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第48章 神经衰弱的自救措施

1.什么是神经衰弱

2.引起神经衰弱的原因

3.神经衰弱的症状表现

4.神经衰弱的自我心理调节

很多人都可能听说过神经衰弱这个病名。有的人说睡眠不好是患了神经衰弱;有的人记忆力差就怀疑自己患了神经衰弱;也有的人认为自己精力不足,也是患了神经衰弱……众说纷纭,似是而非。但究竟什么是神经衰弱呢?

我国精神病学家经过长期的调查研究认为,神经衰弱是一种神经症障碍,主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏,情绪烦恼,入睡困难。有的病人还表现为头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短、阳痿、早泄或月经紊乱。

神经衰弱是一种轻度的精神病,是神经症的一种。1985年《中华神经精神科杂志》编委会在《神经症临床工作诊断标准》中重写了神经症的定义:“神经症指一组精神障碍,为各种躯体的或精神的不适感、强烈的内心冲突或不愉快的情感体验所苦恼。其病理体验常持续存在或反复出现,但缺乏任何可查明的器质性基础,患者力图摆脱,却无能为力。”神经衰弱也符合上述特点,病人无器质性病变,常为失眠、脑力不足、情绪波动大等不能自主的症状所苦恼。但是,神经衰弱的病人没有严重的行为紊乱,这与严重的精神病如精神分裂症是有区别的。

神经衰弱的发病病因目前说法不一,但是总的不外乎是西医和中医两个方面的说法:

西医认为是超负荷的体力或脑力劳动引起大脑皮层兴奋和抑制功能紊乱而产生神经衰弱综合症。据有关资料统计,脑力劳动者发病率占96%以上,这也间接地说明神经衰弱与过度脑力劳动有关。但是,有些人常年加班加点,大脑长期处于紧张状态,也未发生过神经衰弱。这说明任何事都不是绝对的。而作为预防此病的发生,应该记住“劳逸结合”这一名言。

中医认为致病病因多种多样,不过比较公认的还是七情,即:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。对于不良情感诱发疾病,古书上有不少记载。如狂喜可致精神病,范进中举这个故事,说范进一心想中举,几次考试都落榜,由于勤奋学习,终于实现他多年来的愿望,过分兴奋而患了“癫狂病”。这就说明任何一种不良的心理状态都会引起身体疾患。

在社会生活中,有很多失意之事,如失恋、夫妻关系不和、上下级及同事间关系不好、意外打击、高考落榜等。如不能正确对待,均可引起此病的发生。

神经衰弱有以下症状表现:

1.衰弱症状。这是此病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡,特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以消除其疲劳感。很多患者诉述自己做事丢三落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事。

2.兴奋症状。患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主的回忆和联想增多,患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住。这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。

3.情绪症状。主要表现为容易烦恼和容易激动。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决;另一方面则自制力减弱,遇事容易激动或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔,或易于伤感、落泪。约1/4的患者存在焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑、担心和紧张不安。

4.紧张性疼痛。常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬,有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。

5.睡眠障碍。最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。其次是多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦,或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律紊乱。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者的焦虑心境。

6.其他心理生理障碍。较常见的如:头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性,也常见于焦虑症、忧郁症或躯体化障碍,但可成为此种病症患者求治的主诉,使神经衰弱的基本症状掩盖起来。

神经衰弱是能够治愈的,虽然需要较长时间。合理安排生活,改变不良习惯,起居定时,生活有序,劳逸结合,加强体育锻炼和工作学习的计划性,并与医生积极配合,是治疗神经衰弱的主要环节。

一般说来,此种病症的患者多为青壮年,脑力劳动者居多。因此,只要有与疾病作斗争的愿望和决心,从解决认识问题入手,并在行为上进行自我调节,完全可以依靠自己的力量恢复健康。

心病还需心药医

1.消除引起神经衰弱的情绪紧张,减轻心理压力

首先应认清这种“病”是可以治愈的,绝不是什么绝症,也不会变成精神病。尽管自觉脑力不济,实际上照样能应付日常生活及一般工作和学习,不会造成精神残疾。

其次,应将理想与现实、希望与可能分清。比如,希望自己总是精力充沛,永无疲劳,能考上名牌大学,但实际上自己学习时已经是超负荷运作了,应该休息了。不要为脑力下降而焦虑,必要时也需降低自己的奋斗目标,要量力而行,要把目标确定在自己能充分发挥潜能,而又不会导致精神崩溃的限度。将目标降低,轻装前进,能收到出人意料的好结果。人世间的事情是受很多因素制约的,其中大部分并非人力所能克服,很多事情并不能心想事成,“人只能做自己想做的,不能要自己想要的”。只要自己尽力去做了,就应感到心安理得。如果能这样想,压力感不就小多了吗?再说目标也不只有一个,“条条大路通罗马”。只要能过得充实,生活得有意义,就应感到满足。当然,一个人要想达到这样的境界是不容易的,需要在实际生活中慢慢体会、领悟。

2.认识自身内部的冲突

尽管此种病症患者的内心冲突是处于潜意识状态的,但只要从下述三个方面去对照自己,便不难搜索出自身内部冲突的根源。

(1)自卑。当一个人自认为低人一等,不相信自己的能力和价值时,他就已经把自己摆到了一个容易诱发冲突的不利地位。因为自卑者同样具有正常人的一切正常愿望,但往往临阵退却、坐失良机而陷入深深的自责、责人的冲突之中。一般来说,一个人所持的消极自我评价越多,他所遇到的麻烦就越多,与周围人的关系就会变得越紧张,经过反馈,就更容易构成恶性循环。

(2)自我设障。患者往往会凭借想象为自己制定许多不必要的心理规则,其思维方式陷入“非此即彼”状态,认为自己必须服从某些条条框框,否则就会产生紧张、焦虑、自责等负面情绪。他们否定了生活的多变性、丰富性以及人们之间的差异性等基本事实,实为作茧自缚。

(3)矛盾性需求。经过自省,患者不难发现自己是“鱼与熊掌兼而得之”的主张者,这也是违反基本的生活法则的。问题的关键在于,相互矛盾性需要的存在并不会带来消极的作用,强行压制一方满足另一方,则会导致心理失去平衡而发生冲突。

3.正确认识神经衰弱的本质

已患神经衰弱的人,首先要认识到症状是一种信号,它告诉你:“大脑太累了,压力太大了,需要休息调整了。”这时,想一下子消除症状肯定是无济于事的。应该先冷静地分析一下这种情绪紧张和心理压力来自何方。从表面上看,神经衰弱确实影响了学习和工作,可实质上它及时地停止了你超负荷运转,使你暂时摆脱了沉重的心理负担,获得了一个休整、喘息的机会,同时也使你获得了一次直接面对痛苦、甚至设法超越痛苦的机会。有许多人就是从神经症衰弱的痛苦和束缚中彻底解脱出来,成了一个全新的、富于创造性的、能够释放全部潜能的人的。

4.增加自己的心理自由度

在认识到自己内心冲突的来源之后,就可以有针对性地进行自我消解工作。患者会发现,自卑、自我设障的矛盾性需求都是自己造成的。其实,一个人尽管受环境的制约,但他在心理上是完全自由的。

(1)“人的命运掌握在自己手中,现实中永远存在机会和挑战。”认识到这一点是非常重要的,这意味着患者正是自己剥夺了自己的自由,要想战胜由此而带来的疾病,必须自己给自己增加自由,至少在认识上要率先做到。

(2)允许自己有缺点。造成自卑的原因固然很多,但不允许自己有缺点的完美主义观点是根本的一条。事实上,世上是不存在完人的。“人生最大的缺陷是人生有缺陷。”只有当一个人学会坦然地说“我错了”、“这一点我不如你”的时候,他才可以放松自我,自由自在地表现自我、享受生活。

(3)不怕使别人失望。害怕让别人失望而压抑自我的做法常常是造成心理问题的原因。事实上,一个人无论如何也满足不了所有人的愿望,更何况许多自认为“必须”、“应该”的事情也往往出自个人主观的判断。只要自己尽了力,所作所为合乎社会规范(法律、道德等),那么就不必介意别人失望与否。

(4)允许矛盾感情同时存在。矛盾性的需求引起矛盾性的感情。正像任何事物都具有两面性一样,人的感情永远具有两极性,永远不会统一。爱与恨、苦与乐、勇敢与懦弱、信任与怀疑总是结伴而行。一个人在心理上同时具有矛盾性的需求并不证明其人格的卑劣,承认这是人之常情就不至于徒增紧张,然后进行理智的抉择,客观的矛盾便会迎刃而解。

5.打破神经衰弱的恶性循环

恶性循环形成的关键是患者想用人为的努力直接消除神经衰弱的症状,如注意力不集中、失眠、烦恼等。但人为的努力不但无效,而且越想努力消除,症状越重。相信患者对此一定体会很深。要想打破恶性循环,需做到:

(1)不把注意力集中于这些症状。

(2)去有意识地直接消除症状。

实现上述两点的唯一办法就是行动,可以从最简单的事情做起。因为神经衰弱不是精神或体力的残疾,所以总有能做的事,如打扫室内卫生、买菜购物、看自己喜欢的电影和书籍、欣赏音乐、给朋友写信等等。如果你下决心找事做,就不愁没事做。唯一的要求就是不想病、不谈病,带着痛苦找事情做,像正常人一样生活。所做的事情尽量不要太单一,尽量做一些比较消耗体力的、不太费脑筋的、自己喜欢的、收效很快的事情,逐渐增加做事的种类。长此坚持下去,神经衰弱的苦恼会在不知不觉中消逝。这样做的道理似乎难以理解,但只要亲自实践,定会有所领悟。如果你真的有决心从神经衰弱的痛苦中解脱出来,就从现在开始做起吧。另外,还要妥善安排好工作、学习和生活,注意劳逸结合和改善自己的睡眠质量。

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