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第14章 调经门(10)

沉香牡丹丸 治妇人血海久虚,经候不利,赤白带下,血气冲心,多发刺痛,四肢烦困。

沉香(七钱半) 牡丹皮(去心) 赤芍药 吴茱萸(汤泡去苦,炒) 当归桂心 川芎 黄 (去芦,蜜炙) 人参 茯苓 山药 川巴戟(去心) 白术 橘红 木香干生姜 白龙骨 牛膝(去苗,酒洗) 枳壳(去穣,麸炒) 肉豆蔻 浓朴(制,各半两)上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心温酒下。若心腹痛,白芷煎酒下。

紫桂丸 补益血海。治冲任气虚,经脉不调,腰痛腹痛,冷滞崩漏。

禹余粮(火 ,醋淬七次,三两) 龙骨 艾叶(醋炒) 赤石脂 牡蛎( ) 地榆(各二两)牡丹皮 浓朴 当归 阿胶(蛤粉炒成珠子) 吴茱萸(汤洗) 香白芷 肉桂(去粗皮,各一两)附子(炮,半两)上为末,面糊为丸,梧桐子大。每服三十丸,浓煎醋汤下。

〔涩剂〕固真丸 治白带久下不止,脐腹冷痛,其寒扪之如冰,阴中亦然,目中溜火上壅,视物 无所见,齿皆恶热饮痛,须得黄连末擦之,其痛乃止,惟喜干食,大恶汤饮。此病皆寒湿乘其胞内,故喜干而恶湿。肝经阴火上溢走于标,故上壅而目中溜火。肾水侵肝而上溢,故目中 无所见。齿恶热饮者,是少阳、阳明经中伏火也,当大泻寒湿,以丸药治之。故曰∶寒在下焦,治主宜缓,大忌汤散。以酒制白石脂、白龙骨以枯其湿。以炮干姜,大辛热泻寒水。以黄柏之大寒为因用,又为向导。治法云∶古者虽有重罪,不绝人之后。又为之伏其所主,先其所因之意,又泻齿中恶热饮也。

以柴胡为本经之使,以芍药半钱以导之,又恐辛热之药太甚,损其肝经,故微泻之,以当归身之辛温,大和其血脉。此用药之法备矣。

白石脂(烧赤,水飞研细,晒干) 柴胡(各一钱) 白龙骨(二钱,酒煮水飞)当归(酒洗,三钱) 干姜(炮,四钱) 黄柏(酒洗) 白芍(各五分)上为细末,水煮稀糊为丸,如鸡头大。每服三十丸,空心宿食消尽,煎白沸汤放温送下,无令胃中停住,待少时以早膳压之,是不令热药犯胃。忌生冷硬物与酒、湿面。

上石脂、龙骨之涩以去脱,盖湿多滑脱者宜之。

治妇人赤白带下,不问远年近日,并皆治之。

龙骨(半两) 舶上硫黄(三钱)上为细末,每服半钱,空心无灰酒下。

茅花散 治妇人血崩不止,赤白带下。

茅花(一握) 棕树皮(三寸) 嫩荷叶(三张) 甘草节(二寸)上为细末,空心酒调半匙服。

〔山〕治赤白带下。旧莲房为末,入麝香,空心米饮下。

〔凉剂〕少腹热痛为热瘕。以刘河间法治之。

〔保〕赤者热入小肠,白者热入大肠。原其本,皆湿热结于脉,故津液涌溢,是为赤白带下。

本不病结,缘五经脉虚,结热屈滞于带,故女子脐下痛,阴中绵绵而下也。经曰∶任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。王注云∶任脉自胞上过带脉,贯于脐上,故男子内结七疝,女子带下。带脉起于季胁章门,似束带状,今湿热冤结不散,故为病也。经曰∶脾传之肾,名曰疝瘕,小肠冤结而痛出白,一名曰蛊,所以为带下冤结也。冤,屈也。屈滞而病热不散,先以十枣汤下之,后服苦楝丸、大延胡散调下之,热去湿除,病自愈矣。(十枣汤见前注。大延胡散,方见调经门破血条。)苦楝丸 治妇人赤白带。

苦楝(碎,酒浸) 香(炒) 当归(各等分)上为末,酒糊丸。每服三、五十丸,空心温酒下。如腰腿疼,四物汤四两,加羌活、防风各一两,煎汤送下。

〔大〕地榆膏 治赤白带下骨立者。

地榆一斤,用水三升,煎至一半,去渣再煎如稠饧,绞净空心服三合,日二服。

治漏下五色地榆三两,锉,用醋一升,煮十余沸,去滓稍热,食前服一合。

〔千〕治妇人赤白带下。

三叶酸浆草,阴干为末,空心温酒下三钱匕。

上三方治带,地榆例寒涩之剂,亦湿热盛而滑脱者宜之。按∶三叶酸浆草,叶细如萍,丛生,茎端有三叶,俗又名布谷饭,布谷者,鸠也。盖鸠常食之,故又名鸠浆草。《衍义》误人苦 条。即曰三叶酸浆草,岂苦 即酸浆欤?(苦 有子,大如金柑,味酸可食,故亦名酸浆,非三叶也。三叶酸浆,小草布地而生,叶皆三瓣,惟开黄花,其茎叶皆酸者。)按∶地榆本血分之药,而其性寒,故凡血分有热而妄行者能止之,非涩剂也。

〔丹〕治赤白带下,腰痛或少腹痛有热者。

樗皮(二两) 延胡索 桃仁 侧柏叶 川楝肉 香 当归(各半两) 香附子(八钱)官桂(去粗皮) 乌药(各三钱) 麦皮曲(一两,炒)上末之,酒糊为丸。每服五、六十丸,神效。

麒麟竭汤 治妇人血伤,赤白带下,小腹疼痛。

麒麟竭 黄柏(去粗皮,炙) 地榆(各一两) 禹余粮(火 ,醋淬七次)赤芍药(炒,各一两半) 熟地黄(切,炒,四两。一作生干地黄)上锉碎,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓,不拘时服。一方,为细末,粥饮调下二钱。

治白崩方棕榈(烧灰) 丝瓜(俗云鱼 ,夏月人家栽作凉棚者是也。)上等分为细末,空心酒调下。

豆花散 治妇人白崩。

上用白扁豆花焙干为末,炒米煮饮,入烧盐,空心服数次即效。紫花勿用。

〔温剂〕调经补真汤 冬后一月,微有地泥冰泮,其白带再来,****中寒,一服立止,大进饮食。

麻黄(半钱,不去节) 杏仁(三枚) 桂枝(少许) 甘草(炙,五分)良姜(一钱) 黄 (七分) 人参 当归身 白术(各五分) 苍术(二分)泽泻(一钱) 羌活(四分) 防风(二钱) 柴胡(四分) 独活 本(各二分) 升麻根黄芩(各五分) 干姜(二分,炮) 白葵花(七朵,去萼)上除黄芩、麻黄外,都为粗末。先将二味,水二盏,煎麻黄一味令沸,掠去沫,入余药同煎至二盏,又再入生黄芩煎至一盏,去滓,稍热服,空心宿食消尽,日高服之,一时许可食早膳。

〔本〕治妇人月经不调,每行数日不止,兼有白带,渐渐瘦悴,饮食少味,累年无子。

地黄丸熟地黄(二两) 山茱萸 白芜荑 干姜 白芍药(微炒) 代赭石(醋淬,各一两)浓朴 白僵蚕(各半两)上细末,炼蜜丸,如桐子大。每服四五十丸,空心酒下,日三服。此庞老方,妇人有白带是第一等病,令人不产育,宜急治之。此扁鹊过邯郸,闻贵妇人,所以专为带下医也。

〔垣〕桂附汤 治白带腥臭,多悲不乐,大寒。

肉桂(一钱) 附子(三钱) 黄柏 知母(各五分)为粗末,作一服,水二盏,煎至一盏,法如常食,远热服。如少食常饱,有时似腹胀,加白芍药半钱。如不思饮食,加五味子二十个。如烦恼,面上麻木如虫行,乃胃中元气极虚,加黄 一钱,人参七分,甘草二分,升麻半钱。

〔海〕香附六合汤 治赤白带下。(即四物加 香、桂也。)〔大〕治赤白带下,年月深久不瘥。

白芍药(二两) 干姜(半两)上各炒黄色,同为末,空心米饮调下二钱,日二服。

二豆散 治耳鸣心躁,腰脚疼重,腹内虚鸣,脐下虚冷,频下白水,如疳湛浊证。

白豆蔻 肉豆蔻 丁香 白茯苓 巴戟 丁皮 苍术 黑附子(火煨) 桂心(各一两)人参 白术 山药 桔梗 香 粉草(各半两)上锉碎,每服三钱,水一盏半,生姜三片,紫苏叶三片,同煎至七分,去滓,空心温服。

鹤顶丸 治带下之证有三。未嫁之女,月经初下,止而即得,或浴之以冷水,或热而扇,或当风,此室女病带下之由,有家之妇,阴阳过多,即伤胞络,风邪乘虚而入,胞经触冷,遂使秽液与血水相连而下之。产后带下,由亡血失气,伤动包络,门开而外风袭,肌体虚而冷风入,冷风与热气相连,故成液而下。冷则多白,而热则多赤,冷热相交,赤白俱下。

当归(七钱半,酒浸) 附子(半两,炮去皮) 龙骨(盐泥 ) 吴茱萸(汤泡去涎)赤石脂(火 ,醋淬) 干姜(炮,各一两半) 牡蛎(一两三钱,盐泥 ) 艾叶(一两,以醋半盏煮干,为末)上为细末,研匀醋糊和丸,如梧子大,以赤石脂末为衣。每服五十丸,空心,用艾叶、盐汤、乌梅煎汤下。

济生白垩丸 治妇人白带,久而不止,腰膝冷痛,日渐羸困。

白垩( ) 禹余粮 鳖甲 乌贼骨(各用醋淬及炙) 当归(酒浸) 鹊巢灰 干姜紫石英(醋 淬七次) 附子(炮) 狗脊(制净) 川芎 鹿茸(醋炙,各一两) 香附(醋煮,二两。

以上并为末)用醋煮糯米糊丸,如梧子大。每服七十丸,温酒下。

养气活血丹 治劳伤冲任,赤白带下。

大艾叶(炒焦,取末,五两) 干姜(炒末,二两半)上二味,用醋二升,无灰酒二升,生姜自然汁二升,将姜、艾末调于银器,用慢火熬成膏。

附子 白芍药 白术 橘红 川芎 当归 巴戟(去心,糯米炒) 人参 五味子(各二两)上为细末,入前膏内,并炒热熟白面二两半,和为剂,杵千下,丸梧子大。每服五十丸,温酒或米饮下。

茱萸浴汤 治下焦虚冷,脐腹疼痛,带下五色,月水崩漏,淋沥不断。

吴茱萸(汤泡) 杜仲(炒去丝) 蛇床子 五味子 丁皮(各一两) 木香 丁香(各半两)上锉如麻豆大,每用半两,以生绢袋盛,水三大碗,煎数沸,乘热熏下部,通手淋浴,早晚二次熏洗。

〔垣〕坐药龙盐膏丁香 木香 川乌头(炮,各一钱半) 全蝎(五枚) 龙骨 当归尾 香 炒黄盐酒防己 肉桂 红豆(各二钱) 玄胡索(五钱) 浓朴(三钱) 良姜 木通(各一钱)枯矾(半钱)上为末,炼蜜丸弹子大,绵裹留丝在外,纳****内。

又方 胜阴丹。为上药力小,再取三钱,内加行性热药。

三柰子 川乌头 大椒(各五分) 柴胡 羌活(各二钱) 全蝎(三个) 大蒜(一钱)破故纸(与蒜同焙,一钱) 甘松(三分) 升麻 枯白矾(各二分) 麝香(少许)上为细末,同前法用制。

又方 回阳丹全蝎 升麻 甘松(各二分) 草乌头 羌活(各三分) 大椒 三柰子 荜茇 枯矾(各五分) 川乌头 柴胡(各七分) 水蛭(三条,炒焦) 虻虫(三个,去翅足,炒) 大蒜破故纸(各二钱) 炒黄盐(一钱,必用之药,去之则不效)上为极细末,根据前制如指尖大,用绵裹纳****中,觉脐下暖为效。

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