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第36章 听诊器的前世今生

听诊器是根据固体传声的道理制成的诊断疾病的仪器,现在它已经成为医生用来探听病人胸腔秘密的重要工具,被称为“挂在大夫胸前的耳朵”。说起听诊器的发明,还有一段有趣的故事呢!

100多年前的一天,法国青年医生雷纳·利奈克斯出诊,去给一位贵妇人看病。从病史和症状上看,这位贵妇人很可能患的是心脏病。为了确诊,按照当时诊断病情的做法,需要他把耳朵贴在病人的胸部,静听病人呼吸时,心肺有什么异样的声音。可是病人的身份,却不允许他这样做。怎么办呢?利奈克斯为此犯了愁。

回家的路上,他看到一群孩子正在一根5米长的木头旁边玩耍。其中一个孩子用一根大铁钉在木头的一端猛力敲打,其余的孩子一个个把耳朵贴在木头的另一端上听。听了以后,孩子们的脸上都显出惊喜兴奋的表情。出于好奇,他慢慢向孩子们走去。

“叔叔,快来听听,可好听了!”孩子们热情地招呼他。

利奈克斯顺从地把耳朵贴在木头上,这时立刻有一股真切清脆的敲击声传入耳朵。而当他把耳朵从木头上移开时,这声音就变得十分微弱和遥远了,再贴上去,声音又强烈地振动着鼓膜。就这样,他一连听了七八次。猛然,他突发奇想:“通过木头,声音就变得有力、清晰,用这个办法去探听那位病人心肺的跳动,不是很好吗?”

于是,他心情激动地对孩子说:“亲爱的孩子们,你们使我发现了一个重要的秘密,谢谢你们!”说完便匆忙地赶回了医院。

在医院里,利奈克斯动手做了一根木管子,用它贴在几位病人的胸口试着听诊,果然心跳和呼吸的声音听得很清楚。他高兴极了,不待休息,又急速赶到女患者家中,用这根“神奇”的管子为她听诊。诊断后开了处方,才安然离开。

听诊器

后来,利奈克斯又对他的发明做了改进。他精心制作了一根长1英尺(30.48厘米)、外径2英寸(约5.08厘米)、内径1.2英寸(约3.05厘米)的管子,一端装配上一个听头,听头上装有金属振动片,另一端安装上喇叭状的听筒。使用时听头紧贴病人身上,医生用另一端的听筒聆听。这就是世界上出现的第一只听诊器。听诊器的发明,赋予了医生一对灵敏的耳朵,它为提高医学诊断水平,作出了重要贡献。

我们也可以做个简易的听诊器听听自己的心音:

找一只漏斗和一根软塑料管,把塑料管的一端套在漏斗的嘴上,把另一端塞到耳朵里。你把漏斗扣到一位同学的胸部,就能听到心音。要是把漏斗扣到桌面上,漏斗里边放块手表,你会听到很强的滴答声。

现代听诊器是由耳具、皮管和胸具三个部分组成的。胸具的作用和你做实验时的漏斗很类似,它用来搜集声波;皮管是传播声波的;耳具的作用则是把声波送进耳朵。100多年来,听诊器一直是医生的助手,帮助医生挽救了不计其数的生命。但是,传统的听诊器的音量不能调节,不利于会诊和听诊教学。

现代电子技术也武装了工程听诊装置,出现了“电子工程听诊器”,用来听取机器上各种零件的振动声、轴的振摆声以及气流的振动。使用时只要稍加调整,就能简便迅速地测定机器的技术状态,甚至可以确定轴承的磨损程度。

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