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第32章 概述

健康教育

健康是人的一项基本需求和权利,也是社会进步的重要标志。世界卫生组织明确指出健康不仅是卫生部门的责任,而且是全社会的共同责任,要求各国政府根据本国的国情制订长期的健康政策,而健康教育是各国健康政策中的重要组成部分。护理工作者的职责之一是应用健康教育基本原理与方法唤起公众的健康意识,使他们改变不良的生活习惯,建立有利于健康的行为,提高全民族的健康素质及生活质量。

一、健康教育的概念

健康教育(health education)是通过有计划、有组织、有评价的教育活动,将有关卫生保健的知识传播给人们,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,使人们改变不良的生活习惯和行为,从而自觉地培养有益于健康的行为和生活方式,减低或消除影响健康的危险因素,使人们达到最佳的健康状态。

二、健康教育的意义

WHO卫生教育与评价委员会认为健康教育的目的是鼓励公众采取及维持健康的生活方式,自觉地选择及采取行动,应用现有的卫生资源,以改善其生活环境及健康状况。

1.是实现初级卫生保健的关键 健康教育是实现“人人享有卫生保健”的基本途径,《阿拉木图宣言》指出,健康教育是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最为重要的部分,是实现初级卫生保健的关键。

2.是提高民众自我保健意识和能力的手段 健康教育可以使受教育者了解和掌握自我保健知识,增强其健康责任感,促使其建立良好的生活方式,提高个人的自我保健能力。

3.是降低发病率和医疗费用的措施 各国的健康教育实践充分证明这了一点,人们只要改变不良的行为方式及生活习惯,采取有益于健康的生活方式,能有效地减少医疗费用。因此健康教育不仅是保护和增进人的健康的重要方法和手段,也对国家的社会进步和经济的持续发展具有重要作用。

三、健康教育的原则

1.科学性 健康教育内容的科学、正确、详实是健康教育行为的首要条件。教育的内容必须有科学依据,并且涵盖新的科学研究结果,及时摒弃陈旧过时的内容,要引用准确无误的数据,举例教育时应做到实事求是。

2.针对性 在实施健康教育计划之前,应全面评估学习对象的学习需要,了解学习对象渴求了解和掌握的知识/对卫生保健知识的需求。根据健康教育对象的性别、年龄、个性、嗜好、健康状况、学习能力以及对卫生保健知识的不同需求,在此基础上制定出有效可行的健康教育计划。在实施健康教育时,除了注意根据教育目标选择不同的教育策略外,还应根据不同受教育群体的特点,采用不同的教育方法,设计与年龄、性别、爱好、文化背景相适宜的教学活动。

3.可行性 健康教育必须与当地的经济、社会、文化现状和风俗习惯等合理地结合起来,否则就会在健康教育过程中偏离方向,甚至与预期目的相反。改变人的行为和生活方式不能依靠简单口头讲解或个人美好心愿实现。许多不良行为或生活方式受社会习俗、文化背景、经济条件、卫生服务等影响,如居住条件、饮食习惯、工作条件、市场供应、社会规范、环境状况等,因此,健康教育必须考虑到以上的制约条件,才能达到健康教育合理化的目的。

4.规律性 安排健康教育活动时,注意每次学习活动应该建立在上一次学习的基础之上,按照不同人群的认知、思维和记忆规律,由简到繁、由浅入深、从具体到抽象,有计划地进行,逐渐累积才能达到良好的教育效果。

5.启发性 健康教育是采取引导式教育方法,鼓励与肯定行为的改变,让人们理解不良行为的危害性,形成自觉的健康意识和习惯。可以采取多种灵活的教育方式,来提高健康教育效果,如用生动的案例,组织同类患者或人群交流经验与教训,其示范和引导作用往往比单纯的说教效果更好。

6.通俗性 进行健康教育活动时,教育者要使用大众化语言,避免过多地使用医学专用名词,使用学习者易于接受的教育形式和通俗易懂的语言是获得良好教学效果的重要因素。如在讲解健康知识时,对于儿童可使用形象生动的比喻和儿化语言,可以帮助其更好的理解。

7.直观性 形象直观的教学手段可以诠释许多很抽象的健康知识,大大提高了教学效果。因此,使用现代技术手段,如幻灯片、动画、录像等可以生动的图示解释说明教学内容,有利于提高人群的学习兴趣和对知识的理解,也是健康教育现代化的重要标志之一。

8.协作性 实施健康教育目标的关键是要求个人、家庭、社区组织、卫生专业人员、卫生服务机构和政府共同承担健康促进的责任。因此,健康教育活动不仅需要施教者、教学对象以及其他健康服务者的共同参与,也需要动员社会和家庭等支持系统的参与,如父母、子女、同事、朋友等的支持参与,以帮助学习者达到健康的行为。

四、护士在健康教育中的作用

随着科学技术的发展,人民生活水平的提高和生活方式的改变,人们对健康教育的需求日益增强。护士在健康教育中的作用是:

1.为服务对象提供相关健康知识和信息 护士应根据人群的不同特点和需要,为其提供有关预防疾病、促进健康的信息。例如外伤发生时的简单处理。

2.指导服务对象识别影响健康的因素 影响健康的因素是多方面的。护士应帮助服务对象识别危害个体健康的不良行为和生活方式,鼓励人们保持健康的生活方式和行为,根据个体、家庭和社区的实际情况有针对性的实施健康教育,从而提高人们的健康素质。

3.提高服务对象解决健康问题的能力 护士首先要对个人、家庭、社区进行系统评估,同时鼓励服务对象参与全面的评估过程,评估过程就是帮助服务对象寻找现存和潜在的健康问题,通过健康教育,帮助服务对象解决健康问题,恢复和保持健康。

4.指导服务对象采纳健康行为 护士为服务对象提供有关卫生保健的知识和技能,指导他们采纳健康行为,解决自身的健康问题,从而提高人群自我保健能力。

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