先天性心脏病的种类很多,如小型室隔缺损、房隔缺损、动脉导管未闭等。这些先天性心脏病早期都不至于出现心功能改变,因此预防接种不会对他们产生严重影响。相反,这些儿童因为心脏有缺陷,所以比健康儿童更易感染疾病,而且一旦感染疾病也较难治愈,因此更应该预防接种。只有那些青紫型先天性心脏病(如青紫四联症或其他复杂畸形),或已经出现心功能障碍的先天性心脏病患儿,才不能接种疫苗,但口服脊髓灰质炎糖丸疫苗还是安全的。
曾经抽过筋的儿童可否预防接种:
首先要弄清楚抽筋的原因。并不是所有抽过筋的儿童都不能预防接种。譬如,有的儿童因低血钙而发生过抽筋,但已经好了几个月,就不影响接种。还有一些儿童在新生儿期有过颅内出血,或者以后曾有不明原因的抽筋,且伴有发热或不发热,怀疑患有癫痫或已经证实患有中枢神经系统疾病,已经接受治疗,但还没有治愈的,就不能接种。有些儿童在3岁以内曾因高热有过抽筋,但没有昏迷等其他情况,体温下降后也没有再抽筋。这些儿童在预防接种后应该仔细观察。
温馨提示:
接种后全身性感染:原有免疫缺陷或医源性(如长期使用激素)免疫功能不全的儿童,在接种后可发生全身性感染。必须立即注射特异免疫球蛋白或输血,并迅速送到医院治疗。对于这类儿童应严禁接种活疫苗。
头发潜伏的感染:如夏季接种百、白二联疫苗,可能头发婴儿麻痹症;伤寒菌苗可头发单纯疱疹,种痘可头发脑炎等。