。一般成人每日2次,每次0.15克,或遵照医嘱。但孕妇慎用、儿童不宜服用。

3.氢氯化铝

氢氧化铝主要适用于胃及十二指肠溃疡、返流性食道炎及胃酸过多等症状,具有中和胃酸、局部止血和保护溃疡面的作用。一般成人每日3次,每次60毫升,或遵照医嘱。但是长期服用会导致便秘,因此患者在服用时要注意。

4.普普苯辛

主要适用于胃及十二指肠溃疡、胃炎、胃酸过多以及肠痉挛等症。一般成人每日3次,每次15毫升,或遵照医嘱。但是经常服用会出现口干、烦躁、瞳孔放大、排尿困难等不适,并且青光眼患者不能服用,会加重病情;此外甲亢和心律不齐患者也要小心服用。

5.胃溃宁(硫糖铝)

用于治疗胃十二指肠溃疡及胃炎,具有缓解疼痛、治疗溃疡面的效用。一般成人每日3一4次,每次1克,并要在饭前一小时内及睡前服用,或遵照医嘱。不过经常服用会导致便秘,还有的患者会出现腰痛、腹泻、头痛、昏睡、消化不良、恶心、皮疹、瘙痒以及胃痉挛等不适症状,因此在服用的时候要注意。

6.胃复康片

主要用于胃肠道和其他平滑肌器官疾病,可治疗胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃炎、胃酸过多、胆石症、膀胱激惹症以及内脏手术后的疼痛等症状。一般成人每日3次,每次2毫克,或遵照医嘱。但是服用后可能会出现口干舌燥、头晕头痛、恶心心悸等症。另外患有青光眼的病人不能服用此药。

7.胃舒平(复方氢氧化铝)

这类药物主要适用于溃疡病、胃酸过多症等胃病。具有中和胃酸、保护溃疡面的效用。一般成人每日3次,每次3一4片,儿童每次半片,要在饭前和睡前嚼碎后服用,或遵照医嘱。但服用后可出现恶心、呕吐和便秘的不适应症状。

8.小苏打(碳酸氮钠)

主要适用于溃疡病发作的初期阶段,急性胃炎和慢性胃炎的急性发作也可用本品,可以用来防治酸中毒并能碱化尿液,如果采用静脉滴注可以矫正酸中毒现象。一般成人每日3次,每次0.5一2克,儿童每次0.1一1克,在疼痛出现时或疼痛前服用,或遵照医嘱。但口服后可能会产生二氧化碳及引起继发性胃酸过多,如果用量过大还可导致碱中毒,并且不能与酸性药物等搭配服用。可能发生穿孔的溃疡病患者不能服用此药物。

9.洛赛克(奥美拉唑)

这类药物主要用于胃和十二指肠溃疡、返流性食管炎以及胃泌素瘤等疾病。对于患有一般消化性溃疡或返流性食管炎等的成人患者,在清晨一次服用20毫克;对难治性消化性溃疡患者可酌情加至40毫克,也在清晨一次服用;对于胃泌素瘤患者可酌情加大剂量。服用此药物后,可能会出现轻度恶心、腹泻腹痛、头晕头痛等不适症状,但不影响用药剂量。

但是,这类药物抑制胃酸分泌的作用比较强,而且时间也比较长,所以在服用此药物的时候不宜同时再服用其他抗酸剂或抑酸剂。而且为防止抑酸过分,在治疗一般消化性溃疡等胃痛时,最好不要大剂量的长期应用。建议妊娠和哺乳期的妇女尽可能不服用。

*止吐药

1.吗叮琳

吗叮琳主要用于治疗胃部胀满、上腹疼痛、肠胃胀气、恶心、呕吐、嗳气、眼睛有灼烧感等症状,尤其对返流性食道炎所引起的消化类疾病有良好的治疗效果。一般成人每日3次,每次1片,在饭前15分钟内服用,或遵照医嘱。但是传导阻滞、心率功能不全、肝肾功能有障碍或低血钾者不能服用;孕妇与儿童也要谨慎服用。

2.胃复安(甲氧氯普胺)

主要适用于胃部胀满、恶心、呕吐、嗳气、胃酸过多等症状,可口服也可注射。口服主要用于治疗糖尿病性、胃排空功能障碍,以及手术后由于药物所引起的呕吐现象;注射主要适用于小肠插管、胃肠钡剂X线检查等,对胃排空及钡剂通过肠道很有帮助。此外还可用于返流性食道炎以及纠正迷走神经切除后胃排空延缓所致的胃潴留,效果都很显著。一般成人每日2次,每次5一10毫克。而糖尿病性胃排空功能障碍患者,每日服用4次,并且要在症状出现前30分钟口服10毫克,或于餐前及睡前服5一10毫克。儿童一般每日3次,每次2.5一5毫克,并于饭前30分钟内服用,或遵照医嘱。

但是,服用此药后会出现神志不清、昏睡、烦躁不安、四肢无力、面部抽搐或者肌肉痉挛,如颈部及背部的肌肉痉挛等,以及双手颤抖摆动等锥体外系症状。还有少数患者会出现乳腺肿痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻、失眠、头痛、眩晕、口渴、易激动的症状。哺乳期的妇女在用药期间还会出现乳汁增多,这主要是由于催乳素的刺激所导致。而儿童和老年人如果大量长期服用这类药物,很容易出现双手颤抖等锥体外系症状。另外,一些对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏的患者不能服用,而肝功能和肾功能衰竭的患者、患有癫痫病的患者、胃肠道出血及机械性梗阻或胃穿孔的患者,应该尽量少用或不用此药,否则可能会导致病情的加重。另外孕妇不宜服用。

*止痛药

胃部疼痛的常用止痛药是颠茄片。这类药物主要用于内脏绞痛,包括胃肠痉挛所引起的疼痛、肾痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡痛等症状。一般成人每日3次,每次2片,或遵照医嘱。但是服用后会有口干反应,并且患有青光眼的病人不要服用,会加重病情。

*止血药

1.维敏(胶体果胶铋)

这种药主要用于治疗胃及十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化道出血等胃部疾病。一般成人每日4次,每次3粒,均须在每日三餐前服用,睡前加服一次,儿童用量酌减,或遵照医嘱。对于消化道出血的患者,服用颗粒可能会比较困难,可以将囊内药物倒出,用温水冲开搅匀后喝下。服用此药物一般不会导致肝、胃、神经等系统的不良反应,也不会出现便秘、舌苔变黑等毒副反应。不过服用此药后,大便若呈现黑褐色患者可不必害怕,这属于正常的反应。

2.胃得乐(复方次硝酸铋)

这类药物主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃酸过多及神经性消化不良等症。

一般成人每日3次,每次2一4片,并在饭后嚼碎服用,或用少量温水溶解后服下,待症状有所改善后可适当减少用量,或遵照医嘱。服用本药后,大便也会出现黑色,这属于正常现象,患者可不必担心。但是胃酸缺乏患者不能服用本药,会导致病情加重。

*保护胃粘膜药

保护胃粘膜的常用药物是构酸橼必钾,这种药物可以在溃疡中形成保护膜,以促进溃疡组织的充分愈合,并且对幽门弯曲菌有很强的杀灭作用。主要用于对胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎的治疗。一般成人每日4次,每次10毫克,并需在饭前30分钟及晚餐后2小时各服一次,用温开水冲服,28天为一个疗程,或遵照医嘱。但是服用此药期间会偶尔出现恶心、呕吐等症状,且舌苔与大便都会出现灰黑色。此药不宜与四环素类、抗酸药、铁剂同时服用,会出现副作用。

以上这些药物虽然可以针对不同的病症起到不错的疗效,但是不论哪种药物,在治疗疾病的同时,都会对身体产生一定的副作用,尤其是服用不当产生的损害更大,所以患者不论是选择中药还是选择西药来治疗病症的同时,都要适当注意,一定要在医生的嘱咐下服用,医生确定的药剂量自己不可以随便改动,并且要定期复查,时刻掌握自己的病情变化,以保证疾病的完全康复。

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