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第37章 三十六周宝宝

有时,爸爸妈妈可能会有担忧:宝宝的能力没有进步,而且好像还有些倒退?原来扶着栏杆可以站得很稳,可现在站立起来就会摔倒。其实,这并不是能力倒退,而是宝宝在增长新的能力。因为宝宝已经不再满足扶物站立了,他开始有向前走的愿望,可宝宝还不会自己向前迈步,当他试图迈步时就会摔倒,所以爸爸妈妈会误认为宝宝的能力倒退了。现在宝宝爬行起来更加自如,动作也更加协调。宝宝的听力更准确了,听到声音,他会兴致勃勃地审视整个房间,寻找声音的来源。坐在妈妈的怀里听妈妈讲故事是他最高兴的事情。此时的宝宝还喜欢多项活动,如跳舞、拆东西、藏猫猫等。

喂养需求及方法

9个月宝宝补钙的误区

01不要听信夸大的承诺

人体对各种补钙产品的吸收率只能达到40%,而一些厂家将高达99%以上的动物实验结果直接用于人体吸收率加以宣传,欺骗消费者。因此,爸爸妈妈购买时必须弄清产品的含钙量、吸收率、有无副作用等,不能轻信“高效、高能、活性”等虚假宣传。

02不能过多地补钙

补钙虽然重要,但并非多多益善,对于不同年龄的人有不同的标准,要严格遵照中国营养学会推荐的中国人每天钙的供应量。如果一个正常人每天补钙超过2000毫克,不仅造成浪费,而且还会产生副作用。

宝宝摄取热量为4180千焦的食物中,就吸收100毫克的钙,他的收缩压就会降低2毫米汞柱。动脉血压是循环功能的一个重要指标,血压偏低,血流迟缓,会影响机体组织的血液供应,妨碍正常活动,特别对头部影响更大。由于宝宝年龄小,舒张压的变化不易测出,由于宝宝正处在发育期,如果前期血压偏低,不仅精力不集中,思维迟钝,智力低下,而且还容易患心脏病。因此,宝宝切不可补钙过量。

03钙盐中维生素D含量不宜过多

爸爸妈妈如果给宝宝每天服用400国际单位以上的维生素D,就有可能引起维生素D中毒,具体表现为食欲下降、恶心、腹泻、头痛等症状。因此,为宝宝选择补钙产品时一定要注意它的维生素D含量。

04宝宝在补钙的同时应补锌、补铁

锌能抑制钙的吸收,缺锌可降低机体免疫能力,使宝宝多病,患病又影响锌和钙的摄入和吸收,形成恶性循环,影响宝宝生长发育。铁是构成红细胞内血红蛋白的主要成分,在体内参与氧气的运转、交换和组织呼吸过程,人体内72%的铁存在于血红蛋白中。宝宝6个月以后,因体内原有的铁已耗尽,母乳中含铁量又很低,此时极易发生缺铁性贫血。因此在补钙的同时应积极补锌、补铁。

按需求添加辅食

许多育儿书籍和医生都指出:在宝宝4个月时就应添加辅食。但有关专家指出:就像母乳喂养4个月以下的宝宝应看宝宝是否有要吃奶的要求,而不是看钟表应该几点喂一样,添加辅食应看宝宝是否有要吃辅食的要求,而不是看几个月该添加辅食。一般不主张为6个月以下的宝宝添加辅食。

根据宝宝的表现,选择添加辅食的时间。当他们想吃辅食的时候,观察如下征兆:

1.连续几天哭闹,但宝宝既没有病,也没有长牙的现象。

2.当家人吃饭时,宝宝对饭桌上的饭菜十分感兴趣。

3.能自己坐稳,挺舌反射消失,这样,宝宝不会将食物推出口外。

4.自己会抓食物,并能放入口中。

另外,添加辅食后你应观察宝宝的尿布上是否有完全没有消化的食物。如果有,这时你应该暂停添加辅食,等几周后再尝试。

不要强迫宝宝吃辅食,这样他们会将刚喂的食物吐出来,如果连续几天都失败,就说明宝宝暂时还不适宜添加辅食。开始添加辅食时,一天喂一顿。在谷类中宝宝最易接受的是大米,但大米易引起便秘。若发现宝宝便秘,应改喂燕麦片粥,在宝宝适应了大米后,再慢慢添加其他种类的谷物宝宝食品。一次只能喂一种,添加了几种不同的谷类食品后,要开始添加水果,仍然是一次一种。然后依次添加黄色、绿色蔬菜,在这期间随时都可添加水果汁。肉类应在6个月以后添加,因为其难以消化。6个月以后,爸爸妈妈可以让宝宝抓着吃小块面包或饼干,再给予小块水果、蔬菜和干酪等。建议9个月之后再喂鸡蛋,因为9个月之前宝宝对鸡蛋易过敏。

日常护理

纠正9个月宝宝牙齿发育期的不良习惯

在宝宝生长发育期间,许多不良的口腔习惯能直接影响到牙齿的正常排列和上下颌骨的正常发育,从而严重影响宝宝面部的美观。下列不良习惯应及时纠正:

01咬物

一些宝宝在玩耍时,喜欢咬物体(如袖口,衣角,手帕等),这样在经常咬物的牙弓位置上易形成局部小开牙畸形。

02偏侧咀嚼

常见一些宝宝在咀嚼食物时,固定在一侧,这种一侧偏用、一侧废用的习惯形成后,易造成单侧咀嚼肌肥大,而废用侧因缺乏咀嚼功能刺激,使局部肌肉发育受阻,从而使面部两侧发育不对称。因此爸爸妈妈应及时纠正,以免造成宝宝偏脸或歪脸。

03吮指

宝宝一般在3~4个月时,常有吮指习惯,在2岁左右逐渐消失。如果3岁后还常有这种动作,就属于不良习惯了。由于手指经常被含在上下牙弓之间,牙齿受到压力,使牙齿正常方向的生长受到阻力,而形成局部小开牙,即上下牙之间不能咬合,中间留有空隙。同时由于经常做吸吮动作,两颊收缩使牙弓变窄,形成上前牙前突或开唇露齿等不正常的牙颌畸形。

04张口呼吸

张口呼吸可使上颌骨及牙弓受到颊部肌肉的压迫,限制颌骨的正常发育,使牙弓变得狭窄,前牙相挤,排列不下,从而引起咬合紊乱,严重的还可出现下颌前伸,下牙盖过上牙,即俗称“兜齿”、“瘪嘴”。

05舔舌

多发生在替牙期,可使正在生长的牙齿受到阻力,致使上下前牙不能互相接触或把前牙推向前方,造成前牙开牙畸形。

06偏侧睡眠

这种睡姿使颌面一侧长期受到固定的压力,造成不同程度的颌骨及牙齿畸形,时间久了会使两侧面颊不对称。

07含空奶头

一些宝宝喜欢含空奶头睡觉或躺着喝奶,这样奶瓶压迫上颌骨,而宝宝的下颌骨不断地向前吸吮,长期反复地如此动作,可使上颌骨受压,下颌骨过度前伸,形成下颌骨前突的畸形。

08下颌前伸

宝宝下颌前伸会将下巴不断地向前伸着玩,这样会让宝宝形成前牙反颌,俗称“地包天”。

气管异物的预防和解决方法

尽管出现气管异物是非常危险的,因此在日常生活中应注意预防。首先爸爸妈妈要教育宝宝,不要把小玩具等放入口中。其次是宝宝在进食时要避免谈笑、哭闹;并改掉边走边进食或边玩边进食的不良习惯。尽量不要给5岁以下的儿童吃瓜子、花生、豆类等食物,不要在宝宝哭闹时硬向口内塞食物,以免吸入气管发生危险。

在为宝宝选择玩具时,要注意玩具的安全问题,如玩具的大小,玩具上的小零件是否牢固等。在宝宝的活动范围内应避免存放小物品,如小钮扣、图钉等,以防止出现意外。教育学龄儿童不要将笔帽等文具放入口中,既能养成讲卫生的好习惯,又可以防止发生意外。

一旦发现异物进入喉和气管后,正确的急救处理是非常关键的。紧急情况下爸爸妈妈首先要保持冷静,同时要让宝宝保持安静,不要哭闹。如果宝宝咳嗽,不要阻止,有时通过咳嗽,可将小的异物咳出。对于进入呼吸道的异物,切不可用手掏,也不要用大块食物强行咽下。可提起宝宝双腿使身体悬空,以手掌轻拍背部,借助咳嗽将喉部或气管内的较小异物咳出。也可以抱住宝宝腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏地进行,以形成冲击气流,把异物冲出。如果情况严重要及时带宝宝到医院救治,以免发生意外。

疾病处理

生理性多汗

多数宝宝出汗属于正常的生理现象,医学上称为“生理性多汗”,一般都可以找到明显的外部原因或诱因。如:

1.宝宝游戏、跑跳、剧烈的运动后出汗多。

2.宝宝衣服穿得过多或晚上被子盖得太厚,使宝宝过热而出汗多。

3.气候炎热或室内空调温度过高而致宝宝多汗。

4.吃了辛辣刺激性的食物,如辣椒等也会导致多汗。

病理性多汗

1.儿童肥胖症:肥胖宝宝即使少量运动或平时走路也会大汗淋漓。

2.低血糖:表现为难过不安,面色苍白,出冷汗,甚至大汗淋漓,四肢发冷。

3.药物性多汗:吃退热药过量,引起大量出汗,甚至虚脱。

4.急慢性感染性疾病:伤寒、败血症、类风湿病、结缔组织病、红斑狼疮或血液病疾病等也常有大量出汗的表现,通常要请医生鉴别。

5.宝宝心肺疾病:宝宝先天性心脏病、肺炎合并心衰的患儿也常常会大量出虚汗。

6.宝宝佝偻病:多汗是佝偻病活动期的重要特征表现,通常还伴有夜间哭闹、枕秃、乒乓头、方颅、前囟门增大且闭合延迟等症状。

7.宝宝结核病:患有结核病的宝宝不仅前半夜汗多,后半夜天亮之前也多汗,称为“盗汗”。同时还伴有胃纳欠佳,午后低热或高热,面孔潮红,消瘦等表现,有的还会出现咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。

早期教育

宝宝为什么爱乱扔东西

宝宝一般从9个月开始喜欢扔东西,有的时候见什么扔什么,而且越扔越开心。扔东西是宝宝学习过程中的必经阶段,宝宝到了一定的阶段,就会对事物的因果联系非常感兴趣。爸爸妈妈不应草率地将宝宝扔东西的行为定义为“攻击性行为”。有时宝宝是想向爸爸妈妈传达某些信息,有时候是宝宝在探索与发现。比如当宝宝把空杯子扔到地上时,可能是想告诉爸爸妈妈,他渴了或者还想再喝些水。因此,爸爸妈妈要细心留意宝宝的需求。凡事都有一个限度,在宝宝探索的过程中,爸爸妈妈可以做一些必要的规矩和限制。比如可以告诉宝宝什么东西可以扔,如球可以扔着做游戏;什么东西不能扔,如食物就不可以扔在地上。

怎样培养9个月宝宝良好品质

现在的宝宝都是爸爸妈妈的掌上明珠,但如果宝宝有不合理的要求时,爸爸妈妈应该拒绝他,而不能因为宝宝的哭闹,心软了就对他让步而迁就。迁就会使宝宝养成任性的习惯,越迁就,宝宝越任性,长大之后就难以纠正。如果宝宝玩玩具厌烦了,想要玩爸爸的眼镜,这时爸爸就可以明确地告诉宝宝:“这不是玩具,不能给你玩。”或者给宝宝一个否定的姿势,这样宝宝就明白了。

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