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第105章 睾丸炎

1.疾病综述

睾丸炎是男科常见疾病,其发病率为12%~18%,通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以,又称为附睾-睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺,引起大嘴巴病,但是,这种病毒也嗜好于侵犯睾丸,所以,往往在流行性腮腺炎发病后不久,便会出现病毒性睾丸炎。临床上主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,其中以急性化脓性睾丸炎最为多见。急性化脓性睾丸炎的主要表现为发病较急,发热恶寒,一侧或双侧睾丸肿大疼痛。腮腺炎性睾丸炎患者常常出现睾丸疼痛,并向腹股沟放射,有明显的下坠感觉,并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等症状,同时,睾丸肿大,压痛非常明显,阴囊皮肤红肿。急性化脓性睾丸炎属中医学“子痈”范畴,腮腺炎性睾丸炎中医则多称之为“卵子瘟”。其病因病机,急性期与湿热蕴结、火毒炽盛、蕴结而成痈脓有关,慢性患者则表现为痰淤互阻于阴部。

2.民间验方

⑴二丸合并治疗睾丸炎

刘先生今年25岁,曾有两年的睾丸炎病史,经过了很长一段时间的西医治疗,输液、打针、口服抗生素,起初还能起点效果,但好景不长,药效一天比一天减弱,特别是一到冬天,就感觉下身发凉,每次小便都淋漓不净,温度暖和一点,才会舒服些,症状也会有所缓解。后来,他求助一位中医为他诊治,大夫见他舌胖,色淡红,有薄白苔,于是便给他开了一副附子理中丸合并桂附地黄丸治疗的方子。他依照医生的处方服用一个月之后,症状明显减轻。

⑵橘核丸治疗睾丸炎

邹先生今年36岁,是位普通工人,因睾丸持续肿痛,伴有半个多月的下坠胀痛,前去医院就诊。西医诊断为急性睾丸炎,并先后用庆大霉素和青霉素进行治疗,基本上没见到什么好转。后经中医检查,痛苦病容,行走不便,阴囊肿痛坠胀,痛引小腹,左侧为甚,压痛明显,皮肤紧绷光亮,舌苔白厚腻,脉弦。中医认为,他是由于寒湿客于厥阴所致,应当祛湿逐寒、软坚散结,便给他开了橘核丸方:橘核、荔核各15克,山楂18克,香附、木通各12克,桃仁、小茴香、川楝各10克,甘草6克,用水煎煮成汤药,分2次温服。邹先生连续服用3剂后,阴囊肿痛明显改善,压痛感明显减轻。于是再服5剂,巩固疗效,便彻底痊愈。

3.民间偏方

⑴二核炖瘦肉:橘核12克,荔枝核20克,猪瘦肉300克,料酒、葱花、姜末、食盐、味精、麻油各适量,先将橘核、荔枝核洗净,在露天处晒干后捣碎,装进纱布袋中,扎紧袋口后备用,再将洗净的猪肉放入锅中,用水焯一下,晾凉后,切成肉丁,与橘核、荔枝核药袋一起放入砂锅,加水适量后,用大火煮沸,再调入少许的料酒,改用文火煨煮1小时,待猪肉煮熟后,飘出香味,取出药袋,将药汁过滤掉,加葱花、姜末、食盐、味精,搅拌均匀,再次煮沸,滴上适量的麻油即成,佐餐而食,当日吃完。疏肝解郁,理气散结。适用于肝气郁结型睾丸炎。

⑵山楂荞麦饼:荞麦面1000克,鲜山楂500克,橘皮、青皮各15克,砂仁8克,枳壳10只,乌梅12克,白糖200克,将橘皮、青皮、砂仁、枳壳、乌梅一起放入锅中,加白糖后,用1000克水煎煮半个小时,过滤掉残渣后,精取浓缩汁。山楂煮熟后,挖掉内核,捣烂泥状,放置在一旁待用。用浓缩汁将荞麦面和成面团,将山楂泥做馅儿,制成小饼,放入平底锅中焙熟即可,当早点,随意食用。理气活血,化淤散结。适用于气滞血淤型睾丸炎。

⑶小茴香粥:小茴香20克,粳米200克,白糖40克,将小茴香洗净后,装进纱布袋里,放进砂锅,加入适量的水,用中火煎煮半个小时后,取出药袋,再用洁净的双层纱布滤取小茴香汁,保留待用,将淘洗干净的粳米放入洁净的砂锅,加水适量,用中火煨煮成稠粥,在快要煮熟时缓缓倒入小茴香滤汁并放入白糖,搅拌均匀后,再煮沸即成,早晚分服。疏肝解郁,理气散结。适用于肝气郁结型睾丸炎。

⑷海带绿豆粥:海带50克,绿豆100克,粳米200克,白糖40克,将海带去除杂质后洗净,放入清水中浸泡几个小时,等到海带被全部泡发后,切成1厘米见方的小块,盛入碗中备用,将粳米、绿豆分别淘洗干净后,一起放入砂锅,先用大火加适量的水共同煮沸,再改用小火煨煮1小时,煮到绿豆、粳米熟烂,粥汤黏稠时,再加入海带片,拌匀后,再煮沸,加入白糖后,拌匀即成,早晚分食。清热解毒。适用于热毒内结型睾丸炎。

⑸绿豆赤豆皮蛋粥:绿豆、赤豆各60克,皮蛋2只,糯米60,。将绿豆、赤豆、糯米分别淘洗干净,把皮蛋切成丁,然后一起放入锅中,用大火煮沸后,改为小火煮至粥羹浓稠即可。早晚分食。清热解毒。适月于热毒内结型睾丸炎。

4.外用偏方

⑴外敷法:将大青叶、大黄、芒硝各30克,研磨成细末后,再用蜂蜜调匀,敷于患处。外用纱布固定。每天换药1次,3天为1个疗程。

⑵贴敷法:睾丸炎初期可用金黄膏外敷,或用马鞭草全草捣烂,蜜糖适量,调匀后敷贴在患处,溃破后,可以用八二丹或九一丹去除脓水及腐肉,上面用红油膏覆盖住,脓水干净后,用生肌散以促进溃烂伤口的愈合。

5.其他疗法

⑴老姜兜卵疗法:取大块的老生姜一个,洗净后,横向切成2毫米的薄片,每次用6~10片,敷于患处,并在外面盖上纱布,使阴囊兜在纱布中,1~2天换1次药,直至病愈。注意有化脓穿溃及阴虚内热者、失血者忌用。

⑵坐浴疗法:用马齿苋、芒硝各30克,一起煎煮成汤剂,兑入温水后,用以坐浴,每日2次,每次15分钟。适用于睾丸炎。

6.生活建议

所有男性朋友都应当加强对于睾丸炎的预防和保健。

⑴急性期应保持卧床休息,将阴囊用布袋托起以减轻坠痛感,慢性期可适当地活动。

⑵对于原发感染要给予积极的治疗,如尿道炎、前列腺炎、精囊炎、腮腺炎等疾病。

⑶在发病和治疗期间,暂时停止或减少房事。

⑷对酒、葱、蒜、辣椒等刺激性食物要尽量避免食用,注意平时的饮食营养。

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