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第47章 疾病处理

小儿癫痫病症危害及家庭护理

小儿癫痫症状表现

癫痫是一个伴随人类产生就有的古老的疾病,俗称“羊癫风”,发作时的表现形式多种多样,但都具有突发突止和周期性发作的特点。

小儿常见的有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫。惊厥时,绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,同时因胸、腹肌强直,呼吸停顿,故全身缺氧,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到1~2分钟;失神小发作的小儿表现为突然意识丧失,活动中断,两眼凝视或上翻,但不跌倒,不抽搐,历时1~10秒钟,发作后意识很快恢复;小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动,可伴有该部的感觉异常,不能说话,流涎,一般神志清楚,夜间发作多。

小儿癫痫有何特点

儿童的生理特征与成人不同,如儿童的神经系统功能尚未健全,大脑皮质对皮质下的抑制还不完善,动力定型未能牢固建立和内抑制过程减退等,因此,小儿对于较小刺激特别容易引起强烈的反应,尤其是对外界不良因素的影响特别敏感。加上神经的变化,所以儿童癫痫在某些方面和成人有所不同。小儿癫痫的特点是:

1.多样性:即同一个病儿,可有几种不同类型的癫痫发作。

2.易变性:有些儿童的癫痫变幻无常,在不同时期可有不同类型的发作。

3.顿挫性:往往是不完全的发作,即不表现发作的全过程,而终止于发作的某一阶段。

4.不典型性:儿童癫痫常有变异,如周期性呕吐,狂笑,异乎寻常的性格突然改变等,都可作为儿童癫痫的一种特殊表现形式。

5.不良因素容易诱发:儿童在不良因素(如发热、生活不规律、暴饮暴食等)的影响下容易发作。

6.周期性:儿童癫痫未经系统、规律的治疗或发作频繁(尤其是大发作或出现过持续状态后)、长期不能控制者,智能和性格的改变比较明显,如表现为智能低下、呆傻、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。

7.一般4~8岁儿童多为小发作,也可伴有大发作。腹型癫痫的发病率儿童高于成人。

癫痫常见病因有哪些

癫痫是多种原因引起的一种脑部功能障碍综合征,它可以由以下原因引起:

1.先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。

2.变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆等也常伴有癫痫发作。

3.外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫痫灶。成人发生癫痫的更多,可达30%左右。

4.中毒性脑病:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病,如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均可产生癫痫发作。

5.感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都可引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫病如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。

6.脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管性癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。

7.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见病因,尤其是缓慢生长的脑胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。

8.营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B 6缺乏等均可导致癫痫发作。

癫痫的危害有哪些

1.发作时,因神志不清,不明处境,容易发生意外。

2.癫痫反复发作和不合理用药,容易损坏大脑神经细胞,严重影响人的智力。

3.反复频繁发作,易引起血压升高,大脑缺氧,引发肢体瘫痪。

4.脑血管病伴有癫痫发作者,可诱发或加重中风、冠心病心绞痛、心肌梗塞以及严重心脏功能损伤。

5.颅内肿瘤诱发的癫痫对病人生命威胁很大,明显影响病人的存活。

6.遗传倾向明显,是导致下一代发病的根本原因。

小儿癫痫的家庭护理

1.不可擅自停药:癫痫病程长,需长时期用药治疗。许多爸爸妈妈怕长期用药对患儿身体有损害,一见病情缓解,就自行停药,结果导致病情反复、加重。

2.发作急救:爸爸妈妈一定要做好癫痫发作的急救。

①不必制止患儿的发作或按压患儿的四肢。

②患儿发作的时候,应立即用一双筷子缠上布塞入上下牙之间,以防止咬舌致伤;解开上衣,将头部转向一侧,以防止呕吐物或分泌物吸入气管引起窒息,必要时要及时将分泌物吸出。对于戴眼镜的患儿,要立即将眼镜摘下。

③大多数患儿可在短时间内完全清醒,如抽搐不断,或15分钟后仍未清醒,呼吸困难或身体受伤,则要拨打急救电话寻求医生的帮助。

④避免诱因,爸爸妈妈要留心观察,摸索规律,注意避免促成患儿发作的原因,如过度疲劳、情绪激动、睡眠不足、进食过量、高声、强光、感冒等。尤其是幼儿,高热抽风的小儿转为癫痫患儿的概率大致为25%。因此,宝宝出现高热应及时就诊进行相应的治疗。

小儿外翻扁平足病症及治疗护理

症状表现

由于脚底扁平没有脚心,从后边看能够发现脚后跟向外侧翻,这样的话长时间走路很容易疲劳,承受重量比较重的部位会感觉疼痛,并且走路时容易摔倒。

发病原因

脚底扁平、没有脚心,并且向外侧翻。原因可能是遗传性因素、脑瘫、先天性发育畸形、体重过大、佝偻病、低钙、宝宝的肌肉发育尚未完全、或者踝关节还比较柔软所致。

治疗护理

让宝宝光着脚在沙滩上或草地上行走,练习弯曲脚趾头,用脚的外侧缘着地行走,锻炼足部的肌肉和韧带。对长期生病、卧床时间较长、足弓软弱无力的儿童,其足部的运动、行走可逐渐增加,切忌步行太早或走长路。

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