刘天佑参加红军后,一开始从事宣传工作,不久就到了妇女独立团担任军事教员。1935年8月跟随部队开始长征,长征很艰苦,不但天天行军,而且还经常面对国民党军队的围追堵截。刘天佑同其他女兵一样,挺过了一个又一个难关。在过草地之前,她担任的都是军事教员,从没拿过枪。
她们第二次过草地后不久,就与红一、二方面军在会宁会师,此后她转做医护工作,跟随红四方面军妇女独立团渡过黄河,在河西走廊一带与马家军展开了激战。一路上仗打得很惨,有一次妇女独立团在一个山头打阻击战,马家军一次次的突击虽然被打了回去,但妇女独立团也伤亡惨重,从事医护工作的刘天佑看到战友一个个倒下去,从没摸过枪的她捡起倒下战士的枪冲上阵地。
刘天佑以前从没拿过枪,只知道拉枪栓,扣扳机。在那危急时刻,刘天佑根本来不及多想,只知道守住阵地,一看到敌人就疯狂地射击,最后,竟然把敌人打跑了。此后她又经历了很多战斗,幸运的是刘天佑从来没有被子弹或弹片直接击中,只是身上经常被乱飞的弹片划伤。妇女独立团伤亡严重,刘天佑也在一次战斗中成了马家军的俘虏,与一批红军战士一起被关押在一个营地里。
马家军对待红军战士非常残忍。这其间,红军战士经常被马家军拳打脚踢,过着猪狗不如的生活。她还亲眼看到很多红军战士被活埋,马家军挖了一个又大又深的坑,把一批红军战士粗鲁地推下去,盖上几层土后,再推下一批红军战士,再埋。幸运的是,刘天佑的个子比较小,他们以为她还是个孩子,看她怪可怜的,就没有活埋她,留着她在军营里做事。
几个月后,敌人渐渐信任刘天佑了,觉得刘天佑不会跑了,就放松了对她的看管。这时正是好时机,刘天佑总是找借口在马家军营地周围转悠,寻找逃跑路线和时机。有一次,她正转悠的时候被发现了,看守的人骂了她一顿,并警告她以后再乱跑就打死她。刘天佑表面上很听话,实际上还像以前一样继续转悠。就这样越转越远,最后终于跑出了营地。
跑出营地不久,她就遇到了营救西路军的红军人员,她觉得像见了亲人一般,向他们讲明了自己的情况后,她就被收留送到延安,在部队医院当了一名护士。