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第8章

外科正宗 【明 陈实功】

总论

妇人阴疮,乃七情郁火,伤损肝脾,湿热下注为患,其形固多不一,总由邪火所化也。阴中有如挺出一条蛇形尺许,坠重流水溺濇者,乃脾气下陷,汗火从之,朝服补中益气汤,晚服龙胆泻肝汤,外涂雄黄藜芦散,其患渐收。阴中突出如菌子,如鸡冠,四边肿痛者,乃肝郁脾虚所致,先以补中益气汤加山栀、茯苓、青皮,清肝补脾,兼升中气;更以归脾汤加山栀、川芎、茯神、香附、陈皮调理。阴户忽然肿突作痛,因劳伤血分,湿火下流,宜四物汤加丹皮、泽泻、花粉、柴胡治之。除中生虫(上匿下虫)如小蛆者,乃心气郁而邪火所化,宜四物加黄连、胆草、木通、石菖蒲以通散心窍郁滞,外以银杏散纳入阴中。阴器外生疙瘩,内生细虫,作痒不可忍者,此虫食入脏腑即死,令人多发寒热,与痨瘵相似。有此证之妇人,畏羞都不肯说,因循日久,面黄肌瘦,身发寒热,咳嗽生痰,往往不治者多矣。如有此证,急与逍遥散吞芦荟丸,早晚二服,外用银杏散绵裹塞入阴中,杀虫止痒,半月渐愈。阴户开而不闭者,忧思过也,通遥散、归脾汤,俱加柴胡、山栀、白芍、丹皮间服。交接出血者,肝虚有火不能藏血,四物汤加胆草、黄芩、山栀、柴胡。新交房事伤而肿痛者,珍珠散猪脊髓调搽。又妇人久居寡室,淫火动而又郁,郁而又动,邪火久注,多致阴中作痒生虫,此虫食入内脏,阴中腐烂,攻刺疼痛,臭水淋漓,口干发热,形削不食。有此证者,非药能愈,终归于死。又名失合证也。

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